Có rất nhiều bà mẹ băn khoăn, sau sinh mổ bao lâu thì có thai lại được và khi mang thai như vậy thì cần lưu ý những gì để có một thai kỳ khỏe mạnh.
Hỏi: “Thưa bác sĩ, năm nay tôi 26 tuổi. Gia đình tôi vừa có một cháu được 8 tháng, tôi sinh cháu bằng phương pháp mổ đẻ. Chúng tôi dự định có em bé thứ 2 sớm vì chồng tôi năm nay cũng đã 40 tuổi. Vậy sau bao lâu khi sinh em bé đầu tiên tôi có thể có thai lại được để an toàn và tốt cho cả mẹ cũng như bé ạ? Cảm ơn bác sĩ”.
[Chị Hoàng Minh Thảo, Tp Hạ Long]
BS trả lời: Sau sinh mổ, bạn nên đợi sau 2 năm đẻ mổ lần đầu tiên thì mới nên có thai lại nhé. Có rất nhiều lý do để bạn cần giữ khoảng cách tối thiểu giữa 2 lần sinh là như vậy.
Đây là khoảng thời gian hợp lý để vết mổ ở tử cung trong lần mổ đầu hoàn toàn bình phục và sức khỏe của người mẹ cũng được đảm bảo trong lần Mang thai kế tiếp. Nếu không đảm bảo được khoảng thời gian này, sản phụ và thai Nhi sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ nguy hiểm, thậm chí ảnh hưởng đến cả tính mạng.
Bục vết sẹo mổ cũ là tai biến sản khoa, thường gặp ở những thai phụ đã từng phẫu thuật lấy thai. Trên thực tế, vết sẹo Sinh mổ cũ ở trên tử cung sẽ tiếp tục được củng cố, ngày càng dày lên và có thể gây ra tình trạng bục vết mổ trong quá trình chuyển dạ tự nhiên. Bục Sẹo mổ cũ tử cung trong thai kỳ thường xảy ra khi chuyển dạ sinh, đặc biệt khi có cơn co mạnh hoặc lúc rặn sinh nên thường phải sinh bằng thủ thuật khi đủ điều kiện. Dấu hiệu để nhận biết tình trạng này là bệnh nhân sẽ thấy đau nhói ở vùng tử cung thường ở chỗ vết mổ cũ gây nguy hiểm tính mạng cho cả mẹ và con. Vì vậy, mẹ bầu cần phải lưu ý để theo dõi hàng ngày.
Kiểm tra lại vết mổ sẹo cũ xem có đảm bảo an toàn cho lần Mang thai tiếp theo không[ sẹo mổ cũ là sẹo mổ trong tử cung]
Theo một nghiên cứu với gần 200 ngàn phụ nữ tại Mỹ, nếu khoảng cách dưới 1 năm nguy cơ bị bục vết mổ cũ là rất lớn vì sẹo chưa liền tốt. Những trường hợp rau tiền đạo, nhau bám thấp mặt trước ở những bệnh nhân có sẹo mổ cũ thường là mổ đẻ nhiều lần thì nguy cơ bị nhau cài răng lược là rất cao. Đối với những trường hợp này khi sinh cần phải mổ. Nguy cơ chảy máu rất nặng phải cắt tử cung toàn bộ, truyền máu rất nhiều. Đôi khi còn gây tổn thương cả những cơ quan lân cận như bàng quang, ruột, niệu quản....và cả tính mạng.
1.3. Nguy cơ thai bám vào sẹo mổ cũ
Đây được coi là một dạng mang thai ngoài tử cung và rất nguy hiểm và hiếm gặp. Có hai dạng thai bám vào vết mổ cũ.
Dạng 1: Thai làm tổ ở vết mổ cũ và phát triển ngay trên vết mổ, ở giai đoạn sớm gây chảy máu nặng và phải hủy thai. Có khi thai tiếp tục phát triển nhau thai có thể gây hiện tượng nhau bám thấp hoặc nhau cài răng lược do gai rau đan xen vào cơ tử cung.
