Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải là gì năm 2024
|
Các rối loạn suy giảm miễn dịch có liên quan hoặc khiến bệnh nhân dễ mắc các biến chứng khác nhau, bao gồm nhiễm trùng, rối loạn tự miễn dịch, u lympho và các bệnh ung thư khác. Suy giảm miễn dịch nguyên phát được xác định về mặt di truyền và có thể do di truyền; thiếu hụt miễn dịch thứ phát mắc phải và phổ biến hơn nhiều. Show
Tình trạng suy giảm miễn dịch điển hình thường được biểu hiện trong thời thơ ấu và các bệnh nhiễm trùng xuất hiện thường xuyên một cách bất thường (tái phát) hoặc nhiễm trùng không thường gặp trong thời kỳ thơ ấu. Khoảng 70% số bệnh nhân khởi phát < 20 năm; bởi vì truyền dẫn thường là liên kết X, 60% là nam giới. Tỉ lệ bệnh tật triệu chứng nói chung là khoảng 1/280 người. Sự suy giảm miễn dịch tiên phát được phân loại bởi thành phần chính của hệ thống miễn dịch suy giảm, vắng mặt hoặc có khuyết tật: Hội chứng suy giảm miễn dịch tiên phát là những bệnh suy giảm miễn dịch do di truyền xác định về mặt di truyền với các khiếm khuyết miễn dịch và không miễn dịch. Các biểu hiện không miễn dịch thường dễ nhận ra hơn những triệu chứng suy giảm miễn dịch. Ví dụ là giãn mạch mất điều hòa mất điều hòa - giãn mạch Thất điều-giãn mạch do khiếm khuyết sửa chữa DNA thường dẫn đến suy giảm miễn dịch dịch thể và miễn dịch tế bào; nó gây ra chứng mất điều hòa tiểu não tiến triển, giãn mao mạch mắt-da và nhiễm... đọc thêm Khiếm khuyết về tính miễn dịch dịch thể (khuyết tật tế bào B) gây ra sự thiếu hụt kháng thể gây ra từ 50 đến 60% trường hợp suy giảm miễn dịch tiên phát (xem bảng ). Hiệu giá kháng thể huyết thanh giảm, gây ra các bệnh nhiễm khuẩn. Các rối loạn tế bào B phổ biến nhất là Thiếu hụt IgA chọn lọc là rối loạn tế bào B phổ biến nhất, nhưng nhiều bệnh nhân không có triệu chứng. Suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường (CVID) là tình trạng suy giảm miễn dịch có triệu chứng phổ biến nhất. Các rối loạn tế bào T phổ biến nhất là Để đánh giá chẩn đoán thiếu hụt miễn dịch tế bào, xem bảng và . Thể quan trọng nhất là Ở một số dạng suy giảm miễn dịch kết hợp (ví dụ như sự thiếu hụt nucleoside phosphorylase purine), nồng độ Ig bình thường hoặc cao, nhưng do chức năng tế bào T không đủ, nên sự hình thành kháng thể bị suy giảm. Đối với đánh giá chẩn đoán kết hợp miễn dịch dịch thể và miễn dịch tế bào, xem bảng . Các khiếm khuyết tế bào thực bào chiếm từ 10 đến 15% số suy giảm miễn dịch cơ bản; khả năng tiêu diệt các mầm bệnh (như bạch cầu đơn bào, đại thực bào, bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan) để diệt các mầm bệnh bị suy giảm (xem bảng ). Nhiễm khuẩn tụ cầu vàng và gram âm là một đặc trưng. Các khiếm khuyết tế bào thực bào phổ biến nhất (mặc dù vẫn còn hiếm) là Để đánh giá chẩn đoán thiếu hụt tế bào thực bào, xem bảng và . Thiếu hụt bổ thể rất hiếm (≤ 2% số trường hợp suy giảm miễn dịch nguyên phát); chúng bao gồm sự thiếu hụt đơn lẻ các thành phần hoặc các chất ức chế bổ thể và có thể do di truyền hoặc mắc phải (xem bảng ). Các thiếu hụt di truyền là gen lặn trên nhiễm sắc thể thường ngoại trừ thiếu hụt chất ức chế C1, là gen trội trên nhiễm sắc thể thường, và Properdin, được liên kết với nhiễm sắc thể X. Sự thiếu hụt này dẫn đến quá trình opsonin hóa bị lỗi, thực bào và ly giải mầm bệnh và làm mất khả năng thanh thải của phức hợp kháng nguyên-kháng thể. Những hậu quả nghiêm trọng nhất là
Để đánh giá chẩn đoán thiếu hụt bổ thể, xem bảng và .
