Cơn choáng do rượt và methanol kem dài bao lâu

PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu nhậm chức Phó Giám đốc BV ĐH Y Hà Nội

//suckhoedoisong.vn/pgsts-nguyen-lan-hieu-nham-chuc-pho-giam-doc-bv-dh-y-ha-noi-n134062.html Chiều 14/7 Trường Đại học Y Hà Nội vừa tổ chức Lễ công bố quyết định bổ nhiệm chức vụ Phó giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho PGS. TS Nguyễn Lân Hiếu – Giám đốc Trung tâm tim mạch Đại học Y Hà Nội, Đại biểu Quốc hội khóa XIV. PGS.TS. Bác sĩ Nguyễn Lân Hiếu sinh năm 1972, sinh ra trong một gia đình trí thức, con trai của GS Nguyễn Lân Dũng, cháu ngoại của GS.TS Nguyễn Văn Huyên, từ đời ông, cha, chú, bác đều là những nhà trí thức nổi tiếng ở nhiều lĩnh vực. Hiện, BS. Hiếu là đại biểu Quốc hội khóa XIV, Giám đốc Trung tâm Tim mạch [Bệnh viện Đại học Y Hà Nội]. PGS.TS Nguyễn Đức Hinh - Hiệu trưởng Trường Đại học Y Hà Nội trao quyết định cho PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu là người có nhiều sáng tạo trong can thiệp tim bẩm sinh, như cải tiến dụng cụ để đạt đến mức độ tối ưu nhất cho người bệnh, được đồng nghiệp quốc tế đánh giá cao. BS Hiếu là người mang kỹ thuật can thiệp tim bẩm sinh của Việt Nam vươn ra thế giới. Chính vì thế BS Hiếu được tin tưởng và trở thành một chuyên gia tim mạch của Tổ chức Y tế thế giới [WHO] và nhiều tổ chức tim mạch uy tín khác. BS Hiếu cũng nhận được rất nhiều bằng khen, giải thưởng trong nước và quốc tế cho những thành tựu và cống hiến của ông trong lĩnh vực tim mạch. Với vai trò là đại biểu Quốc hội khóa XIV, PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu đã nhiều lên lên tiếng trên Diễn đàn Quốc hội, đưa tiếng nói của người dân, những người làm nghề y đến với diễn đàn Quốc hội, cơ quan đại biểu cao nhất của nhân dân. Như tại kỳ thứ 3 Quốc hội khóa XIV vừa rồi, Đại biểu Quốc hội Nguyễn Lân Hiếu đã có bài phát biểu đề nghị Quốc hội xem xét, thảo luận việc ban hành luật về phòng chống bạo hành nhân viên y tế và huỷ hoại tài sản ở các cơ sở dịch vụ y tế. Tiếp thu ý kiến của PGS.TS Nguyễn Lân Hiếu, ngay tại Kỳ họp, Uỷ ban Thường vụ Quốc hội đã đồng ý bổ sung điều 134 Bộ luật hình sự về tình tiết tăng nặng khi hành hung người đang 'chăm sóc sức khoẻ cho mình'. Đây là một đóng góp có ý nghĩa của bác sĩ Hiếu để bảo vệ an toàn cho nhân viên y tế trong quá trình làm việc.

Với những nỗ lực, tâm huyết, trình độ và những đóng góp lớn của mình, PGS. TS Nguyễn Lân Hiếu – Giám đốc Trung tâm tim mạch Đại học Y Hà Nội, Đại biểu Quốc hội khóa XIV vừa được bổ nhiệm là Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Bệnh viện Nội tiết TW khám, tặng quà cho 215 đối tượng chính sách

//suckhoedoisong.vn/benh-vien-noi-tiet-tw-kham-tang-qua-cho-215-doi-tuong-chinh-sach-n134065.html Nhân kỷ niệm 70 năm Ngày thương binh- liệt sỹ [27/7/1947- 27/7/2017], ngày 15/7, Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã tổ chức chương trình khám chữa bệnh từ thiện và tặng quà cho 215 đối tượng là các thương, bệnh binh, người có công với cách mạng, gia đình chính sách trên địa bàn huyện Thanh Trì, Hà Nội. Đây là một trong những hoạt động thiết thực, ý nghĩa của tập thể Bệnh viện Nội tiết Trung ương nhân kỷ niệm 70 năm Ngày Thương binh-liệt sỹ Phát biểu tại buổi lễ mang ý nghĩa xã hội sâu sắc này, TS Phan Hướng Dương- Phó Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương chia sẻ: Một trong những hoạt động thường xuyên được Ban giám đốc và tập thể thầy thuốc, cán bộ công nhân viên của Bệnh viện Nội tiết Trung ương quan tâm và triển khai thực hiện trong nhiều năm nay là chăm sóc sức khỏe và khám chữa bệnh cho đối tượng chính sách. Bằng nhiều hình thức khác nhau như trích quỹ phúc lợi, vận động tập thể toàn bệnh viện quyên góp kinh phí… Trong nhiều năm qua, nhằm tri ân những người có công với cách mạng, gia đình thương binh, liệt sĩ, đối tượng chính sách, Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã thực hiện nhiều hoạt động ý nghĩa như: Thăm hỏi, tặng quà, chăm sóc nghĩa trang liệt sỹ, thắp nến tri ân các anh hùng liệt sỹ, xây dựng nhà tình nghĩa tại địa phương cũng như trên cả nước. Bệnh viện tổ chức nhiều chuyến đi thăm hỏi và khám bệnh miễn phí tại huyện Sìn Hồ, Lai Châu và nhiều tỉnh/thành trên cả nước.Theo TS Phan Hướng Dương, tất cả những hoạt động này được Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức với mong muốn đóng góp công sức của cán bộ, nhân viên Bệnh viện đối với sự nghiệp chăm lo sức khỏe, phụng dưỡng người có công với cách mạng; chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân Trong đợt khám và tư vấn sức khỏe lần này, Bệnh viện bố trí hơn 10 bàn khám phục vụ công tác khám, tư vấn và chữa bệnh. Tại đây, các đối tượng chính sách được khám tổng quát, chụp X-quang, điện tim, siêu âm, test thử đường máu để tư vấn cách thức điều trị và chăm sóc, bảo vệ sức khỏe. Không chỉ khám bệnh, phát thuốc, Bệnh viện Nội tiết Trung ương còn trao 6 phần quà bằng tiền mặt cho các gia đình chính sách có hoàn cảnh khó khăn tại địa phương. Số tiền này được trích từ nguồn quỹ Thiện Nguyện của bệnh viện. Ông Nguyễn Văn Tiến [70 tuổi, xã Tứ Hiệp-huyện Thanh Trì] cho biết, nhiều năm liền cứ vào dịp Ngày Thương binh liệt sĩ là ông và nhiều đối tượng chính sách khác đều được Bệnh viện Nội tiết Trung ương mời đến thăm khám sức khỏe. “Việc làm có nghĩa này của bệnh viện là nguồn cổ vũ động viên cho những cán bộ lão thành cách mạng, thương, bệnh binh, gia đình chính sách như chúng tôi”- ông Tiến nói. Trước đó, thực hiện chỉ thị của Bộ Y tế trong việc khám chữa bệnh cho 69 huyện nghèo trong cả nước, từ ngày 5- 8/7/2017, Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã tổ chức đoàn công tác đến thăm khám và phát thuốc miễn phí cho hơn 1.000 bệnh nhân thuộc diện chính sách, người cao tuổi, người có hoàn cảnh khó khăn tại Sìn Hồ [Lai Châu]. Đây là lần thứ ba, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cử đoàn công tác đến khám chữa bệnh và phát thuốc miễn phí cho bà con dân tộc thiểu số sinh sống tại huyện Sìn Hồ [Lai Châu]. Ngoài việc khám bệnh, chẩn đoán tại chỗ, Bệnh viện Nội tiết TW đã trả kết quả cho các bệnh nhân và hỗ trợ bệnh nhân để bà con biết cách chăm sóc sức khỏe cũng như đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được điều trị kịp thời. Với các trường hợp phức tạp, đoàn công tác đã phối hợp với cán bộ y tế tại địa phương trong việc lập danh sách và đưa kíp bác sĩ của bệnh viện Nội tiết Trung ương về tại địa phương, trực tiếp điều trị cho các trường hợp này, giảm bớt khó khăn, vất vả của người bệnh trong quá trình điều trị… Khám và tư vấn chăm sóc sức khỏe cho đối tượng chính sách tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương

TS Phan Hướng Dương cũng cho biết thêm, tới đây, Bệnh viện Nội tiết Trung ướng sẽ bàn giao công trình vệ sinh công cộng dành cho các em học sinh của trường tiểu học tại huyện Mộc Châu- Sơn La. Đây là công trình được xây dựng bằng nguồn quỹ đóng góp của các nhà hảo tâm và từ quỹ Thiện Nguyện cuả bệnh viện.

