Hướng dẫn qui trình kỹ thuật nuôi cấy máu byt năm 2024
|
Ngày 18/1 đã diễn ra Lễ thành lập Chi hội Hội Vân động hiến mô, bộ phận cơ thể người tại BV Hữu nghị Việt Đức. Thực hiện Chỉ thị số 30/CT-TTg ngày 15/12/2023 của Thủ tướng Chính phủ về việc tăng cường các biện pháp bảo đảm đón Tết Nguyên đán Giáp Thìn 2024 vui tươi, lành mạnh, an toàn, tiết kiệm và Chỉ thị số 01/CT-BYT ngày 05/01/2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế ... Nghị định này quy định chi tiết một số điều của Luật Khám bệnh, chữa bệnh về;a). Cấp giấy phép hành nghề khám bệnh, chữa bệnh; b) Cấp giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh;c) Áp dụng kỹ thuật mới, phương pháp mới và thử nghiệm lâm sàng trong khám ... Sáng 10/1, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã thông tin với báo chí về việc liên tục trong không đầy 24h, tại Bệnh viện đã diễn ra 2 ca lấy mô, tạng từ người cho chết não mang lại sự sống cho 8 trường hợp. Đây là điểm nhấn vô cùng ý nghĩa đầu năm 2024 ... Ngày 19/12, phát biểu tại Lễ Kỷ niệm 70 năm thành lập hệ thống khám bệnh, chữa bệnh (1953-2023), 15 năm tái lập Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan chúc mừng đơn vị, đồng thời khẳng định lĩnh vực khám, chữa bệnh là một trong ... Căn cứ Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/8/2012 của Chính Phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Xét Biên bản họp của Hội đồng nghiệm thu Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Vi sinh Y học của Bộ Y tế; Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Vi sinh Y học”, gồm 231 quy trình kỹ thuật. Điều 2. Tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên ngành Vi sinh Y học” ban hành kèm theo Quyết định này được áp dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Căn cứ vào tài liệu hướng dẫn này và điều kiện cụ thể của đơn vị, Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng và ban hành tài liệu Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật Vi sinh Y học phù hợp để thực hiện tại đơn vị. Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành. Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Thủ trưởng Y tế các Bộ, Ngành và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 4; - Bộ trưởng Bộ Y tế (để b/c); - Các Thứ trưởng BYT; - Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (để phối hợp); - Cổng thông tin điện tử BYT; - Website Cục KCB; - Lưu VT, KCB. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Thị Xuyên DANH SÁCH CÁC QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHUYÊN NGÀNH VI SINH HỌC (Ban hành kèm theo Quyết định số: 26/QĐ-BYT ngày 03 tháng 01 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT TÊN QUY TRÌNH KỸ THUẬT Danh mục xét nghiệm vi khuẩn
1 Vi khuẩn nhuộm soi 2 Vi khuẩn test nhanh 3 Vi khuẩn nuôi cấy và định danh phương pháp thông thường 4 Vi khuẩn nuôi cấy và định danh hệ thống tự động 5 Vi khuẩn nuôi cấy, định danh và kháng thuốc hệ thống tự động 6 Vi khuẩn kháng thuốc định tính 7 Vi khuẩn kháng thuốc hệ thống tự động 8 Vi khuẩn kháng thuốc định lượng (MIC) (cho 1 loại kháng sinh) 9 Vi khuẩn kháng sinh phối hợp 10 Vi khuẩn kỵ khí nuôi cấy và định danh 11 Vi khuẩn khẳng định 12 Vi khuẩn định danh PCR 13 Vi khuẩn định danh giải trình tự gene 14 Vi khuẩn kháng thuốc PCR 15 Vi khuẩn kháng thuốc giải trình tự gene 16 Vi hệ đường ruột
17 AFB trực tiếp nhuộm Ziehl-Neelsen 18 AFB trực tiếp nhuộm huỳnh quang 19 Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường lỏng 20 Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường đặc 21 Mycobacterium tuberculosis Mantoux 22 Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường đặc 23 Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường lỏng 24 Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường đặc 25 Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường lỏng 26 Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc PZA môi trường lỏng 27 Mycobacterium tuberculosis pyrazinamidase 28 Mycobacterium tuberculosis định danh và kháng RMP Xpert 29 Mycobacterium tuberculosis đa kháng LPA 30 Mycobacterium tuberculosis siêu kháng LPA 31 Mycobacterium tuberculosis PCR hệ thống tự động 32 Mycobacterium tuberculosis Real-time PCR 33 Mycobacterium tuberculosis spoligotyping 34 Mycobacterium tuberculosis RFLP typing 35 NTM (Non tuberculosis mycobacteria) nuôi cấy môi trường lỏng 36 NTM (Non tuberculosis mycobacteria) nuôi cấy môi trường đặc 37 NTM (Non tuberculosis mycobacteria) định danh LPA 38 Mycobacterium leprae nhuộm soi 39 Mycobacterium leprae PCR 40 Mycobacterium leprae mảnh sinh thiết
