Bệnh trào ngược dạ dày là như thế nào năm 2024
|
Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản là một bệnh tiêu hóa phổ biến có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ nhỏ. Tuy nhiên, phần lớn trường hợp bệnh thường gặp ở người lớn. Theo thống kê từ MSD, 10-20% người lớn từng bị trào ngược dạ dày thực quản ít nhất một lần trong đời. Chính vì vậy tạo cho người bệnh tâm lý chủ quan, đánh giá sai lầm về tính chất của bệnh. Trào ngược dạ dày thực quản có thể tiến triển và để lại những tổn thương không hồi phục nếu không được thăm khám và điều trị kịp thời. Tìm hiểu các dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản giúp bạn có phương án thay đổi lối sống và điều trị sớm, từ đó hạn chế tổn thương và nâng cao chất lượng cuộc sống. Show Trào ngược dạ dày là gì?Trào ngược dạ dày thực quản hay Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) là tình trạng bệnh lý khi chất trong dạ dày (bao gồm cả thức ăn, dịch mật, acid, enzym…) trào ngược gây các triệu chứng khó chịu và/hoặc gây biến chứng. Trong điều kiện sinh lý bình thường, mỗi khi chúng ta ăn uống, thức ăn đưa từ miệng xuống thực quản, cơ vòng thực quản dưới mở ra cho phép thức ăn xuống dưới dạ dày, sau đó tự động đóng kín lại để ngăn không cho thức ăn và dịch vị trào ngược trở lại. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản xảy ra khi dịch dạ dày trào ngược lên gây tổn thương các cơ quan: thực quản, thanh quản, miệng,.. Dấu hiệu trào ngược dạ dàyHai triệu chứng điển hình nhất của GERD là ợ nóng và ợ trớ.
Ợ nóng là cảm giác nóng rát từ dạ dày (vùng thượng vị), dưới xương ức lan lên cổ. Ợ trớ là cảm giác có 1 dòng chảy của các chất (thức ăn, dịch, acid…) bị trào ngược vào trong thực quản, miệng, hạ hầu.. Các triệu chứng trên thường xuất hiện về đêm nhiều hơn ban ngày, tăng lên khi ăn hoặc nằm ngay sau ăn, khi cúi gập người, ép bụng, nằm ngửa, thay đổi tư thế và giảm đi khi uống nước ấm và sữa.
Người bệnh trào ngược dạ dày thực quản dễ gặp tình trạng buồn nôn hoặc nôn khi ăn quá no. Triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản này cũng xuất hiện khi người bệnh nằm ngay sau khi ăn. Buồn nôn được nhận biết rõ ràng nhất với cảm giác bị nghẹn thức ăn ở cổ, gây khó chịu cho người bệnh. Buồn nôn và nôn là một triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản thường bị nhầm lẫn với hiện tượng bội thực.Vì thế, khi bạn gặp triệu chứng này kéo dài, hãy đến khám bác sĩ chuyên khoa.
Bạn có thể có cảm giác bị đè ép, thắt ở ngực, xuyên ra sau lưng và cánh tay. Nguyên nhân do axit trào ngược lên kích thích vào các đầu mút sợi thần kinh trên bề mặt niêm mạc thực quản, cơ quan cảm ứng đau sẽ đưa ra tín hiệu như đau ngực. Bạn cần tránh nhầm lẫn với các bệnh tim mạch và bệnh phổi khi có cùng triệu chứng.
Là một sự suy giảm về việc chuyển thức ăn từ miệng vào dạ dày, nhưng không phổ biến ở GERD. Các triệu chứng ngoài thực quản
Ngoài các dấu hiệu trào ngược dạ dày phổ biến trên, người bệnh còn có thể gặp các bệnh lý khác được nghĩ đến là có liên quan như : viêm xoang, viêm tai giữa tái đi tái lại, xơ hóa phổi vô căn,… Nguyên nhân bệnh trào ngược dạ dàyNguyên nhân gây ra bệnh trào ngược dạ dày thực quản có sự phối hợp của nhiều yếu tố: Sự bất thường của cơ thắt thực quản dưới ,sự giảm co bóp của nhu động thực quản và hiện tượng tăng nhạy cảm của niêm mạc thực quản. Những nguyên nhân dẫn đến sự bất thường của cơ thắt thực quản dưới:
Các biến chứng của bệnh trào ngược dạ dàyDạ dày là nơi chứa đựng và tiêu hóa một phần thức ăn. Để làm được nhiệm vụ tiêu hóa thức ăn dạ dày tiết ra một axit mạnh là axit hydrochloric HCl, axit này giúp hoạt hóa enzym pepsin- đóng vai trò chính trong việc tiêu hóa protein. Chính vì vậy mà bản thân dạ dày có một hàng rào rất kiên cố ngăn không cho các axit và các enzyme quay lại “ăn mòn” dạ dày. Tuy nhiên các cơ quan khác lại không có cơ chế bảo vệ này. Chính vì vậy khi tiếp xúc với dịch dạ dày, niêm mạc nhanh chóng bị tổn thương, ăn mòn, sau đó là phù nề, viêm nhiễm, xơ sẹo và dính, nặng hơn là ung thư. Cụ thể:
Chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quảnSử dụng bộ câu hỏi GerdQ: từ 8 điểm trở lên gợi ý người bệnh có GERD.