Bệnh viện Da liễu T.Ư nhập nhèm kê thuốc và thực phẩm chức năng

//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170715/benh-vien-da-lieu-tu-nhap-nhem-ke-thuoc-va-thuc-pham-chuc-nang/1352518.html Nhiều người bệnh điều trị ngoại trú của Bệnh viện Da liễu T.Ư bất ngờ khi biết mình phải chi trả tiền cho một số loại thực phẩm chức năng, mỹ phẩm có giá cao, do trước đó cứ tưởng nhầm loại bác sĩ kê toa là thuốc. Bệnh viện Da liễu T.Ư nhập nhèm kê thuốc và thực phẩm chức năng Bà N.T.M. - 61 tuổi, ở Hà Nội - bị bạch biến, đi khám tại Bệnh viện Da liễu T.Ư từ một tháng trước. Ngày 13-7, bà M. đi khám lại do nghi ngờ uống thuốc làm tái phát rối loạn tiền đình.

Cứ tưởng là thuốc

Lần khám này, bà M. ngỡ ngàng khi biết trong tổng số 2,7 triệu đồng tiền thuốc phải trả lần trước có một loại thực phẩm chức năng giá hơn 2 triệu đồng, mà trước đó bà cứ nghĩ là thuốc. Điều đáng nói, loại thực phẩm chức năng này được ghi ở đơn tư vấn [không phải đơn thuốc], nhưng lại có dòng chữ “thuốc” và kèm theo chỉ dẫn “sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, tái khám khi có bất thường”... “Vì cách ghi như vậy khiến tôi nghĩ đây là thuốc có công dụng điều trị bệnh, buộc phải mua chứ không phải thực phẩm chức năng chỉ có tác dụng hỗ trợ, không bắt buộc sử dụng” - bà M. nói.

Nhập nhằng

Tại Bệnh viện Da liễu T.Ư trong ngày 13-7, hầu hết người bệnh đến khám đều được kê thuốc với hai loại đơn: đơn thuốc và đơn tư vấn. Trong đó phần đơn tư vấn là nơi bác sĩ kê thực phẩm chức năng và mỹ phẩm như là sữa tắm, dầu gội, kem dưỡng... Nhiều phiếu ghi đơn thuốc lên tới 3 - 4 triệu đồng, trong đó phần đơn tư vấn chiếm đến 2/3 số tiền phải trả. Nhiều người bệnh cho biết họ không để ý đâu là thực phẩm chức năng, đâu là thuốc vì không được bác sĩ tư vấn hoặc dặn dò. Đã vậy, cả hai đơn đều có chữ “thuốc” nên họ nghĩ tất cả đều là thuốc.

Lỗi... máy tính[!]

Trả lời báo chí chiều 13-7, ông Nguyễn Văn Thường, giám đốc Bệnh viện Da liễu T.Ư, xác nhận có tình trạng trên nhưng nguyên nhân là do... lỗi công nghệ. Chữ “thuốc” và dòng ghi chú “dùng thuốc theo đúng chỉ định” là ở đơn thuốc, nhưng do lỗi máy tính nên những chữ này lại hiện luôn ở đơn tư vấn, gây hiểu lầm cho người bệnh. Ông Thường cũng cho biết sẽ yêu cầu bằng văn bản đối với các bác sĩ trong bệnh viện phải có giải thích cụ thể đến từng người bệnh đâu là thuốc, đâu là thực phẩm chức năng, hướng dẫn sử dụng, khuyến cáo... để người bệnh được thông tin rõ ràng. Theo ông Thường, có đến 90% các bệnh da liễu phải điều trị bằng các loại vitamin, khoáng chất, hóa mỹ phẩm mới có hiệu quả, nhưng những loại vitamin, khoáng chất hiện nay đều được đăng ký là thực phẩm chức năng. Nhiều loại thuốc đặc trị da liễu khác nay cũng được đăng ký là thực phẩm chức năng. Trong khi đó ở VN không có khái niệm về dược mỹ phẩm [có công dụng điều trị], mà quy thành mỹ phẩm [có tác dụng làm đẹp]. Không được kê thực phẩm chức năng vào đơn thuốc Theo quy định của Bộ Y tế về việc ghi đơn thuốc, bác sĩ không được kê thực phẩm chức năng vào đơn thuốc mà phải kê vào một đơn khác. Theo bác sĩ Nguyễn Văn Thường - giám đốc Bệnh viện Da liễu T.Ư, nhiều loại thuốc nhập ngoại đặc trị cho da liễu sau một thời gian vào VN thì hết “visa”, sau đó lưu hành tại VN lại ở dạng thực phẩm chức năng.

Những loại này - theo ông - rất đặc hiệu với da liễu nên các bác sĩ vẫn kê cho người bệnh dùng, nhưng khi ở dạng thực phẩm chức năng được hiểu là sản phẩm bổ trợ [có thể sử dụng hay không đều được] nên để điều trị có kết quả tốt, bác sĩ phải tư vấn kỹ cho người bệnh về vấn đề này.

Bác sĩ ồ ạt 'nhảy việc' sang bệnh viện tư

//suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/bac-si-o-at-nhay-viec-sang-benh-vien-tu-3613678.html 48 y bác sĩ ở Đà Nẵng đã chuyển sang làm việc cho các bệnh viện tư trong khi viện công quá tải do bệnh nhân ngày càng tăng. Báo cáo tại kỳ họp HĐND TP Đà Nẵng vừa qua, Giám đốc Sở Y tế Ngô Thị Kim Yến cho biết nhiều bệnh viện tư ra đời thu hút 48 cán bộ y tế, trong đó có 23 bác sĩ. Theo bà Yến, việc y bác sĩ xin nghỉ việc để chuyển công tác đến các bệnh viện tư có chế độ đãi ngộ tốt hơn là quyền riêng. Tuy nhiên thực tế số người xin nghỉ việc ồ ạt khiến ngành y tế rất đau lòng. Bà Yến nói, y tế tư nhân giúp cho ngành y rất nhiều trong giảm quá tải, đa dạng hóa dịch vụ ở bệnh viện công, có lợi cho người dân. Đây là điều không thể phủ nhận. "Tuy nhiên đau lòng là bác sĩ giỏi sang bệnh viện tư trong tình trạng bệnh viện công đang quá tải. Người nghèo mất cơ hội được điều trị từ các bác sĩ giỏi ở viện công", bà Yến nói thêm. Đà Nẵng hiện có hơn 1.000 bác sĩ, tỷ lệ giường bệnh là 67 trên 10.000 dân. Bên cạnh hệ thống y tế công lập thì hiện có 7 bệnh viện tư nhân, 5 bệnh viện thuộc bộ ngành và 20 phòng khám đa khoa, 600 phòng mạch tư. Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng cho biết thành phố đang xảy ra tình trạng quá tải tại các bệnh viện vì không chỉ phục vụ cho người dân Đà Nẵng mà còn điều trị cho người dân miền Trung - Tây Nguyên. Trao đổi với VnExpress.net về tình trạng bác sĩ "nhảy việc" từ công sang tư, bác sĩ Nguyễn Sơn, Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản - Nhi, nói: "Thu nhập ở bệnh viện tư cao gấp nhiều lần, có bác sĩ được trả lương 100 triệu đồng mỗi tháng". Bệnh viện Phụ sản - Nhi có 3 bác sĩ đã nghỉ việc để sang một bệnh viện tư sắp khai trương. Trong đó có một bác sĩ trưởng Khoa Ngoại nhi, một bác sĩ trưởng Khoa chẩn đoán hình ảnh. Hai bác sĩ có trình độ thạc sĩ, một bác sĩ trình độ tiến sĩ. Lãnh đạo bệnh viện đã động viên và "giữ chân" được 2 bác sĩ. Bác sĩ Sơn nhận định, bệnh viện tư muốn thu hút y bác sĩ có tên tuổi, có kinh nghiệm để đủ hồ sơ trình Bộ Y tế cấp phép hoạt động. Tình trạng cán bộ, nhân viên "nhảy việc" ngoài Phụ sản - Nhi còn có các bệnh viện C, Đa khoa Đà Nẵng, Ung bướu. Bác sĩ Sơn cho biết, việc nhân viên y tế nhận được những lời mời chào "nhảy việc" đã gây ảnh hưởng không nhỏ đến các bệnh viện. Người được mời thì tư tưởng xao động vì mức thu nhập quá hấp dẫn, trong khi đơn vị quản lý bức xúc vì "nuôi người thành tài thì nghỉ việc". Mới đây, lãnh đạo một bệnh viện tư đến tiếp xúc với lãnh đạo bệnh viện công để xin hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật khi đi vào hoạt động. Lãnh đạo các bệnh viện công đã lên tiếng phản đối về việc lôi kéo nhân lực. Một ca bệnh nặng được các bác sĩ Bệnh viện Đà Nẵng cứu chữa kịp thời nhờ bỏ qua thủ tục hành chính. Ảnh: Nguyễn Đông. "Các bác sĩ làm việc ở đâu cũng là phục vụ nhân dân. Nhưng bệnh viện công lâu nay nuôi họ ăn học, cầm tay chỉ việc, giờ bắt đầu sử dụng được thì họ lại đi, đó là điều đau lòng", bác sĩ Sơn chia sẻ. Năm 2017, Bệnh viện Phụ sản - Nhi thực hiện cơ chế tự chủ tài chính. Bác sĩ Sơn hy vọng cơ chế này sẽ tăng thêm thu nhập, giúp đội ngũ y bác sĩ ổn định kinh tế và yên tâm công tác. Bên cạnh đó, việc đào tạo nguồn nhân lực cũng được chú trọng để tạo tính kế thừa. Bí thư Thành ủy Đà Nẵng Nguyễn Xuân Anh nhìn nhận việc dịch chuyển nhân lực đến những nơi có điều kiện làm việc tốt hơn, chế độ đãi ngộ cao hơn là một tất yếu. Bác sĩ có năng lực tìm nơi làm việc thu nhập tốt hơn không có gì là xấu. "Thành phố trong thời gian tới cần có cơ chế hỗ trợ cả về mặt vật chất cũng như cơ hội làm việc theo đúng sở trường, cơ hội thăng tiến để thu hút và giữ chân được đội ngũ y bác sĩ giỏi", Bí thư Thành ủy Đà Nẵng chia sẻ.