41 Vibrio cholerae nhuộm soi 42 Vibrio cholerae nhuộm huỳnh quang 43 Vibrio cholerae nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 44 Vibrio cholerae PCR 45 Vibrio cholerae giải trình tự gene
46 Neisseria gonorrhoeae nhuộm soi 47 Neisseria gonorrhoeae nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 48 Neisseria gonorrhoeae PCR 49 Neisseria gonorrhoeae Real-time PCR
50 Neisseria meningitidis nhuộm soi 51 Neisseria meningitidis nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 52 Neisseria meningitidis PCR 53 Neisseria meningitidis Real-time PCR
54 Chlamydia test nhanh 55 Chlamydia nhuộm huỳnh quang 56 Chlamydia Ab miễn dịch bán tự động 57 Chlamydia PCR 58 Chlamydia Real-time PCR 59 Chlamydia Real-time PCR hệ thống tự động 60 Clostridium nuôi cấy, định danh 61 Clostridium difficile miễn dịch bán tự động 62 Clostridium difficile PCR 63 Leptospira test nhanh 64 Mycoplasma pneumoniae Real-time PCR 65 Mycoplasma hominis nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 66 Rickettsia Ab miễn dịch bán tự động 67 Salmonella Widal 68 Streptococcus pyogenes ASO 69 Treponema pallidum soi tươi 70 Treponema pallidum nhuộm soi 71 Treponema pallidum RPR định tính và định lượng 72 Treponema pallidum TPHA định tính và định lượng 73 Ureaplasma urealyticum nuôi cấy, định danh và kháng thuốc Danh mục xét nghiệm virus
74 Virus test nhanh 75 Virus Ag miễn dịch bán tự động 76 Virus Ab miễn dịch bán tự động
77 HBsAg test nhanh 78 HBsAg miễn dịch bán tự động 79 HBsAg miễn dịch tự động 80 HBsAg khẳng định 81 HBsAg định lượng 82 HBsAb miễn dịch bán tự động 83 HBsAb định lượng 84 HBc IgM miễn dịch bán tự động 85 HBc IgM miễn dịch tự động 86 HBc total miễn dịch bán tự động 87 HBc total miễn dịch tự động 88 HBeAg miễn dịch bán tự động 89 HBeAg miễn dịch tự động 90 HBeAb miễn dịch bán tự động 91 HBeAb miễn dịch tự động 92 HBV đo tải lượng Real-time PCR 93 HBV đo tải lượng hệ thống tự động 94 HBV genotype PCR 95 HBV genotype Real-time PCR 96 HBV genotype giải trình tự gene 97 HBV kháng thuốc Real-time PCR (cho 1 loại thuốc) 98 HBV kháng thuốc giải trình tự gene 99 HCV Ab miễn dịch bán tự động 100 HCV Ab miễn dịch tự động 101 HCV Ag/Ab miễn dịch bán tự động 102 HCV Core Ag miễn dịch tự động 103 HCV PCR 104 HCV đo tải lượng Real-time PCR 105 HCV đo tải lượng hệ thống tự động 106 HCV genotype Real-time PCR 107 HCV genotype giải trình tự gene 108 HAV IgM miễn dịch bán tự động 109 HAV IgM miễn dịch tự động 110 HAV total miễn dịch bán tự động 111 HAV total miễn dịch tự động 112 HDV Ag miễn dịch bán tự động 113 HDV IgM miễn dịch bán tự động 114 HDV Ab miễn dịch bán tự động 115 HEV IgM test nhanh 116 HEV IgM miễn dịch bán tự động
117 HIV Ab test nhanh 118 HIV Ag/Ab test nhanh 119 HIV Ab miễn dịch bán tự động 120 HIV Ag/Ab miễn dịch bán tự động 121 HIV Ag/Ab miễn dịch tự động 122 HIV khẳng định 123 HIV đo tải lượng Real-time PCR 124 HIV đo tải lượng hệ thống tự động 125 HIV genotype giải trình tự gene 126 HIV kháng thuốc giải trình tự gene
127 Dengue virus NS1Ag test nhanh 128 Dengue virus NS1Ag/IgM/IgG test nhanh 129 Dengue virus IgM/IgG test nhanh 130 Dengue virus IgM miễn dịch bán tự động 131 Dengue virus IgG miễn dịch bán tự động 132 Dengue virus PCR 133 Dengue virus serotype PCR
134 CMV IgM miễn dịch bán tự động 135 CMV IgM miễn dịch tự động 136 CMV IgG miễn dịch bán tự động 137 CMV IgG miễn dịch tự động 138 CMV PCR 139 CMV Real-time PCR 140 CMV đo tải lượng hệ thống tự động 141 CMV Avidity 142 HSV 1+2 IgM miễn dịch bán tự động 143 HSV 1+2 IgG miễn dịch bán tự động 144 HSV Real-time PCR 145 VZV Real-time PCR 146 EBV-VCA IgM miễn dịch bán tự động 147 EBV-VCA IgG miễn dịch bán tự động 148 EBV EA-D IgG miễn dịch bán tự động 149 EBV EB-NA IgG miễn dịch bán tự động 150 EBV PCR 151 EBV Real-time PCR