Dạng 2: Nhau thai cấy sâu vào cơ và lớp mô sợi ở tử cung tại vết mổ cũ. Khi đó, các gai nhau sẽ ăn sâu vào cơ tử cung gây tình trạng cài răng lược thậm chí xuyên thủng tử cung xâm lấn vào hố chậu gây chảy máu dữ dội dẫn đến tử vong.
1.4. Nguy cơ cho con
Do tình trạng Nhau tiền đạo cài răng lược nguy cơ: Thai non tháng, kém phát triển, thiếu máu, tỉ lệ tử vong sơ sinh cao.
2. Để thai kỳ lần 2 sau sinh mổ an toàn, mẹ cần lưu ý
- Ngay sau khi nghi ngờ có thai cần phải tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm tra, siêu âm, chẩn đoán sức khỏe thai nhi.
- Kiểm tra lại vết mổ cũ xem có đảm bảo an toàn cho thai kỳ tiếp theo hay không.
- Cần phải thông báo cho bác sĩ lý do tại sao phải sinh mổ lần thứ nhất, thời gian nào, những tai biến sau lần sinh mổ thứ nhất và các tiền sử bệnh án có liên quan tới vết mổ đó.
- Trong quá trình mang thai, mẹ cần theo dõi vết mổ cũ có gây đau không? Nếu thấy xuất hiện bất kỳ những dấu hiệu bất thường ở tử cung đặc biệt là ở vị trí vết mổ cũ như đau nhói lên, đau liên tục trên xương mu thì cần phải thông báo cho bác sĩ ngay.
- Việc khám thai định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu đe dọa đến thai nhi và sức khỏe bà mẹ từ đó kịp thời tránh được các diễn biến xấu có thể xảy ra.
- Nên tới bệnh viện trước ngày dự sinh khoảng 10 ngày để được bác sĩ kiểm tra và tư vấn tốt nhất.
- Một việc nữa các mẹ cũng cần lưu ý là trường hợp mổ lại lần sau, ngoài những nguy cơ của phẫu thuật nói chung như các tai biến của gây tê, gây mê, nguy cơ chảy máu, nguy cơ nhiễm trùng thì còn những nguy cơ tổn thương các tạng trong ổ bụng đặc biệt là bàng quang.
Mẹ cần khám thai định kỳ để được theo dõi tốt nhất
- Mẹ cần tới bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ kiểm tra.
- Nếu thai nhi < 10 tuần tuổi thì cần cân nhắc tùy thuộc nhu cầu của bệnh nhân nên để hay nên giữ. Nếu điều kiện sức khỏe, kinh tế và gia đình cho phép, mẹ quyết định giữ lại thai cần lưu ý kiểm soát chế độ ăn uống của mình sát sao hơn. Đi khám định đều đặn để theo dõi tình trạng vết mổ cũ và sự phát triển của con, sớm phát hiện dấu hiệu nguy cơ để kịp thời can thiệp, tránh diễn biến xấu nhất có thể xảy ra. Chủ động mổ khi tuổi thai sang tuần thứ 39 để tránh những biến chứng xấu.
- Tuy nhiên, vẫn phải theo dõi sát suốt thai kỳ vì vẫn có nguy cơ vỡ tử cung trong 3 tháng cuối còn nếu bệnh nhân muốn bỏ thai thì tuổi thai nhỏ vẫn có thể đình chỉ thai nghén.
- Nếu thai nhi >12 tuần, thường khuyên bệnh nhân nên giữ thai vì thai đã lớn và nguy cơ Phá thai trên sẹo mổ cũ rất nguy hiểm.
Như vậy, nếu bạn có kế hoạch em bé thứ 2, sau khi mổ đẻ lần đầu, hãy đi khám và tham khảo ý kiến của bác sĩ để biết cơ thể bạn đã hoàn toàn hồi phục và sẵn sàng cho việc mang thai lần tiếp theo hay chưa. Cuối cùng, xin chúc cho mẹ có một thai kỳ an toàn và khỏe mạnh.