Để giảm tải cho các bệnh viện, Đà Nẵng đang xây dựng thêm Trung tâm tim mạch quy mô 250 giường [hoạt động cuối năm 2017]. Quý 4 khởi công xây dựng giai đoạn 2 Bệnh viện Phụ sản – Nhi với 750 giường. Chuẩn bị thành lập trung tâm điều trị ung thư chất lượng cao dự kiến 500 giường tại Bệnh viện Ung bướu...

Dịch bệnh “đua nhau” bùng phát

//www.sggp.org.vn/dich-benh-dua-nhau-bung-phat-455630.html Theo Cục Y tế dự phòng Bộ Y tế, thống kê trong 6 tháng đầu năm 2017 cho thấy nhiều dịch bệnh truyền nhiễm trên người có số ca mắc tăng cao hơn so với cùng kỳ năm ngoái. PGS-TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, cho biết trong số các dịch bệnh, dịch sốt xuất huyết [SXH] đang diễn biến phức tạp với số người mắc rất lớn - hơn 45.000 trường hợp và 14 ca tử vong. Qua giám sát dịch tễ, số người mắc SXH tập trung chủ yếu tại khu vực miền Nam, miền Trung và Tây Nguyên - chiếm hơn 80% số ca mắc cả nước. Tuy nhiên, điều đáng lưu ý là Hà Nội đang có số ca mắc tăng cao hơn cùng kỳ năm ngoái tới 400%, với trên 4.000 người mắc SXH và 1 ca tử vong. PGS-TS Trần Đắc Phu cảnh báo, dịch SXH năm nay đến sớm hơn mọi năm, nhất là ở Hà Nội. Thông thường, dịch SXH diễn ra vào khoảng tháng 7 - 8, nhưng năm nay dịch xuất hiện sớm với số ca mắc nhiều từ tháng 5 và tháng 6. Cùng với dịch SXH, trong nửa năm qua, cả nước cũng ghi nhận gần 400 người mắc bệnh do viêm não virus, trong đó có 10 ca tử vong. Đối với viêm não Nhật Bản, ghi nhận 62 ca mắc với 1 trường hợp tử vong. 69 người mắc liên cầu heo, 4 ca tử vong, tăng 40 ca so với cùng kỳ năm ngoái. Đặc biệt, bệnh dại cũng cướp đi mạng sống của 35 người và tất cả các trường hợp tử vong đều không đi tiêm phòng sau khi bị chó dại cắn.

Đại diện Cục Y tế dự phòng cũng chỉ rõ, sự gia tăng và diễn biến phức tạp của nhiều dịch bệnh hiện nay là do điều kiện thời tiết, khí hậu diễn biến thất thường, nóng ẩm, mưa nhiều là điều kiện thuận lợi cho muỗi, vi khuẩn, virus truyền bệnh phát triển mạnh. Tuy nhiên, dù một số dịch bệnh gia tăng trong mùa hè, nhưng chưa phát hiện các virus gây dịch bệnh biến đổi gien hay thay đổi độc lực, mà chỉ là thay đổi tính chất môi trường khiến nguồn bệnh phát triển.

Sốt xuất huyết lan rộng, người dân vẫn thờ ơ phòng dịch

//www.baohaiquan.vn/pages/sot-xuat-huyet-lan-rong-nguoi-dan-van-tho-o-phong-dich.aspx Dù dịch sốt xuất huyết đang lan rộng với hơn 45.000 ca mắc và 14 ca tử vong song theo thừa nhận của ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế, hiện ý thức phòng dịch của người dân vẫn chưa cao.

Thưa ông, theo báo cáo của Bộ Y tế, số ca mắc sốt xuất huyết ghi nhận tại một số địa phương tăng cao, đặc biệt tại Hà Nội số ca mắc tăng nhiều lần so với cùng kỳ năm ngoái, vì sao lại có tình trạng này, thưa ông?

Thông thường dịch sốt xất huyết sẽ tới vào khoảng tháng 7, tháng 8 nhưng thực tế năm nay sốt xuất huyết ở Hà Nội xuất hiện và gia tăng từ tháng 5, tháng 6, thời gian kéo dài khiến số ca mắc cũng tăng theo. Bên cạnh đó nguyên nhân dịch bệnh này gia tăng ở Hà Nội là do điều kiện thời tiết, khí hậu diễn biến thất thường, nóng ẩm mưa nhiều ngay từ đầu năm, không có đợt rét “nàng bân”… khiến muỗi véc tơ truyền bệnh phát triển mạnh. Dịch tăng nhanh còn có nguyên nhân từ sự giao lưu mạnh mẽ giữa các quốc gia, giữa các vùng trong cả nước; sự tập trung đông người tại các điểm vui chơi, giải trí, du lịch; tập quán sinh hoạt của người dân; học sinh, sinh viên từ các thành phố về quê nghỉ hè cũng là một trong những nguyên nhân khiến dịch bệnh mùa hè có nguy cơ bùng phát cao.

Sốt xuất huyết đã khiến 14 người tử vong, các cơ quan truyền thông cũng thường xuyên cảnh báo mức độ nguy hiểm của dịch song tại sao hiện ý thức phòng dịch của người dân vẫn chưa cao, theo ông nguyên nhân là vì sao?

Qua thực tế kiểm tra công tác phòng dịch tại một số cơ sở chúng tôi nhận thấy tại một số hộ gia đình, người dân không hợp tác trong công tác phòng chống dịch, do chưa nhận thấy tầm quan trọng của công tác phòng dịch như vệ sinh nhà cửa, phun thuốc diệt muỗi nên có biểu hiện không mở cửa cho cán bộ y tế vào nhà kiểm tra vệ sinh môi trường diệt bọ gậy hoặc phun hoá chất diệt muỗi. Nhiều gia đình chỉ cho phun tầng 1, mà không cho phun tầng 2, 3, thậm chí nhiều nhà còn đóng cửa, không hợp tác trong khi Hà Nội đang có nhiều ổ dịch về bệnh này. Nhiều trường hợp không khai báo cho cán bộ y tế địa phương khi bị bệnh. Bên cạnh đó, nhiều khu vực, địa điểm hoặc các dụng cụ bên ngoài các gia đình có chứa phế thải không được vệ sinh hàng tuần. Đây cũng là điều kiện để muỗi phát triển. Nếu chính quyền và người dân đều không hưởng ứng thì rất khó thực hiện. Chưa kể kiến thức về bệnh của người dân vẫn còn hạn chế. Hầu hết những hộ bất hợp tác thường nghĩ nhà sạch là sẽ không có muỗi; thậm chí họ nghĩ việc phòng bệnh chủ yếu là phun hóa chất diệt muỗi trưởng thành và coi nhẹ việc vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy trong và xung quanh nhà mình.

Để phòng dịch, cán bộ y tế có tiến hành phun thuốc diệt muỗi tại các hộ gia đình song có ý kiến người dân phản ánh là thuốc phun diệt muỗi hiện tại không hiệu quả vì phun xong 2- 3 ngày lại xuất hiện muỗi trong nhà. Ông có ý kiến gì về vấn đề này?

Muỗi có nhiều loại, việc phun hóa chất cũng có các loại khác nhau. Nếu diệt muỗi sốt rét thì cần phun thuốc trên tường, tức là phun tồn lưu 6 tháng 1 lần, tuy nhiên chỉ muỗi gây sốt rét mới chết còn muỗi gây sốt xuất huyết có thể còn vì muỗi gây sốt xuất huyết không đậu trên tường. Đối với muỗi gây sốt xuất huyết thì phải phun hóa chất dưới dạng sương mù, trong không gian rộng để diệt toàn bộ muỗi mang mầm bệnh. Hóa chất phun diệt muỗi gây sốt xuất huyết chỉ tồn tại 1-2 ngày, vì vậy không diệt được muỗi gây sốt rét. Việc người dân phản ánh có phun thuốc diệt muỗi 2- 3 ngày sau đó lại xuất hiện nhiều muỗi, đó có thể là muỗi ở các cống rãnh bay lên, muỗi này rất to và thường đốt vào ban đêm nhưng không gây bệnh. Còn có một loại muỗi gây viêm não, đó là muỗi từ chuồng trâu, chuồng bò bay vào. Muỗi này cũng thường đốt vào ban đêm nhưng gây bệnh viêm não, trong đó có viêm não Nhật Bản.