152 EV71 PCR 153 EV71 Real-time PCR 154 EV71 genotype giải trình tự gene 155 Enterovirus PCR 156 Enterovirus genotype giải trình tự gene
157 Adenovirus Real-time PCR 158 BK/JC virus PCR 159 HPV PCR 160 HPV Real-time PCR 161 HPV genotype Real-time PCR 162 HPV genotype PCR hệ thống tự động 163 HPV genotype giải trình tự gene 164 Influenza virus A, B test nhanh 165 Influenza virus A, B Real-time PCR 166 Influenza virus A, B giải trình tự gene 167 JEV IgM miễn dịch bán tự động 168 Measles virus Ab miễn dịch bán tự động 169 Rotavirus test nhanh 170 RSV Ab miễn dịch bán tự động 171 RSV Real-time PCR 172 Rubella virus IgM miễn dịch bán tự động 173 Rubella virus IgM miễn dịch tự động 174 Rubella virus IgG miễn dịch bán tự động 175 Rubella virus IgG miễn dịch tự động 176 Rubella virus PCR 177 Rubella virus giải trình tự gene Danh mục xét nghiệm KST
178 Hồng cầu, bạch cầu trong phân soi tươi 179 Hồng cầu trong phân test nhanh 180 Đơn bào đường ruột soi tươi 181 Đơn bào đường ruột nhuộm soi 182 Trứng giun, sán soi tươi 183 Trứng giun soi tập trung 184 Strongyloides stercoralis (giun lươn) ấu trùng soi tươi
185 Angiostrogylus cantonensis (Giun tròn chuột) Ab miễn dịch bán tự động 186 Clonorchis/Opisthorchis (Sán lá gan nhỏ) Ab miễn dịch bán tự động 187 Cysticercus cellulosae (Sán lợn) Ab miễn dịch bán tự động 188 Entamoeba histolytica (Amip) Ab miễn dịch bán tự động 189 Fasciola (Sán lá gan lớn) Ab miễn dịch bán tự động 190 Filaria (Giun chỉ) ấu trùng trong máu nhuộm soi 191 Gnathostoma Ab miễn dịch bán tự động 192 Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) nhuộm soi định tính 193 Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) nhuộm soi định lượng 194 Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) Ag test nhanh 195 Strongyloides stercoralis (Giun lươn) Ab miễn dịch bán tự động Toxocara (Giun đũa chó, mèo) Ab miễn dịch bán tự động 197 Toxoplasma IgM miễn dịch tự động 198 Toxoplasma IgG miễn dịch tự động 199 Toxoplasma Avidity
200 Demodex soi tươi 201 Demodex nhuộm soi 202 Phthirus pubis (Rận mu) soi tươi 203 Phthirus pubis (Rận mu) nhuộm soi 204 Sarcoptes scabies hominis(Ghẻ) soi tươi 205 Sarcoptes scabies hominis(Ghẻ) nhuộm soi
206 Cysticercus cellulosae (Sán lợn) ấu trùng soi mảnh sinh thiết 207 Gnathostoma ấu trùng soi mảnh sinh thiết 208 Pneumocystis jirovecii nhuộm soi 209 Taenia (Sán dây) soi tươi định danh 210 Toxocara (Giun đũa chó, mèo) soi mảnh sinh thiết 211 Trichinella spiralis (Giun xoắn) soi mảnh sinh thiết 212 Trichomonas vaginalis soi tươi 213 Trichomonas vaginalis nhuộm soi Danh mục xét nghiệm Vi nấm 214 Vi nấm soi tươi 215 Vi nấm test nhanh 216 Vi nấm nhuộm soi 217 Vi nấm nuôi cấy và định danh phương pháp thông thường 218 Vi nấm nuôi cấy và định danh hệ thống tự động 219 Vi nấm nuôi cấy, định danh và kháng thuốc hệ thống tự động 220 Vi nấm khẳng định 221 Vi nấm kháng thuốc định lượng (MIC) (cho 1 loại kháng sinh) 222 Vi nấm PCR 223 Vi nấm giải trình tự gene Danh mục xét nghiệm đánh giá nhiễm khuẩn bệnh viện 224 Vi sinh vật cấy kiểm tra không khí 225 Vi sinh vật cấy kiểm tra bàn tay 226 Vi sinh vật cấy kiểm tra dụng cụ đã tiệt trùng 227 Vi sinh vật cấy kiểm tra bề mặt 228 Vi sinh vật cấy kiểm tra nước sinh hoạt 229 Vi sinh vật cấy kiểm tra nước thải 230 Vi khuẩn kháng thuốc - Phát hiện người mang 231 Vi khuẩn gây nhiễm trùng bệnh viện - Phá (Tổng số 231 quy trình kỹ thuật) MỤC LỤC XÉT NGHIỆM VI KHUẨN 1. Vi khuẩn nhuộm soi 2. Vi khuẩn test nhanh 3. Vi khuẩn nuôi cấy và định danh phương pháp thông thường 4. Vi khuẩn nuôi cấy, định danh hệ thống tự động 5. Vi khuẩn nuôi cấy, định danh và kháng thuốc hệ thống tự động 6. Vi khuẩn kháng thuốc định tính 7. Vi khuẩn kháng thuốc hệ thống tự động 8. Vi khuẩn kháng thuốc định lượng MIC (cho 1 loại kháng sinh) 9. Vi khuẩn kháng sinh phối hợp 10. Vi khuẩn kị khí nuôi cấy và định danh 11. Vi khuẩn khẳng định 13. Vi khuẩn định danh giải trình tự gene 14. Vi khuẩn kháng thuốc PCR 15. Vi khuẩn kháng thuốc giải trình tự gene 16. Vi hệ đường ruột 17. AFB trực tiếp nhuộm Ziehl-Neelsen 18. AFB trực tiếp nhuộm huỳnh quang 19. Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường lỏng 20. Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường đặc 21. Mycobacterium tuberculosis Mantoux 22. Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường đặc 23. Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường lỏng 24. Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường đặc 25. Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường lỏng 26. Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc PZA môi trường lỏng 27. Mycobacterium tuberculosis pyrazinamidase 28. Mycobacterium tuberculosis định danh và kháng RMP XPERT 29. Mycobacterium tuberculosis đa kháng LPA 30. Mycobacterium tuberculosis siêu kháng LPA 31. Mycobacterium tuberculosis PCR hệ thống tự động 32. Mycobacterium tuberculosis Real-time PCR 33. Mycobacterium tuberculosis Spoligotyping 34. Mycobacterium tuberculosis RFLP typing 35. NTM (Non Tuberculosis Mycobacteria) nuôi cấy môi trường lỏng 36. NTM (Non Tuberculosis Mycobacteria) nuôi cấy môi trường đặc 37. NTM (Non Tuberculosis Mycobacteria) LPA 38. Mycobacterium leprae nhuộm soi 39. Mycobacterium leprae PCR 40. Mycobacterium leprae mảnh sinh thiết 41. Vibrio cholerae nhuộm soi 42. Vibrio cholerae nhuộm huỳnh quang 43. Vibrio cholerae nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 44. Vibrio cholerae PCR 45. Vibrio cholerae giải trình tự gene 46. Neisseria gonorrhoeae nhuộm soi 47. Neisseria gonorrhoeae nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 48. Neisseria gonorrhoeae PCR 49. Neisseria gonorrhoeae Real-time PCR 50. Neisseria meningitidis nhuộm soi 51. Neisseria meningitidis nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 52. Neisseria menigititdis PCR 54. Chlamydia test nhanh 55. Chlamydia nhuộm huỳnh quang 56. Chlamydia Ab miễn dịch bán tự động 57. Chlamydia PCR 58. Chlamydia Real-time PCR 59. Chlamydia Real-time PCR hệ thống tự động 60. Clostridium nuôi cấy, định danh 61. Clostridium difficile miễn dịch bán tự động 62. Clostridium difficile PCR 63. Leptospira test nhanh 64. Mycoplasma pneumoniae Real-time PCR 65. Mycoplasma hominis nuôi cấy, định danh và kháng thuốc 66. Ricketsia Ab miễn dịch bán tự động 67. Salmonella Widal 68. Streptococcus pyogenes ASO 69. Treponema pallidum soi tươi 70. Treponema pallidum nhuộm soi 71. Treponema pallidum RPR định tính và định lượng 72. Treponema pallidum TPHA định tính và định lượng 73. Ureaplasma urealyticum nuôi cấy, định danh và kháng thuốc XÉT NGHIỆM VIRUS 74. Virus test nhanh 75. Virus Ag miễn dịch tự động 76. Virus Ab miễn dịch tự động 77. HBsAg test nhanh 78. HBsAg miễn dịch bán tự động 79. HBsAg miễn dịch tự động 80. HBsAg khẳng định 81. HBsAg định lượng 82. HBsAb miễn dịch bán tự động 83. HBsAb định lượng 84. HBc IgM miễn dịch bán tự động 85. HBc IgM miễn dịch tự động 86. HBc total miễn dịch bán tự động 87. HBc total miễn dịch tự động 88. HBeAg miễn dịch bán tự động 89. HBeAg miễn dịch tự động 90. HBeAb miễn dịch bán tự động 91. HBeAb miễn dịch tự động 92. HBV đo tải lượng Real-time PCR 93. HBV đo tải lượng hệ thống tự động 94. HBV genotype PCR 95. HBV genotype Real-time PCR 96. HBV genotype giải trình tự gene 97. HBV kháng thuốc Real-time PCR (Cho 1 loại thuốc) 98. HBV kháng thuốc giải trình tự gene 99. HCV Ab miễn dịch bán tự động 100. HCV Ab miễn dịch tự động 101. HCV Ag/Ab miễn dịch bán tự động 102. HCV Core Ag miễn dịch tự động 103. HCV PCR 104. HCV đo tải lượng Real-time PCR 105. HCV đo tải lượng hệ thống tự động 106. HCV genotype Real-time PCR 107. HCV genotype giải trình tự gene 108. HAV IgM miễn dịch bán tự động 109. HAV IgM miễn dịch tự động 110. HAV total miễn dịch bán tự động 111. HAV total miễn dịch tự động 112. HDV Ag miễn dịch bán tự động 113. HDV IgM miễn dịch bán tự động 114. HDV Ab miễn dịch bán tự động 115. HEV IgM test nhanh 116. HEV IgM miễn dịch bán tự động 117. HIV Ab test nhanh 118. HIV Ag/Ab test nhanh 120. HIV Ag/Ab miễn dịch bán tự động 121. HIV Ag/Ab miễn dịch tự động 122. HIV khẳng định 