Sau khi được chẩn đoán xác định trào ngược thực quản dạ dày thì nên điều trị sớm để cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu các biến chứng nguy hiểm của bệnh. Phương pháp điều trị trào ngược dạ dày thực quảnĐiều trị trào ngược dạ dày thực quản là sự phối hợp các phương pháp: thay đổi lối sống, thay đổi chế độ ăn, điều trị nội khoa, điều trị ngoại khoa và các thủ thuật khác. – Phương pháp không dùng thuốc luôn được các bác sĩ khuyến khích bệnh nhân của mình. Một chế độ sinh hoạt hợp lý hay một chế độ ăn khoa học làm giảm đáng kể tần suất trào ngược dạ dày thực quản:
– PPI 8 tuần với liều chuẩn: Một số loại PPI thường dùng với liệu chuẩn như Omeprazole 20mg/ngày, Lanzoprazole 30mg/ngày, Pantoprazole 20mg/ngày, Rabeprazole 20mg/ngày, Esomeprazole 20mg/ngày. – Phẫu thuật được đặt ra trong trường hợp: Mục đích để củng cố, thắt chặt các cơ vòng thực quản dưới để ngăn chặn trào ngược bằng cách mổ nội soi. + Thoát vị hoành khe lớn. + Thất bại điều trị PPI nhiều lần, dị ứng với các thuốc điều trị GERD Cần chẩn đoán loại trừ tất cả các bệnh lý khác trước khi chỉ định phẫu thuật với GERD Với tỉ lệ bệnh lý trào ngược dạ dày ngày càng tăng cao tại nước ta như hiện nay, BVĐK tỉnh Thái Bình đã triển khai kỹ thuật Nội soi thực quản – dạ dày tá tràng không đau (nội soi dạ dày gây mê). Kỹ thuật được thực hiện trên hệ thống nội soi hiện đại, cho kết quả chính xác cao cùng đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng viên được đào tạo chuyên sâu, giàu kinh nghiệm. Chính vì vậy người bệnh có thể hoàn toàn yên tâm khi thăm khám và điều trị tại Bệnh viện, xua tan cảm giác lo lắng, sợ hãi khi thực hiện nội soi. Đặt lịch ngay qua Hotline: 02273.841.730 (hoặc) 02273.830.158 Và đừng quên theo dõi chương trình tư vấn sức khỏe trực tuyến chủ đề “Trào ngược dạ dày thực quản: Nguyên nhân và cách điều trị” vào 9h30′ ngày 16/4/2023 với sự tham gia của Ths. Bs. Bùi Thị Tuyết Trinh – PTK Nội tiêu hóa, BVĐK tỉnh Thái Bình. Bệnh trào ngược dạ dày có những triệu chứng gì?Triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Ợ nóng, ợ trớ Triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản phổ biến nhất là ợ trớ, ợ nóng có thể kèm ợ chua, ợ hơi. ... . Buồn nôn, nôn. ... . Đắng miệng và hôi miệng. ... . Đau tức vùng thượng vị ... . Miệng tiết ra nhiều nước bọt. ... . Khó nuốt. ... . Khàn giọng và ho.. Trào ngược dạ dày thường xảy ra khi nào?Những người bị trào ngược thường bị trào ngược axit sau bữa ăn hoặc trong đêm. Hiện tượng nôn trớ này rất phổ biến ở trẻ sơ sinh do cơ vòng của trẻ chưa trưởng thành. Nôn trớ rất phổ biến ở trẻ sơ sinh, nhưng không phải lúc nào cũng do bệnh trào ngược dạ dày thực quản gây ra. Làm sao để biết bé bị trào ngược dạ dày?Dấu hiệu trào ngược dạ dày ở trẻ em:. Ợ nóng: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược dạ dày ở trẻ em, có thể kéo dài tới 2 giờ.. Nôn ngay sau khi ăn.. Thường xuyên bị nấc cụt hoặc ợ hơi.. Chán ăn, ăn ít.. Bị nghẹn, thở khò khè trong trường hợp dịch trào ngược vào khí quản, phổi.. Người bị trào ngược dạ dày không nên ăn gì?Cần kiêng rượu bia, cà phê, thuốc lá. Không mặc quần áo quá chật, không ăn quá no, không ăn muộn vào buổi tối, không cúi quá lâu, không nằm trong 2 giờ sau khi ăn, không uống quá nhiều nước trong khi ăn. |