Theo ý kiến của nhiều hộ dân sở dĩ họ chưa hợp tác với việc cán bộ y tế phun hóa chất là do lo ngại hóa chất phun diệt các loại muỗi có độc hại khi con người hít phải, ông có bình luận gì về điều này?

Tất cả các hóa chất dùng cho phòng bệnh đều đã được thử nghiệm trên thực tiễn và đảm bảo hóa chất phun diệt muỗi không ảnh hưởng đến sức khỏe con người. Tuy nhiên, để diệt muỗi triệt để, phải phun thuốc hết các tầng nhà và phải phun tất cả các hộ gia đình thì mới đạt hiệu quả.

Sốt xuất huyết năm nào cũng đe dọa cuộc sống và tình mạng nhân dân và điều nguy hiểm của dịch là chưa có vắc xin phòng bệnh, vậy theo lộ trình đến bao giờ Việt Nam có thể sử dụng vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết chưa, thưa ông?

Vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết đang được tiến hành nghiên cứu và thử nghiệm tại châu Mỹ tuy nhiên do tính miễn dịch của vắc xin phòng sốt xuất huyết chưa cao vì vậy sự ứng dụng trên thế giới còn dè dặt. Ở Việt Nam, việc ứng dụng vắc xin phòng sốt xuất huyết là cần thiết nhưng cần xem xét trong việc ứng dụng sao cho hiệu quả và an toàn. Còn việc sử dụng tác nhân sinh học giải quyết sốt xuất huyết trong đó sử dụng muỗi hiện nay ở Việt Nam đang thực hiện ở đảo Trí Nguyên. Việt Nam là một trong những nước tiến hành thử nghiệm lâm sàng tiêm vắc xin sốt xuất huyết. Tuy nhiên, đây mới chỉ là vấn đề nghiên cứu. Việc nhân rộng cần phải có nhiều yếu tố như được cộng đồng chấp nhận, sự tồn tại sinh sống của muỗi này thế nào và ảnh hưởng của muỗi tới môi trường sinh thái.

Xin cảm ơn ông!

Hà Nội: Số ca sốt xuất huyết tăng 300%

//plo.vn/xa-hoi/khoe-360/ha-noi-so-ca-sot-xuat-huyet-tang-300-715269.html Theo báo cáo sáu tháng đầu năm của Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, cả nước đã có 35 ca tử vong do bệnh dại, 14 ca tử vong do sốt xuất huyết và 10 ca tử vong do viêm não virus trong sáu tháng đầu năm 2017. Số ca mắc sốt xuất huyết tập trung chủ yếu tại khu vực phía Nam, miền Trung, tại Hà Nội số ca mắc tăng gần 300%, theo VOV.

Với dịch viêm não virus, đã có 10 ca tử vong trong tổng số gần 400 ca mắc phải. Trong khi đó, “tất cả 35 trường hợp tử vong do dại đều không đi tiêm phòng sau khi bị chó dại cắn” - ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, cho biết.

Cảnh báo tai biến khi dùng thuốc Aspirin và Ibuprofen với người sốt xuất huyết

//congly.vn/xa-hoi/suc-khoe/ca-nh-ba-o-tai-bie-n-khi-du-ng-thuo-c-aspirin-va-ibuprofen-vo-i-nguo-i-so-t-xua-t-huye-t-217872.html Thuốc aspirin và ibuprofen có thể gây nguy hiểm cho người bị sốt xuất huyết [SXH], làm cho tình trạng xuất huyết thêm trầm trọng. PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng cho biết, theo thống kê của Bộ Y tế, trong 6 tháng đầu năm, trên cả nước đã ghi nhận hơn 45.000 trường hợp mắc bệnh SXH, trong đó có 14 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ của năm 2016, số trường hợp nhập viện tăng 0,3%, số trường hợp tử vong tăng 2 trường hợp. "Chúng tôi cũng lưu ý rằng từ nay đến cuối năm nếu chúng ta không làm quyết liệt thì tình hình dịch bệnh sẽ diễn ra phức tạp. Hiện nay mới bước vào thời điểm dịch SXH đã bắt đầu và đang gia tăng", ông Phu nhấn mạnh.

Cảnh báo tai biến khi dùng thuốc Aspirin và Ibuprofen với người sốt xuất huyết

Theo ông Phu, người dân bị sốt, nghi ngờ SXH thì cần đến bệnh viện khám, điều trị kịp thời. Nhân viên y tế cũng cần lưu ý đến bệnh để cho bệnh nhân xét nghiệm máu xem tiểu cầu có giảm... Ban đầu người bệnh chỉ có biểu hiện sốt nên dễ nhầm với cúm và một số bệnh khác. Bệnh có thể chuyển từ nhẹ sang nặng rất nhanh, đặc biệt gây sốc. Khi bị SXH người bệnh sẽ có triệu chứng sốt cao đột ngột, nhiệt độ có thể là 39 - 40 độ C. Sốt cao thường đi kèm các triệu chứng khác như mệt mỏi, chán ăn, đau bụng, đau cơ... Khi bệnh nhân bị SXH, để giảm đau, hạ sốt bác sĩ thường chỉ định cho bệnh nhân dùng paracetamol. Tuy nhiên, do SXH là bệnh do virus gây ra nên thân nhiệt của bệnh nhân luôn ở mức cao. Khi uống thuốc hạ sốt, thân nhiệt chỉ hạ được trong thời gian ngắn rồi tăng trở lại. Trong trường hợp này, bệnh nhân không được tự ý tăng liều hoặc đổi thuốc hạ sốt khác. PGS.TS Trần Đắc Phu cho biết, trong phác đồ điều trị của Bộ Y tế khuyến cáo rõ ràng, người dân khi bỗng dưng sốt cao chỉ nên dùng paracetamol để hạ sốt [tổng liều không quá 60mg/kg cân nặng/24h]; không dùng aspirin [acetyl salicylic acid], analgin, ibuprofen để điều trị cho đến khi khẳng định được không phải do SXH. Vì những thuốc này có thể gây xuất huyết, toan máu. Bệnh SXH thường gây ra chảy máu bên trong cơ thể. Trong khi đó, thuốc aspirin và ibuprofen cùng có tác dụng tương tự, ngăn sự tập kết tiểu cầu, chống đông máu, tác dụng này sẽ làm tình trạng chảy máu của bệnh nhân nặng thêm, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng. Điều này có thể làm người bệnh lâm vào hội chứng sốc do SXH. Khi đó, bệnh nhân cần được nhập viện và điều trị ngay. Đặc biệt, ông Phu cũng đưa ra khuyến cáo, người dân không tự ý truyền dịch tại nhà hay tự đề nghị các cơ sở y tế tư nhân truyền dịch, vì việc bù nước trên bệnh nhân SXH cần được chỉ định và theo dõi nghiêm ngặt theo từng giai đoạn bệnh. Bởi truyền dịch có thể gây sốc, choáng; thậm chí nếu không chỉ định đúng, truyền dịch có thể gây phù phổi khiến bệnh nhân có thể tử vong.

Bên cạnh đó, người dân không nên chủ quan vì SXH, nó có nguy cơ đe dọa sức khỏe, tốn kém tiền điều trị. Đến nay, bệnh SXH chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và vắc xin phòng bệnh. Biện pháp dự phòng chủ yếu là diệt muỗi, diệt loăng quăng [bọ gậy] và phòng chống muỗi đốt.