123. HIV đo tải lượng Real-time PCR 124. HIV đo tải lượng hệ thống tự động 125. HIV genotype giải trình tự gene 128. Dengue virus NS1Ag/IgM/IgG test nhanh 129. Dengue virus IgM/IgG test nhanh 130. Dengue virus IgM miễn dịch bán tự động 131. Dengue virus IgG miễn dịch bán tự động 132. Dengue virus PCR 133. Dengue virus serotype PCR 134. CMV IgM miễn dịch bán tự động 135. CMV IgM miễn dịch tự động 136. CMV IgG miễn dịch bán tự động 137. CMV IgG miễn dịch tự động 138. CMV PCR 139. CMV Real-time PCR 140. CMV đo tải lượng hệ thống tự động 141. CMV Avidity 142. HSV 1 + 2 IgM miễn dịch bán tự động 143. HSV 1+ 2 IgG miễn dịch bán tự động 144. HSV Real-time PCR 145. VZV Real-time PCR 146. EBV-VCA IgM miễn dịch bán tự động 147. EBV-VCA IgG miễn dịch bán tự động 148. EBV EA-D IgG miễn dịch bán tự động 149. EBV EB-NA IgG miễn dịch bán tự động 150. EBV PCR 151. EBV Real-time PCR 152. EV71 PCR 155. Enterovirus PCR 156. Entrovirus genotype giải trình tự gene 157. Adenovirus Real-time PCR 158. BK/JC virus PCR 159. HPV PCR 160. HPV Real-time PCR 161. HPV Genotype Real-time PCR 162. HPV genotype PCR hệ thống tự động 163. HPV genotype giải trình tự gene 164. Influenza virus A, B test nhanh 165. Influenza virus A, B Real-time PCR 166. Influenza virus A, B giải trình tự gene 167. JEV IgM miễn dịch bán tự động 168. Measle virus Ab miễn dịch bán tự động 169. Rotavirus test nhanh 170. RSV Ab miễn dịch bán tự động 171. RSV Real-time PCR 172. Rubella virus IgM miễn dịch bán tự động 173. Rubella virus IgM miễn dịch tự động 174. Rubella virus IgG miễn dịch bán tự động 175. Rubella virus IgG miễn dịch tự động 176. Rubella virus PCR 177. Rubella virus giải trình tự gene XÉT NGHIỆM KÝ SINH TRÙNG - VI NẤM 178. Hồng cầu, bạch cầu trong phân soi tươi 179. Hồng cầu trong phân test nhanh 180. Đơn bào đường ruột soi tươi 181. Đơn bào đường ruột nhuộm soi 182. Trứng giun, sán soi tươi 183. Trứng giun soi tập trung 184. Strongyloides stercoralis (Giun lươn) ấu trùng soi tươi 185. Angiostrongylus cantonensis (Giun tròn chuột) Ab miễn dịch bán tự động 186. Clonorchis/Opisthorchis (Sán lá gan nhỏ) Ab miễn dịch bán tự động 187. Cysticercus cellulosae (Sán lợn) Ab miễn dịch bán tự động 188. Entamoeba histolytica (Amip) Ab miễn dịch bán tự động 189. Fasciola (Sán lá gan lớn) Ab miễn dịch bán tự động 190. Filaria (Giun chỉ) ấu trùng trong máu nhuộm soi 191. Gnathostoma(Giun đầu gai) Ab Miễn dịch bán tự động 192. Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) nhuộm soi định tính 193. Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) nhuộm soi định lượng 194. Plasmodium (Ký sinh trùng sốt rét) Ag test nhanh 195. Strongyloides stercoralis (Giun lươn) Ab miễn dịch bán tự động 196. Toxocara (Giun đũa chó mèo) Ab miễn dịch bán tự động 197. Toxoplasma IgM miễn dịch tự động 198. Toxoplasma IgG miễn dịch tự động 199. Toxoplasma Avidity miễn dịch tự động 200. Demodex soi tươi 201. Demodex nhuộm soi 202. Phthirus pubis (Rận mu) soi tươi 203. Phthirus pubis (Rận mu) nhuộm soi 204. Sarcoptes scabies hominis (Ghẻ) soi tươi 205. Sarcoptes scabies hominis (Ghẻ) nhuộm soi 206. Cysticercus cellulosae (Sán lợn) ấu trùng soi mảnh sinh thiết 207. Gnathostoma ấu trùng soi mảnh sinh thiết 208. Taenia (Sán dây) soi tươi định danh 209. Toxocara (Giun đũa chó, mèo) soi mảnh sinh thiết 210. Trichinella spiralis (Giun xoắn) soi mảnh sinh thiết 211. Trichomonas vaginalis soi tươi 212. Trichomonas vaginalis nhuộm soi 213. Pneumocystis jirovecii nhuộm soi 214. Vi nấm soi tươi 215. Vi nấm test nhanh 216. Vi nấm nhuộm soi 217. Vi nấm nuôi cấy và định danh bằng phương pháp thông thường 218. Vi nấm nuôi cấy và định danh hệ thống tự động 219. Vi nấm nuôi cấy, định danh và kháng thuốc hệ thống tự động 220. Vi nấm khẳng định (tham chiếu) 221. Vi nấm kháng thuốc định lượng (MIC) (Cho 1 loại kháng sinh) 222. Vi nấm PCR 223. Vi nấm giải trình tự gene XÉT NGHIỆM ĐÁNH GIÁ NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN 224. Vi sinh vật cấy kiểm tra không khí 225. Vi sinh vật cấy kiểm tra bàn tay 226. Vi sinh vật cấy kiểm tra dụng cụ đã tiệt trùng 227. Vi sinh vật cấy kiểm tra bề mặt 