Suy yếu miễn dịch thứ phát cũng xuất hiện ở những bệnh nhân nặng, lớn tuổi hoặc nhập viện. Các bệnh nghiêm trọng kéo dài có thể làm suy giảm đáp ứng miễn dịch; suy giảm có thể hồi phục được nếu các bệnh tiềm tàng được giải quyết. Hiếm khi, việc tiếp xúc kéo dài với các chất độc hại (ví dụ: một số loại thuốc trừ sâu, benzen) có thể gây ức chế miễn dịch. Suy giảm miễn dịch có thể là kết quả của việc mất các protein huyết thanh (đặc biệt là IgG và albumin) thông qua các tình trạng sau:
Bệnh đường ruột cũng có thể dẫn đến mất tế bào lympho, dẫn đến giảm số lượng bạch cầu lympho. Điều trị tập trung vào rối loạn cơ bản; ví dụ, chế độ ăn nhiều chất béo tryglycerid chuỗi trung bình có thể làm giảm sự mất globulin miễn dịch (ING) và các tế bào lympho từ đường tiêu hóa và có lợi ích đáng kể. Nếu nghi ngờ có rối loạn suy giảm miễn dịch thứ phát cụ thể, xét nghiệm nên tập trung vào rối loạn đó (ví dụ, tiểu đường, nhiễm HIV, xơ nang, rối loạn vận động mi tiên phát). Một số giảm miễn dịch xảy ra khi lão hóa. Ví dụ, ở người cao tuổi, tuyến ức có xu hướng sản xuất ít tế bào T ngây thơ; do đó, ít tế bào T có sẵn để đáp ứng với kháng nguyên mới. Số lượng tế bào T không giảm (do độ lớn), nhưng các tế bào này chỉ có thể nhận ra một số lượng giới hạn các kháng nguyên. Truyền tín hiệu (truyền tín hiệu liên kết kháng nguyên qua màng tế bào vào tế bào) bị suy giảm, làm cho tế bào T ít đáp ứng lại các kháng nguyên. Ngoài ra, các tế bào T giúp đỡ có thể ít có khả năng báo hiệu các tế bào B sản sinh kháng thể. Số lượng bạch cầu trung tính không giảm, nhưng các tế bào này trở nên kém hiệu quả hơn trong quá trình tăng trưởng tế bào và hoạt động diệt khuẩn. Suy dinh dưỡng, phổ biến ở người cao tuổi, làm suy giảm đáp ứng miễn dịch. Canxi, kẽm và vitamin E đặc biệt quan trọng đối với khả năng miễn dịch. Nguy cơ thiếu hụt canxi Tổng quan các rối loạn nồng độ canxi Canxi (Ca) cần thiết cho hoạt động co cơ, dẫn truyền thần kinh, giải phóng hormone và đông máu. Ngoài ra, nồng độ canxi là cần thiết cho các quá trình trao đổi chất khác nhau. Duy trì lượng... đọc thêm tăng lên ở người cao tuổi, một phần là vì lão hóa, ruột sẽ kém hấp thụ canxi hơn. Ngoài ra, người già có thể không nhận đủ canxi trong chế độ ăn. Tình trạng thiếu hụt kẽm Sự thiếu hụt kẽm Kẽm (Zn) chứa chủ yếu ở xương, răng, tóc, da, gan, cơ, tế bào bạch cầu và tinh hoàn. Kẽm là một thành phần của hàng trăm loại enzyme, bao gồm nhiều nicotinamide adenine dinucleotide dehydrogenase... đọc thêm
Miễn dịch có xu hướng giảm với sự lão hóa một phần do những thay đổi liên quan đến tuổi tác; điều kiện làm suy giảm khả năng miễn dịch (ví dụ rối loạn nhất định, sử dụng một số loại thuốc nhất định) phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải được viết tắt là gì?Bệnh do Vi rút gây ra Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS) Tại sao lại làm suy giảm hệ miễn dịch khi mắc bệnh ung thư?Ung thư làm suy yếu hệ miễn dịch do việc di căn vào tủy xương. Tủy xương tạo ra các tế bào máu chống nhiễm trùng. Điều này xảy ra thường xuyên nhất trong bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch, nhưng cũng có thể xảy ra ở các bệnh ung thư khác. Ung thư ngăn chặn tủy xương tạo ra số lượng lớn các tế bào máu. Hệ miễn dịch yếu là gì?Suy giảm hệ miễn dịch là tình trạng miễn dịch của cơ thể bị suy giảm, dẫn đến cơ thể không có đủ khả năng ngăn ngừa bảo vệ cơ thể trước sự tấn công của các mầm bệnh từ bên ngoài như vi khuẩn, vi rút, nấm mốc, ký sinh trùng và các kháng nguyên lạ gây bệnh từ bên ngoài. Giảm miễn nhiệm là gì?Share: Suy giảm miễn dịch là khi cơ thể giảm hay hoàn toàn không có khả năng đề kháng với sự tấn công của các tác nhân vi trùng từ bên ngoài. Từ đó, cơ thể rất dễ nhiễm trùng với mức độ nặng nề hơn người bình thường hay thậm chí còn ảnh hưởng đến tính mạng. |