Cẩn trọng bệnh viêm não vi rút bùng phát trong mùa hè

//vietq.vn/can-trong-benh-viem-nao-vi-rut-bung-phat-trong-mua-he-d125374.html Chủ động phòng chống bệnh viêm não vi rút trong mùa hè là việc làm hết sức quan trọng vì bệnh này có thể để lại di chứng thần kinh và tử vong cao. Đã có trường hợp bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh nguy cơ không thể chữa khỏi Bộ Y tế cảnh báo, bệnh viêm não vi rút là một tình trạng bệnh nguy hiểm do nhiều loại vi rút gây nên thường gây tổn thương ở não, để lại di chứng thần kinh và tử vong cao. Việt Nam là nước nhiệt đới, lưu hành nhiều bệnh truyền nhiễm do côn trùng truyền trong đó có các bệnh viêm não vi rút đặc biệt vào mùa hè, mùa thích hợp cho các côn trùng truyền bệnh phát triển. Biểu hiện chính của bệnh là có sốt cao và kèm theo các triệu chứng liên quan đến tổn thương hệ thần kinh trung ương bao gồm: nhức đầu dữ dội, buồn nôn và nôn mửa, cứng cổ, lú lẫn, mất định hướng, thay đổi nhân cách, co giật, rối loạn nghe nói, ảo giác, mất trí nhớ, đờ đẫn, hôn mê… Người già và trẻ em là những người có nguy cơ cao bị mắc bệnh nặng, biến chứng và tử vong. Về nguyên nhân tại nước ta, các căn nguyên gây viêm não thường là các vi rút arbo [trong đó có vi rút viêm não Nhật Bản], vi rút herpes, các vi rút đường ruột [như EV 71 gây bệnh tay chân miệng], sởi, quai bị và các vi rút khác mà ta chưa biết rõ, … Do các triệu chứng lâm sàng rất khó phân biệt giữa các chủng vi rút do đó việc chẩn đoán nguyên nhân phải thông qua việc xét nghiệm xác định vi rút. Như vậy, bệnh viêm não Nhật Bản chỉ là một trong những nguyên nhân phổ biến gây bệnh viêm não vi rút ở nước ta. Từ trước những năm 1997, khi nước ta bắt đầu triển khai tiêm vắc xin phòng bệnh viêm não Nhật Bản, nguyên nhân gây viêm não vi rút chủ yếu là vi rút viêm não Nhật Bản chiếm tới 61,3% trong tổng số các ca viêm não vào năm 1995. Nhờ kết quả phòng bệnh của chương trình triển khai tiêm vắc xin viêm não Nhật Bản tại nước ta, số trường hợp viêm não do vi rút viêm não Nhật Bản đã giảm đáng kể, đến nay chỉ còn chiếm khoảng 10-15% tổng số các trường hợp mắc bệnh viêm não vi rút. Vi rút gây viêm não Nhật Bản tồn tại trên một số loài chim, lợn, chuột… và trên muỗi. Muỗi vừa là ổ chứa, vừa là môi giới truyền vi rút sang người, muỗi truyền viêm não Nhật Bản ở Việt Nam chủ yếu là loài muỗi Culex Tritaeniorhynchus. Tại nước ta, viêm não vi rút xảy ra rải rác quanh năm, giai đoạn năm 2001-2004 ghi nhận số mắc cao, trung bình 2.000-2.200 trường hợp/năm, 10 năm trở lại đây số trường hợp mắc viêm não vi rút trung bình giảm còn khoảng 1.000-1.200 trường hợp/năm, có từ 20-50 trường hợp tử vong. Trong đó bệnh viêm não Nhật Bản ghi nhận 200 -300 trường hợp mắc, bệnh thường tăng cao vào các tháng mùa hè. Trong 6 tháng đầu năm 2017, cả nước ghi nhận 62 trường hợp mắc viêm não Nhật Bản, trong đó có 01 trường hợp tử vong tại tỉnh Sơn La. Số mắc rải rác, chủ yếu tại các tỉnh khu vực miền Bắc, miền Nam. Các tỉnh, thành phố có số mắc cao là Hưng Yên, Nghệ An, Hà Nội, Sơn La, Khánh Hòa, Kiên Giang và Kon Tum. Để chủ động phòng chống dịch bệnh, ngay từ đầu mùa dịch Bộ Y tế đã có Công văn gửi chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố đề nghị quan tâm chỉ đạo công tác phòng chống dịch mùa hè tại các địa phương; đã tổ chức các hội nghị phòng chống dịch bệnh mùa hè tại 4 khu vực để tăng cường các hoạt động phòng chống dịch; thường xuyên đăng tải các thông tin về tình hình dịch bệnh và khuyến cáo các biện pháp phòng chống trên các phương tiện thông tin đại chúng, trên trang thông tin điện tử của bộ Y tế, Cục Y tế dự phòng và đã thành lập 07 đoàn công tác đi kiểm tra công tác phòng chống dịch tại các địa phương. Riêng đối với bệnh viêm não Nhật Bản, hiện đã được đưa vào tiêm chủng thường xuyên hàng tháng trong chương trình tiêm chủng mở rộng, được tiêm miễn phí cho trẻ 1- 5 tuổi. Bộ Y tế chỉ đạo các địa phương tăng cường quản lý đối tượng tiêm chủng, đảm bảo tỷ lệ tiêm chủng ở mức cao, đưa phần mềm quản lý tiêm chủng vào sử dụng trên phạm vi cả nước, hạn chế đến mức thấp nhất việc bỏ sót trẻ trong độ tuổi tiêm chủng không được tiêm chủng. Đặc biệt, trong năm 2017, Bộ Y tế đã phê duyệt kế hoạch tổ chức chiến dịch tiêm vắc xin phòng viêm não Nhật Bản bổ sung cho đối tượng trẻ từ 6-15 tuổi tại 16 tỉnh, thành phố hiện đang lưu hành dịch bệnh viêm não Nhật Bản, có nguy cơ bùng phát dịch cao nhằm giảm đến mức thấp nhất số mắc và tử vong các trường hợp viêm não Nhật Bản. Mặc dù so với cùng kỳ năm 2016, số mắc viêm não Nhật Bản cả nước trong 6 tháng đầu năm 2017 giảm 11,4%. Tuy nhiên hiện nay đang vào mùa dịch nên để chủ động phòng chống bệnh viêm não vi rút, trong đó có Viêm não Nhật Bản, Bộ Y tế khuyến cáo người dân và cộng đồng cần thực hiện các biện pháp như đưa trẻ đi tiêm phòng đầy đủ và và đúng lịch; Thực hiện tốt vệ sinh môi trường, nhà ở sạch sẽ, vệ sinh chuồng trại chăn nuôi, chuồng gia súc phải xa nhà, diệt muỗi tại các chuồng trại gia súc, loại bỏ các ổ bọ gậy. Bên cạnh đó phải nằm màn kể cả ban ngày và ban đêm, thường xuyên sử dụng các biện pháp xua, diệt muỗi; không để trẻ em chơi gần chuồng gia súc. Thường xuyên rửa tay với xà phòng, đảm bảo an toàn thực phẩm, ăn chín, uống chín. Hạn chế tiếp xúc với người bệnh và đeo khẩu trang khi chăm sóc người bệnh.

Ngoài ra, nếu có các dấu hiệu: sốt cao và kèm theo những rối loạn ở hệ thống thần kinh trung ương [co giật, rối loạn vận động, lơ mơ, hôn mê …] phải đến ngay cơ sở y tế để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Bộ Y tế yêu cầu Quảng Nam báo cáo vụ bệnh nhi 3 tuổi tử vong bất thường ở bệnh viện

//antt.vn/bo-y-te-yeu-cau-quang-nam-bao-cao-vu-benh-nhi-3-tuoi-tu-vong-bat-thuong-o-benh-vien-202337.htm
//www.nguoiduatin.vn/vu-be-trai-tu-vong-bat-thuong-bo-y-te-yeu-cau-bao-cao-a332429.html
//plo.vn/thoi-su/tre-3-tuoi-chet-tai-benh-vien-bao-cao-bo-y-te-715324.html
//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170715/bao-cao-bo-y-te-vu-be-3-tuoi-sung-mi-mat-tu-vong/1352653.html Trước những thông tin báo chí phản ánh, Bộ Y tế đã có công văn yêu cầu Quảng Nam báo cáo sự việc. Ngành y tế sở tại phản hồi và khẳng định "không có sự tắc trách" như người nhà bệnh nhi phản ánh. Ngày 15/7, nguồn tin từ Sở Y tế tỉnh Quảng Nam xác nhận, lãnh đạo sở này đã có báo cáo gửi Bộ Y tế, các vụ, các cục chức năng thuộc Bộ Y tế về sự việc một bệnh nhi vừa tử vong tại Bệnh viện Nhi Quảng Nam. Theo tìm hiểu của PV, Công văn số 3908/BTY-BM-TE của Bộ Y tế gửi ngành y tế địa phương này yêu cầu báo cáo, xác minh nội dung mà báo chí phản ánh rằng người thân cháu Ngô Minh Tr. [3 tuổi], trú tỉnh Quảng Nam cho rằng, việc cháu tử vong tại bệnh viện là bất thường và do sự tắc trách của y bác sĩ. Tại Văn bản số 1097/SYT-NVY do Phó Giám đốc sở Y tế Quảng Nam Nguyễn Văn Văn ký gửi Bộ Y tế thể hiện, bệnh nhi Tr. nhập viện sáng 6/7, được chẩn đoán: Áp xe mí trên mắt trái, viêm kết mạc, bệnh kèm: Viêm dạ dày ruột. Bệnh nhi điều trị tại khoa Ngoại với Ceftizoxim tiêm tinh mạch, thuốc hạ sốt, Chlropheniramin uống và Tobramycin 0.3% nhỏ mắt. Tuy nhiên, đến 20h30 cùng ngày, cháu có dấu hiệu mệt mỏi, rên rỉ, sốt cao, mắt trái có mủ xanh... Bệnh viện đã chuyển cháu lên khoa Hồi sức để điều trị. Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán: Áp xe mí trên mắt trái, theo dõi viêm phổi, biến chứng suy hô hấp độ 1, cảnh giác nhiễm trùng huyết. Đến 0h10 ngày 7/7, huyết áp bệnh nhi tụt và kèm khó thở, dấu hiệu shock nhiễm trùng rõ. Dù đã được cứu chữa nhưng sau hơn 60 phút hồi sức không có hiệu quả, bệnh nhi này tử vong. Văn bản của sở Y tế Quảng Nam cũng cho rằng, ngay sau khi bệnh nhi tử vong, gia đình bé đã phản ứng. Họ cho rằng, việc cháu bé tử vong là có phần do sự tắc trách của bệnh viện. Theo kết quả xác minh từ tổ công tác thuộc Sở Y tế Quảng Nam, bệnh nhi đã tử vong do trụy hô hấp, trụy tuần hoàn. Chưa hết, văn bản này cũng khẳng định về việc gia đình bệnh nhi cho rằng bệnh viện đã tắc trách dẫn đến trường hợp con họ tử vong, tổ xác minh chưa phát hiện có sự tắc trách nào...