228. Vi sinh vật cấy kiểm tra nước sinh hoạt 229. Vi sinh vật cấy kiểm tra nước thải 230. Vi khuẩn kháng thuốc - Phát hiện người mang 231. Vi khuẩn gây nhiễm trùng bệnh viện - Phát hiện nguồn nhiễm CÁC TỪ VIẾT TẮT BCĐN: Bạch cầu đa nhân CLIA: Chemiluminescence immunoassay CLSI: Clinical and laboratory standards institute CO: Cut off DNA: Deoxyribonucleic acid ELISA: Enzyme-linked immunosorbant assay EQAS: External quality assessment scheme HBV: Hepatitis B virus HCV: Hepatitis C virus HIV: Human immunodeficiency virus HPC: High positive control HT: Huyết thanh I: Intermediate IU: International unit KKT: Kháng kháng thể KN-KT: Kháng nguyên - Kháng thể KST: Ký sinh trùng LPC: Low positive control NC: Negative control OD: Optical density PC: Positive control PCR: Polymerase chain reaction QC: Quality control R: Resistant RNA: Ribonucleic acid RT - PCR: Reverse transcription polymerase chain reaction S: Susceptible VD: Ví dụ VK: Vi khuẩn VSV: Vi sinh vật 1. Vi khuẩn nhuộm soi
1. Mục đích Nhận định sơ bộ hình ảnh vi khuẩn và các hình ảnh tế bào (nếu có) trực tiếp từ bệnh phẩm. 2. Nguyên lý Đánh giá hình thể, kích thước, tính chất bắt màu, cách sắp xếp của vi khuẩn và các hình ảnh tế bào (nếu có) bằng kỹ thuật nhuộm và soi dưới kính hiển vi quang học. II. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh. - Người nhận định và phê duyệt kết quả: cán bộ xét nghiệm có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh. 2. Phương tiện, hóa chất Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương. 2.1. Trang thiết bị - Máy ly tâm (cần cho một số loại bệnh phẩm) - Tủ an toàn sinh học cấp 2 - Kính hiển vi quang học - Dụng cụ sấy lam (nếu có) 2.2. Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm) STT Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao Đơn vị Số lượng 1 Lọ lấy bệnh phẩm Lọ 1,000 2 Que cấy Cái 1,000 3 Lam kính Cái 2,000 4 Dầu soi kính ml 1,000 5 Cồn 96 độ lau kính ml 1,000 6 Nước muối sinh lý ml 5,000 7 Thuốc nhuộm đỏ fuchsin ml 5,000 8 Thuốc nhuộm tím gentian ml 5,000 9 Cồn tẩy 95% ml 10,000 10 Lugol ml 5,000 11 Thuốc nhuộm xanh methylen ml 5,000 12 Bông Kg 0,001 13 Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ) ml 10,000 14 Đèn cồn Cái 0,0001 15 Panh Cái 0,0001 16 Khay đựng bệnh phẩm Cái 0,0001 17 Hộp vận chuyển bệnh phẩm Cái 0,0001 18 Mũ Cái 0,020 19 Khẩu trang Cái 0,020 20 Găng tay Đôi 3,000 21 Găng tay xử lý dụng cụ Đôi 0,020 22 Quần áo bảo hộ Bộ 0,001 23 Acid ngâm lam ml 10,000 24 Ống nghiệm thủy tinh Ống 1,000 25 Bút viết kính Cái 0,020 26 Bút bi Cái 0,010 27 Bật lửa Cái 0,010 28 Sổ lưu kết quả xét nghiệm Tờ 0,001 29 Cồn sát trùng tay nhanh ml 1,000 30 Dung dịch nước rửa tay ml 8,000 31 Khăn lau tay Cái 0,030 32 Giấy trả kết quả xét nghiệm Tờ 2,000 33 QC (nếu thực hiện) * 0,1 34 EQAS (nếu thực hiện) * 0,005 * Ghi chú: - Chi phí nội kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình nội kiểm (QC) là 1/10 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lượng ≥ 10 mẫu cho 1 lần tiến hành kỹ thuật). - Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm). 3. Bệnh phẩm Các loại bệnh phẩm được chỉ định xét nghiệm vi khuẩn. 4. Phiếu xét nghiệm Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu. III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên. - Nhỏ dung dịch tím gentian, phủ kín nơi dàn đồ phiến, duy trì 1 - 2 phút - Đổ dung dịch tím gentian, rửa tiêu bản dưới vòi nước chảy nhẹ - Nhỏ dung dịch lugol, để 30 giây - Đổ dung dịch lugol, rửa nước - Tẩy màu: nhỏ vài giọt cồn 95% lên tiêu bản, nghiêng đi nghiêng lại để cho cồn chảy từ cạnh nọ sang cạnh kia. Khi thấy màu tím trên lam kính vừa phai hết thì rửa nước ngay. - Nhỏ dung dịch đỏ fuchsin, để 1 - 2 phút - Rửa nước kỹ, để khô tiêu bản, soi kính hiển vi. IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ Chỉ đọc kết quả khi QC đạt tiêu chuẩn. 1. Đánh giá hình ảnh vi khuẩn trên tiêu bản nhuộm Gram - Soi dưới vật kính dầu (x100) - Diễn giải và đọc kết quả: Vi khuẩn Gram (+) bắt màu tím sẫm của gentian. Vi khuẩn Gram (-) bắt màu đỏ của fuchsin. 2. Đánh giá hình ảnh tế bào trên tiêu bản nhuộm đơn (nếu có).