Mọi thắc mắc về Sinh mổ sau bao lâu nên có thai, hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa trên bcare.vn
Hãy Đặt lịch khám bác sĩ Sản phụ khoa trên bcare TẠI ĐÂY
Chào bác sĩ. Sinh mổ bao lâu mới sinh lại được ạ? Cháu mới sinh mổ được 1,5 năm và vợ chồng cháu muốn sinh 1 bé nữa. Không biết giờ cháu đã mang thai và sinh được chưa ạ? Xin bác sĩ tư vấn. – An Nhi [28 tuổi, Phú Thọ].
Xin chào An Nhi! Cám ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi vào hòm thư tư vấn của Bệnh viện Thu Cúc. Thắc mắc của bạn sẽ được tư vấn trong phần dưới đây.
Sinh mổ bao lâu mới sinh lại được là điều rất nhiều mẹ bầu quan tâm, nhất là những mẹ bầu đã từng thực hiện phương pháp sinh mổ bởi khoảng cách giữa hai lần mang thai và sinh con ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe của cả mẹ và em bé.
Sinh mổ bao lâu mới sinh lại được là điều rất nhiều bà mẹ quan tâm
Khi thực hiện sinh mổ, bác sĩ sẽ rạch một đường ở vùng bụng dưới để tiến hành đưa em bé ra ngoài. Vết mổ này thông thường sẽ đóng vẩy sau khi sinh mổ khoảng 7 ngày. Tiếp sau đó từ 2 – 3 tuần, vết mổ sẽ lành hơn, tuy nhiên khi vận động, xoay người, mẹ vẫn có cảm giác hơi đau nhức. Khoảng 3 – 4 tháng thì vết sẹo mổ mới lành hoàn toàn.
Tuy nhiên, nếu mang thai 2 lần quá sát nhau, nhất là dưới 6 tháng thì khả năng bục hoặc rách vết mổ là rất lớn. Bởi khoảng thời gian này, vết mổ còn khá mới, thai nhi lớn nhanh về kích thước có thể khiến vết mổ cũ bị ảnh hưởng.
Sinh mổ lần 2 cần cách lần thứ 1 khoảng 2 năm
Điều này có thể gây ra những biến chứng, ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe, thậm chí là tính mạng của cả mẹ và em bé. Do đó, việc giữ khoảng cách nhất định giữa 2 lần sinh mổ là rất quan trọng.
Bạn An Nhi thân mến, thông thường, sau khi sinh mổ lần 1 khoảng 2 năm, bạn mới nên tiếp tục mang thai và sinh con lần tiếp theo. Bởi đây là khoảng thời gian phù hợp để sức khỏe của bạn cũng như vết sẹo mổ hồi phục hoàn toàn.
Cách tốt nhất, trước khi mang thai, bạn nên tới bệnh viện thăm khám, kiểm tra sức khỏe, tình trạng vết mổ cũ để được bác sĩ tư vấn xem có thể mang thai lần tiếp theo được hay chưa
Trong quá trình mang thai, mẹ bầu cần thăm khám thai định kì
Đặc biệt, trong suốt thời gian mang thai lần tiếp theo, bạn cần thực hiện thăm khám thai định kì, chăm chỉ. Nếu cảm thấy có bất thường nào về sức khỏe, đặc biệt liên quan đến vết sẹo mổ cũ, bạn cần nhanh chóng tới bệnh viện thăm khám, xác định nguyên nhân để có hướng xử trí phù hợp.
Trên đây là một số thông tin giúp giải đáp phần nào thắc mắc “Sinh mổ bao lâu mới sinh lại được?” của bạn. Chúc bạn luôn khỏe!
Nếu còn bất kì thắc mắc nào khác liên quan đến vấn đề này xin vui lòng liên hệ đến Bệnh viện Thu Cúc theo số 1900 55 88 92 hoặc 0936 388 288 để được tư vấn miễn phí.