Ở một diễn biến khác có liên quan, gia đình cháu Tr. cho biết, đây là một sự mất mát vô cùng lớn. Họ cần một lời xin lỗi từ ngành y tế địa phương.

Bé trai tử vong bất thường ở Quảng Nam: Tình tiết bất ngờ

//doanhnghiepvn.vn/be-trai-tu-vong-bat-thuong-o-quang-nam-tinh-tiet-bat-ngo-d103875.html
//www.phapluatplus.vn/quang-nam-so-y-te-noi-gi-sau-vu-be-trai-3-tuoi-tu-vong-tai-benh-vien-d48325.html
//thanhnien.vn/thoi-su/be-trai-tu-vong-o-benh-vien-chua-phat-hien-tac-trach-cua-doi-ngu-y-te-855796.html Sở Y tế tỉnh Quảng Nam vừa có kết luận không phát hiện sự tắc trách của đội ngũ y tế Bệnh viện [BV] nhi [đóng tại TP.Tam Kỳ, Quảng Nam], về trường hợp tử vong của bé trai 3 tuổi. Sáng 15/7, Sở Y tế tỉnh Quảng Nam đã báo cáo trường hợp tử vong của bé trai Ngô Minh Tr. [3 tuổi], trú thôn Tân Bình, xã Tam Tiến, huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam tại bệnh viện Nhi Quảng Nam, theo tin tức trên báo Công an TP. HCM. Theo báo cáo này, cháu Tr. đến bệnh viện nhi Quảng Nam vào khoảng 8h5 phút, ngày 6/7 với triệu chứng sốt cao, áp xe mí trên mắt trái, đi cầu lỏng và nôn, được chẩn đoán: Áp xe mí trên mắt trái, viêm kết mạc, bệnh kèm: viêm dạ dày ruột. Cháu được nhập viện điều trị tại khoa Ngoại bệnh viện nhi Quảng Nam với Ceftizoxim tiêm tinh mạch, thuốc hạ sốt, Chlropheniramin uống và Tobramycin 0,3% nhỏ mắt. Đến 20h 30 phút cùng ngày, cháu Tr. mệt, rên rỉ, sốt cao, thở nhanh, tím môi, mất nước nhẹ, mắt trái có mù xanh; được hội chẩn liên khoa và chuyển cháu Tr. lên khoa Hồi sức trung tâm với chẩn đoán: Áp xe mí trên mắt trái, theo dõi Viêm phổi, biến chứng suy hô hấp độ 1, cảnh giác nhiễm trùng huyết. Cháu Tr. được xử trí tích cực với thở oxy truyền dịch, đổi sang kháng sinh Ceftriaxone và Vancomycin, cho XN cấy máu, mũ [hôm sau có kết quả+ với Proteus spp], chụp X quang phổi. Lúc 0h10 phút ngày 7/7, huyết áp cháu Tr. tụt và kẹp dần, kèm khó thở, dấu hiệu sốc nhiễm trùng rõ. Cháu Triết được hồi sức tích cực với bù dịch, tiêm thuốc vận mạch, đặt nội khí quản và bóp bóng cùng với ép tim ngoài lồng ngực, báo Thanh niên đưa tin. Sau hơn 60 phút hồi sức không có hiệu quả, bệnh nhi này tử vong do sốc nhiễm trùng, trụy hô hấp, trụy tuần hoàn không hồi phục. Về các thắc mắc của gia đình cháu Triết trong thời gian qua, Sở Y tế tỉnh Quảng Nam cũng giải đáp rõ ràng rằng bệnh tình của cháu Tr. diễn biến từ nhiễm trùng huyết [kết quả cấy máu [+] với proteus] dẫn đến sốc nhiễm trùng là bệnh rất nặng. Ông Nguyễn Văn Văn, Phó giám đốc Sở Y tỉnh Quảng Nam, cho biết sau khi nhận được chỉ đạo từ Bộ Y tế, phòng Nghiệp vụ y tế của Sở đã độc lập vào cuộc kiểm tra, nghiên cứu hồ sơ để làm rõ, xác minh vụ việc. "Qua nghiên cứu bệnh án và phỏng vấn thân nhân những bệnh nhân khác, Sở chưa phát hiện có sự tắc trách của đội ngũ cán bộ y tế của BV Nhi Quảng Nam, việc gia đình nói BV tắc trách là nhận định chủ quan khi quá bức xúc”, ông Văn thông tin thêm.

Trả lời câu hỏi của chị Nguyễn Thị Thúy Vy [mẹ cháu Tr. ], tại sao lúc cháu Tr. tử vong bệnh viện còn tiêm thuốc và tiến hành chụp phim, lấy máu: “Trong quá trình điều trị việc dùng thuốc phải thực hiện theo đúng y lệnh, không thể dùng quá nhiều. Trong lúc cháu Tr. sốc nhiễm trùng, hôn mê, cán bộ tại bệnh viện đã nỗ lực tối đa để hồi sức tích cực cho cháu Tr. để khôi phục tuần hoàn, hô hấp. Sau 60 phút, nếu không còn hy vọng cứu chữa thì mới ngưng tiến hành hồi sức”, báo cáo cho biết.

Tử vong vì uống cồn y tế thay rượu

//thanhnien.vn/suc-khoe/tu-vong-vi-uong-con-y-te-thay-ruou-855708.html
//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170715/kien-nghi-dua-chat-chi-thi-mau-vao-con-cong-nghiep/1352587.html Trung tâm chống độc Bệnh viện [BV] Bạch Mai [Hà Nội] ngày 14.7 cho biết một bệnh nhân tử vong do ngộ độc methanol nặng, kèm theo xuất huyết não do uống cồn y tế thay rượu. Cụ thể, bệnh nhân Đ.N.H [45 tuổi, ở phố Đại La, Q.Hai Bà Trưng, Hà Nội] vào cấp cứu tại Trung tâm chống độc hôm 20.6 do ngộ độc methanol. Ông H. được đưa đến viện trong tình trạng nguy kịch, hôn mê, co giật, tổn thương não, sốc. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy, nồng độ methanol [cồn công nghiệp] là 321,76 mg/dL [cao gấp 16 lần mức cho phép]. Theo người nhà, bệnh nhân nghiện rượu và đã mua cồn y tế về để pha thành rượu uống. Loại cồn y tế bệnh nhân sử dụng có ghi nhãn cồn 90 độ, ethanol, chai 500 ml.

Tuy nhiên, xét nghiệm dung dịch còn lại trong chai cồn của bệnh nhân đã dùng, cho kết quả nồng độ methanol là 88%, không tìm thấy ethanol như nhãn ghi.

Người tiêm ngừa bệnh dại do bị chó mèo cắn tăng đột biến

//thanhnien.vn/suc-khoe/nguoi-tiem-ngua-benh-dai-do-bi-cho-meo-can-tang-dot-bien-855484.html Thống kê của Bệnh viện [BV] Bệnh Nhiệt đới [TP.HCM] cho thấy, trong tháng 5 BV có 2.533 lượt tiêm [1.219 người], đến tháng 6 tăng lên 2.814 lượt [1.324 người] và chỉ trong nửa đầu tháng 7 đã có đến 1.655 lượt tiêm [986 người].

Bị chó nhà cào, mắc bệnh dại nguy kịch

Bệnh nhân bị một con chó con do nhà nuôi cào xước chân, chủ quan, không chích ngừa. Một tháng sau, bệnh nhân lên cơn dại và trong tình trạng nguy kịch. Còn ông Lê Quang Minh [61 tuổi, ngụ Quận 11, TP.HCM] vừa tiêm xong chờ lấy sổ, kể: Tối 11.7 tôi đi mua thuốc lá thì bị chó chủ nhà chạy ra cắn. Tôi được chủ nuôi chó đưa đến BV Bệnh nhiệt đới tiêm ngừa và hôm nay [14.7] là mũi tiêm thứ 2. Ông Minh lật gót chân cho chúng tôi xem, 2 dấu răng chó ngoặm to đậm, hằn sâu 2 bên gót chân. TS-BS Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Giám đốc BV Bệnh Nhiệt đới, cho biết việc tiêm vắc xin ngừa bệnh dại do bị chó, mèo cào - cắn tại BV hiện đang trong tình trạng quá tải, trong một tháng trở lại đây tăng đột biến. BV đã phải kê thêm bàn để tiêm ngừa. Thống kê của BV Bệnh Nhiệt đới cho thấy, trong tháng 5 BV có 2.533 lượt tiêm [1.219 người], đến tháng 6 tăng lên 2.814 lượt [1.324 người] và chỉ trong nửa đầu tháng 7 đã có đến 1.655 lượt [986 người]. Bác sĩ Mai Xuân Thông, Trưởng Khoa khám BV Bệnh nhiệt đới, cho hay việc tiêm ngừa ở BV tăng một phần là do một số bệnh nhân tiêm ngừa trước đó ở một số trung tâm khác gần đây hết vắc xin nên bệnh nhân tìm đến BV để tiêm.