Gram dương giả: Tẩy cồn chưa đủ thời gian Gram âm giả: + Tuổi của mẫu cấy vi khuẩn ảnh hưởng lên tính chất nhuộm Gram ở các mẫu cấy vi khuẩn để thời gian quá lâu. + Tẩy cồn quá lâu và tráng không kỹ. Nhuộm lại tiêu bản khi nghi ngờ kết quả không chính xác. 2. Vi khuẩn test nhanh
1. Mục đích Xác định nhanh sự có mặt của vi khuẩn gây bệnh trong bệnh phẩm thông qua phát hiện sự có mặt của kháng nguyên vi khuẩn. 2. Nguyên lý Phát hiện kháng nguyên vi khuẩn dựa trên phản ứng kết hợp đặc hiệu giữa kháng nguyên với kháng huyết thanh mẫu. II. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh. - Người nhận định và phê duyệt kết quả: cán bộ xét nghiệm có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh. 2. Phương tiện, hóa chất Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương. 2.1 . Trang thiết bị 2.2. Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm) STT Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao Đơn vị Số lượng 1 Bông Kg 0,001 2 Dây garô Cái 0,001 3 Cồn ml 1,000 4 Bơm kim tiêm Cái 1,000 5 Panh Cái 0,0001 6 Khay đựng bệnh phẩm Cái 0,0001 7 Hộp vận chuyển bệnh phẩm Cái 0,001 8 Tube đựng bệnh phẩm Cái 1,000 9 Sinh phẩm chẩn đoán Test 1,000 10 Đầu côn 200 ul Cái 2,000 11 Giấy thấm Cuộn 0,100 12 Giấy xét nghiệm Tờ 2,000 13 Sổ lưu kết quả xét nghiệm Tờ 0,001 14 Bút viết kính Cái 0,020 15 Bút bi Cái 0,010 16 Mũ Cái 0,020 17 Khẩu trang Cái 0,020 18 Găng tay Đôi 0,100 19 Găng tay xử lý dụng cụ Đôi 0,020 20 Quần áo bảo hộ Bộ 0,005 21 Dung dịch nước rửa tay ml 8,000 22 Cồn sát trùng tay nhanh ml 1,000 23 Dung dịch khử trùng ml 10,000 24 Khăn lau tay Cái 0,010 25 QC (nếu thực hiện) * 0,1 26 EQAS (nếu thực hiện) * 0,005 Thực hiện xét nghiệm 05 mẫu bệnh phẩm/lần. * Ghi chú: - Chi phí nội kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình nội kiểm (QC) là 1/10 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lượng ≥ 10 mẫu cho 1 lần tiến hành kỹ thuật). - Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm). 3. Bệnh phẩm Các loại bệnh phẩm chỉ định làm test nhanh. 4. Phiếu xét nghiệm Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu III. CÁC BƯỚC THỰC HIỆN Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên. 1. Lấy bệnh phẩm Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh (Xem Phụ lục 1). 2. Tiến hành kỹ thuật Bộ sinh phẩm Slidex Meningite - Kit 5 (VD) phát hiện 5 căn nguyên vi khuẩn gây viêm màng não. Các bước thực hiện Kỹ thuật 1. Đưa sinh phẩm ra ngoài nhiệt độ phòng Đánh số thứ tự các bệnh phẩm và số thứ tự trên tấm kính 2. Lắc nhẹ nhàng lọ chứa hạt latex, không được lắc quá mạnh 3. Dùng pipet nhỏ 1 giọt dịch não tủy của người bệnh vào ô tương ứng đã đánh số trên phiến kính. Nhỏ chứng dương và chứng âm 4. Lắc nhẹ nhàng lọ có chứa hạt latex và nhỏ một giọt vào cạnh giọt dịch não tủy của người bệnh 5. Trộn đều 2 loại với nhau bằng que trộn phủ đều bề mặt của mỗi ô. 6. Lắc đều cả phiến kính bằng tay hoặc dùng máy lắc 80-100 vòng trong 10 phút 7. Đọc kết quả IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ - Ô chứng dương: có nhiện tượng ngưng kết hạt latex - Ô chứng âm: không có nhiện tượng ngưng kết, hỗn dịch nhìn thấy mịn, đồng nhất - Ô không có hiện tượng ngưng kết, hỗn dịch nhìn thấy mịn, đồng nhất: Âm tính - Ô có hiện tượng ngưng kết, hỗn dịch nhìn thấy thô, có hạt ngưng kết rõ trên nền đen.