Các chuyên gia khuyến cáo, người bị chó mèo cào, cắn nên tiêm đủ 5 mũi vào ngày sau khi bị cắn là 0 - 3 - 7 - 14 và 28 để phòng ngừa bệnh dại, vì hiện nay bệnh chưa có thuốc đặc trị. Tại BV Bệnh nhiệt đới, từ đầu năm đến nay đã có 3 trường hợp người bị bệnh dại nhập viện, 1 tử vong, 2 nặng xin về. Tại TP.HCM từ đầu năm đến nay cũng đã có 1 trường hợp tử vong do bị chó dại cắn.

Bài trừ vaccine là có tội với cả cộng đồng

//laodong.com.vn/suckhoe/bai-tru-vaccine-la-co-toi-voi-ca-cong-dong-682220.bld “Tiêm vaccine cho con hay không là quyền của mỗi ông bố, bà mẹ. Pháp luật không bắt buộc. Thế nhưng, bài trừ vaccine có chủ đích, tạo ra một làn sóng bài trừ vaccine thì không chỉ có lỗi với con họ, mà còn có tội với cả cộng đồng, với dân tộc. Hậu quả phải trả giá có khi là sinh mạng của hàng trăm đứa trẻ. Chúng ta đã nhìn thấy bài học này qua dịch sởi năm 2014” - BS CKII Trương Hữu Khanh – Trưởng khoa Nhiễm Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM bày tỏ quan điểm của mình về trào lưu bài trừ vaccine đang rầm rộ trên mạng xã hội hiện nay. Gần đây trên mạng xã hội Facebook xuất hiện nhiều fanpage anti-vaccine với các nội dung phản bác tác dụng của vaccine, thậm chí là nêu lên những tác hại, mặt trái của vaccine và ủng hộ các “mẹ bỉm sữa” không tiêm vaccine cho con. Khi phong trào bài trừ tiêm vaccine xuất hiện, có khá nhiều bố mẹ tích cực trong phong trào này, đưa ra nhiều bằng chứng từ các nguồn khác nhau. Đa phần là những bài báo, tài liệu trên các trang mạng từ nước ngoài. Dù chưa được kiểm chứng, song, những thông tin như tiêm vaccine bị biến chứng hay vẫn mắc bệnh, chứa chất độc, làm trẻ bị tự kỉ… khiến các không bố mẹ lo lắng. Điển hình như nickname Diệu Liên đăng trên fanpage “Vacxin – nên hay không”: “Bé Cà nhà mình đến nay đã 2 tuổi và không tiêm bất kì vaccine nào và trộm vía rất khỏe mạnh. Anh Cà thì tiêm không thiếu mũi nào mà bệnh triền miên. Sau 2 tuổi mình ngưng tiêm, anh Cà thì khỏe mạnh đến giờ và cả hai bé không đụng đến bất kỳ một viên thuốc tây nào...Các mẹ nên tìm hiểu kỹ tác hại của vaccine và tự quyết sinh mạng của con mình”. Cũng bình luận trên fanpage này, nickname Nguyễn Trần Quyết cho rằng “Vẫn có cách khác để thoát ra khỏi vaccine. Cách đó nằm trong tâm trí và sự hiểu biết của con người. Tóm lại là con mình không dùng sữa thú, không sữa công thức, không tiêm, không thịt động vật và chỉ ngồi thiền để nhận năng lượng từ vũ trụ”. Không biết độ chính xác của nguồn tin, thông tin mình đã đọc từ đâu, nickname Thiên An Nguyễn cũng viết trên fanpage này rằng: “1 khảo sát chưa từng có trên hàng trăm trẻ em "homeschooled" [học ở nhà] tại Mỹ đã cho thấy: so với trẻ không tiêm vaccine thì trẻ tiêm vaccine có tỉ lệ mắc bệnh mãn tính cao hơn 2.4 lần; có tỉ lệ mắc eczema hơn 2.9 lần; có tỉ lệ mắc chứng rối loạn phát triển thần kinh cao hơn 3.7 lần; có tỉ lệ mắc bệnh tự kỷ cao hơn 4.2 lần...”. Xung quanh những ý kiến phản đối, bài trừ vaccine, trên fanpage “Vacxin – nên hay không” cũng nhận được nhiều bài viết, ý kiến bình luận của nhiều cha mẹ, chuyên gia y tế bảo vệ vaccine, bày tỏ quan điểm không đồng tình với hội anti-vaccine. Tuy nhiên, những ý kiến này cũng bị hội anti-vaccine “ném đá” gay gắt. Thậm chí, có phụ huynh dịch hẳn một cuốn sách từ nước ngoài “tiêm chủng, đằng sau sự huyền bí” để đưa lên mạng nhằm tuyên truyền “giải phóng vaccine”.

Vì sao có trào lưu anti-vaccine?

BS CKII Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 đã lên tiếng khi trào lưu anti-vaccine đang rầm rộ. BS Khanh cho rằng, trào lưu bài trừ vaccine không phải chuyện lạ, vốn đã xuất hiện từ lâu trên thế giới. Tuy nhiên, ở những nước phát triển, vấn đề anti-vaccine nhanh chóng được nhà nước điều chỉnh. Thậm chí, có nước đặt ra luật, con không chích ngừa không được đi học. Ở Mỹ, trẻ muốn nhập học cần đưa sổ chích ngừa ra, nếu chưa chích mũi nào bắt buộc phải chích để tránh gây bệnh cho cộng đồng. Gần đây, trào lưu này tiếp tục rộ lên và phát triển nhanh ở Việt Nam vì có thể lôi kéo những người đang lăn tăn về tai biến và tác dụng phụ của vaccine. Theo BS Khanh, nguyên nhân chính là do trong một số người nổi tiếng có con cái, người thân bị khiếm khuyết bẩm sinh nhưng nghĩ là do vaccine, “đổ thừa” cho vaccine. Bên cạnh đó, một số loại vaccine do nhóm lợi ích mà được tuyên truyền tiêm một cách quá đáng dù chưa cần thiết. Họ vin vào việc có nhóm lợi ích trong vaccine để bài trừ vaccine. “Hiện tượng anti-vaccine chỉ tồn tại và nổi lên khi hết dịch bệnh. Nếu dịch đang trong thời kỳ rầm rộ thì các nhóm anti-vaccine không bao giờ hoạt động được” - BS Khanh dẫn chứng điển hình như bài học dịch bệnh sởi năm 2014 khiến hàng trăm trẻ tử vong. Những ai theo dõi ngành y tế chắc sẽ không thể nào quên được sự kiện này. Cả nước có hơn 35.000 ca sốt phát ban nghi sởi, trong đó gần 6.000 ca ghi nhận mắc sởi, trong đó có 147 trường hợp tử vong có liên quan đến sởi. Dịch sởi bùng phát sau 3 năm không có dịch đã làm cho nhân viên y tế Việt Nam bất ngờ và gặp phải nhiều chỉ trích từ công chúng. Đó là hậu quả của trào lưu bài trừ vaccine sởi của chương trình tiêm chủng mở rộng trước đó. Nguyên nhân xuất phát từ vài ca trẻ tử vong sau khi tiêm vaccine. Mặc dù các vụ tử vong này đều xác định không có liên quan đến chất lượng vaccine và chính phủ cũng đã công bố những thông tin này. Tuy nhiên, việc thuyết phục được các bà mẹ, lấy lại lòng tin của họ đối với chất lượng của chương trình tiêm chủng quốc gia là một thách thức không nhỏ. Sau dịch sởi năm 2014, vaccine sởi mới được tín nhiệm trở lại, phụ huynh lại bồng bế con đi tiêm. Những năm sau dịch sởi được khống chế rõ rệt.