Lượng bệnh phẩm đưa vào quá nhiều hoặc quá ít đều có thể ảnh hưởng đến kết quả. Do vậy, phải tiến hành lấy thể tích bệnh phẩm đúng theo yêu cầu (Xem Phụ lục 6). 3. Vi khuẩn nuôi cấy và định danh phương pháp thông thường
1. Mục đích Phát hiện và định danh vi khuẩn gây bệnh bằng phương pháp nuôi cấy kinh điển. 2. Nguyên lý Vi khuẩn được định danh dựa vào đặc điểm nuôi cấy, một số tính chất chuyển hóa, các đặc điểm về hình thái học và có thể kết hợp với tính chất kháng nguyên. II. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh. - Người nhận định và phê duyệt kết quả: cán bộ xét nghiệm có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh. 3. Phương tiện, hóa chất Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương. 2.1 .Trang thiết bị - Tủ an toàn sinh học cấp 2 - Kính hiển vi quang học - Tủ ấm thường - Tủ ấm CO2 - Máy tính cài phần mềm đọc API (nếu có) 2.2 .Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm) STT Chi phí hóa chất, vật tư tiêu hao Đơn vị Số lượng 1 Lọ lấy bệnh phẩm Lọ 1,000 2 Que cấy Cái 1,000 3 Lam kính Cái 2,000 4 Dầu soi kính ml 1,000 5 Cồn 96 độ lau kính ml 1,000 6 Nước muối sinh lý ml 5,000 7 Thuốc nhuộm đỏ fuchsin ml 5,000 8 Thuốc nhuộm tím gentian ml 5,000 9 Cồn tẩy 95 độ ml 10,000 10 Lugol ml 5,000 11 Thuốc nhuộm xanh methylen ml 5,000 12 Môi trường nuôi cấy Đĩa 1,500 13 Bộ sinh vật hóa học (bộ API …) Test 0,500 14 Bông Kg 0,001 15 Cồn 90 độ (vệ sinh dụng cụ) ml 10,000 16 Đèn cồn Cái 0,0001 17 Panh Cái 0,0001 18 Khay đựng bệnh phẩm Cái 0,0001 19 Hộp vận chuyển bệnh phẩm Cái 0,0001 20 Mũ Cái 0,020 21 Khẩu trang Cái 0,020 22 Găng tay Đôi 3,000 23 Găng tay xử lý dụng cụ Đôi 0,020 24 Quần áo bảo hộ Bộ 0,001 25 Acid ngâm lam ml 10,000 26 Ống nghiệm thủy tinh Ống 1,000 27 Bút viết kính Cái 0,020 28 Bút bi Cái 0,010 29 Bật lửa Cái 0,010 30 Sổ lưu kết quả xét nghiệm Tờ 0,001 31 Cồn sát trùng tay nhanh ml 1,000 32 Dung dịch nước rửa tay ml 8,000 33 Khăn lau tay Cái 0,030 34 Giấy trả kết quả xét nghiệm Tờ 2,000 35 QC (nếu thực hiện) * 0,1 36 EQAS (nếu thực hiện) * 0,005 Môi trường nuôi cấy và hóa chất định danh vi khuẩn được tính trên tỉ lệ dương tính trung bình là 50 % cho các loại bệnh phẩm. * Ghi chú: - Chi phí nội kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình nội kiểm (QC) là 1/10 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lượng ≥ 10 mẫu cho 1 lần tiến hành kỹ thuật). - Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm). 3. Bệnh phẩm Tất cả các loại bệnh phẩm được chỉ định nuôi cấy tìm vi khuẩn gây bệnh. 4. Phiếu xét nghiệm Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên. 1. Lấy bệnh phẩm Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh (Xem Phụ lục 1). 2. Tiến hành kỹ thuật - Nhuộm soi bệnh phẩm, đánh giá sơ bộ - Nuôi cấy bệnh phẩm vào môi trường phân lập - Ủ ấm qua đêm - Bắt khuẩn lạc nghi ngờ - Nhuộm soi, thử nghiệm các thử nghiệm sinh vật hóa học đơn giản và định danh bằng các bộ sinh vật hóa học (bộ API …) IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ - Dương tính: Phân lập và định danh được vi khuẩn gây bệnh. Trả kết quả tên vi khuẩn đến mức độ chi và/hoặc loài. - Âm tính: Không tìm thấy hoặc không phân lập được vi khuẩn gây bệnh.
Quy trình này chỉ áp dụng tìm vi khuẩn hiếu kỵ khí tùy tiện dễ nuôi cấy, không áp dụng cho các vi khuẩn kỵ khí bắt buộc. Kết quả âm tính không có nghĩa là không có vi khuẩn gây bệnh trong bệnh phẩm mà là không tìm thấy căn nguyên vi khuẩn gây bệnh có thể phân lập được bằng quy trình nuôi cấy này. Nếu có yêu cầu tìm căn nguyên vi khuẩn hiếm gặp, phải ghi yêu cầu cụ thể. Bệnh phẩm lấy, vận chuyển và bảo quản không đúng yêu cầu có thể đưa đến kết quả âm tính hoặc dương tính giả (Xem Phụ lục 5). |