Bố mẹ anti-vaccine, con tàn phế vì viêm não Nhật Bản

BS Khanh khẳng định tất cả các nước trên thế giới đều có chương trình tiêm chủng mở rộng, đưa những loại vaccine thiết yếu nhất vào lịch tiêm ngừa. Người dân được tiêm miễn phí. Tuy nhiên, miễn phí ở đây là do nhà nước bỏ tiền ra lo cho dân để phòng dịch thay vì viễn cảnh phải bỏ cả núi tiền ra để đối phó với dịch bệnh trong tương lai. Với mỗi loại vaccine trong chương trình tiêm chủng mở rộng, nhà nước đã tốn khoảng 1.000 tỷ đồng để duy trì cho người dân chích miễn phí”. “Không thể phủ nhận một số loại vaccine gây ra những phản ứng phụ không mong muốn, tuy nhiên, những phản ứng này mang tính cá thể, cơ địa. Có nghĩa là tỷ lệ vô cùng nhỏ. Với những loại vaccine đã lưu hành nhiều năm qua thì càng được theo dõi rất kỹ từng cá thể phản ứng. Hội đồng y đức và các nhà khoa học cũng rất áp lực trong vấn đề này. Nhưng nhiều người lại vin vào số vô cùng nhỏ này để bài trừ vaccine, phủ nhận toàn bộ những tác dụng của vaccine mang lại trong nhiều năm” - BS Khanh bày tỏ. Mặt khác, một số mẹ bỉm sữa nói rằng con họ không tiêm vaccine nhưng vẫn khỏe mạnh, BS Khanh khẳng định, đó là do may mắn. Bởi em bé đó được sống, được bao bọc trong một cộng đồng có tỷ lệ tiêm ngừa cao. Tuy nhiên, sự may mắn sẽ hết nếu em bé đó đi qua một vùng có độ phủ vaccine thấp, khả năng mắc bệnh rất cao. Vaccine mang tính cộng đồng, dân tộc là vì vậy. Ví như ở nước ta vận động người dân tiêm ngừa vaccine viêm gan B cho trẻ. Sự vận động phải kéo dài ít nhất 20 năm mới có thể đạt độ bao phủ tiêm ngừa trong cộng đồng, với mục đích đẩy lùi bệnh nguy hiểm này. Ở nước phát triển, việc tiêm ngừa vaccine viêm gan B được trú trọng từ lâu nên tỷ lệ mắc bệnh chỉ khoảng 5-6% dân số, trong khi đó ở Việt Nam là 15-16%. “Tôi làm bác sĩ nhiễm gần 30 năm và vẫn thường nghe các câu hỏi khá “nhột” của bác sĩ nước ngoài như: “Việt Nam còn ho gà hả, còn bạch hầu hả?” “Viêm não ở mấy đứa nhỏ này do cái gì?”…Ở nước ngoài, đó là những bệnh đã thanh toán được từ lâu nhờ đưa vaccine phòng các bệnh này vào chương trình tiêm chủng mở rộng. Câu trả lời cho những câu hỏi này để đánh giá sức khỏe của một dân tộc. Bởi vaccine mang tính cộng đồng, tiêm vaccine cho con hay không là quyền của mỗi ông bố, bà mẹ. Pháp luật không bắt buộc. Thế nhưng, bài xích vaccine có chủ đích, tạo ra một làn sóng bài trừ vaccine thì không chỉ có lỗi với con họ mà còn có tội với cả cộng đồng, với dân tộc. Hậu quả phải trả giá có khi là sinh mạng của hàng trăm đứa trẻ”. BS Khanh thẳng thắn chia sẻ.

Theo bác sĩ Khanh, tại khoa Nhiễm - Thần kinh, hơn 80% trẻ mắc bệnh là do chưa chích ngừa, không chích ngừa hoặc phụ huynh không biết có vaccine ngừa bệnh. Đã có những em bé phải chịu di chứng nặng nề về thần kinh, sống đời sống thực vật vì cha mẹ cố tình không tiêm vaccine viêm não Nhật Bản cho con.

Chống vắc xin là tự sát

//dantri.com.vn/suc-khoe/chong-vac-xin-la-tu-sat-20170714174200846.htm Theo Tổ chức Y tế Thế giới, thế kỷ XX được mệnh danh là thế kỷ chống nhiễm trùng với hai điều nổi bật là phát minh ra kháng sinh và phát triển các loại vắc xin phòng bệnh. Từ đây, đưa ra một nguyên lý y học bất di dịch: “Trị nhiễm trùng dùng kháng sinh, phòng nhiễm trùng dùng vắc xin”. Gần đây, xuất hiện các trang mạng cổ xúy cho trào lưu “chống” vắc-xin [anti vắc xin], phản khoa học, rất nguy hiểm đe dọa đến sức khỏe, tính mạng cho cả cộng đồng…. Khi một vi sinh vật lạ, kháng nguyên, xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ được "báo động" và "lưu giữ" những thông tin về kháng nguyên này. Thông tin sau đó sẽ kích hoạt các tế bào bạch cầu lympho B của hệ miễn dịch sản sinh ra các kháng thể đặc hiệu để chống lại đúng các vi sinh vật lạ đã tương ứng đã xâm nhập. Lượng kháng thể được sinh tổng hợp càng nhiều khi vật lạ xâm nhập vào cơ thể lặp lại nhiều lần. Vắc xin [thuốc chủng] thường là xác chết, protein hay những biến thể suy yếu, giảm độc lực của các vi sinh vật gây bệnh đóng vai các kháng nguyên. Khi các vắc xin được đưa vào cơ thể dưới dạng thức tiêm chủng, chúng sẽ kích thích hệ miễn dịch giống hệt các vi sinh vật thật sự xâm nhập và các kháng thể được tạo thành. Có thể nôm na rằng, tiêm chủng vắc xin là cách “tập trận” cho cơ thể nhận biết mầm bệnh để chống lại thông qua việc sản xuất các kháng thể đặc hiệu tương ứng.

Chủng ngừa vắc xin là chủ động phòng bệnh hiệu quả

Với tính phòng vệ chủ động và đặc hiệu [chọn lọc] cao, chủng ngừa vắc xin là cách phòng ngừa các bệnh lây nhiễm cực kỳ chính xác và hiệu quả. Hiện nay, dù có những tiến bộ vũ bão trong y khoa, nhưng trong y học vẫn có rất nhiều bệnh nhiễm trùng chưa hoặc không thể điều trị, gây nhiều di chứng, thậm chí có bệnh còn gây tử vong có thể phòng ngừa hiệu quả qua việc tiêm phòng vắc xin. Danh sách các bệnh “nan y” nhưng phòng được nhờ vắc xin khá dài như: bệnh dại, bệnh đậu mùa, bệnh bại liệt, viêm não Nhật Bản, viêm gan siêu vi B, bệnh rubella, bệnh uốn ván, bệnh bạch hầu… Chương trình tiêm chủng mở rộng [expanded program of immunization EPI] là một khâu quan trọng được cả WHO, UNICEF và ngành y tế của các nước trên toàn cầu đặt hàng đầu. Ngay ở Mỹ, người ta vẫn duy trì được tỉ lệ tiêm chủng cao và để tránh lây bệnh ra cộng đồng, luật pháp các tiểu bang không cho phép trẻ chưa tiêm chủng học ở các trường học. Ở Việt Nam, chính nhờ chương trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ em, chúng ta gần như thanh toán được bại liệt, bạch hầu, ho gà, uốn ván…

Vắc xin: món quà y học “vô giá”

Tên gọi vắc xin có lai lịch từ phát minh thuốc chủng bệnh đậu mùa [smallpot] của Edward Jenner [1749-1822], Anh, 1796: Sau hơn 20 năm quan sát và nghiên cứu, bác sĩ Jenner là người đầu tiên tìm ra thuốc chủng ngừa đậu mùa, căn bệnh quá khủng khiếp về mức độ lây lan và các biến chứng da như rỗ mặt, sẹo da, thời đó. Và vì bệnh đậu bò và “thuốc” chủng ngừa đậu mùa đều có liên quan đến con bò cái, vacca theo tiếng La tinh, nên từ vắc xin [vaccin, thuốc chủng] ra đời từ đây. Nhờ vắc xin này, thế giới hiện nay đã “xóa sổ” bệnh đậu mùa và WHO treo giải thưởng cho ai phát hiện ca đậu mùa mới. Ngày 06 tháng 7 năm 1885, vắc xin ngừa bệnh dại được Pasteur cứu sống cậu bé Joseph Meister, người bị chó dại cắn trước đó. Thành công này còn vang dội hơn vắc xin đậu mủa vì rằng cho đến hiện nay bệnh dại còn là bệnh “không chữa được” [untreatable], nếu để bệnh phát lộ bệnh nhân chỉ còn đường chết ! Năm 1952, Jonas Salk phát triển vắc xin ngừa bệnh bại liệt dạng tiêm bằng virus bị suy yếu, giảm độc lực được sử dụng trên toàn thế giới. Đến năm 1957, Albert Sabin lại phát triển loại vắc-xin bại liệt dạng uống đầu tiên. Bại liệt là căn bệnh rất ác hiểm, đứa trẻ mắc bệnh hoặc chết hoặc tàn phế suốt đời. Danh sách các món vắc xin “quà tặng” còn quá dài. Chỉ xét riêng 12 vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ em EPI, cũng dễ dàng thấy lợi ích và bất lợi của việc cho trẻ em tiêm chủng vắc xin theo lịch.

Phản ứng không mong muốn: Nỗi vướng mắc còn lại

Vắc xin là một kháng thể, vật ngoại lai, lạ đối với cơ thể. Do đó khi chủng ngừa vắc xin có thể gặp những phản ứng không mong muốn [undesirable effect], trước đây thường được gọi không chuẩn là tác dụng phụ. Đây là điều khó có thể tránh khỏi hoàn toàn kể cả với các labo, hang dược phẩm tân tiến, hiện đại. Cũng may, những phản ứng này thường nhẹ và thoáng qua.

Các phản ứng không mong muốn thường gặp là:

* Đau nơi tiêm Thường gặp nhất. Có thể bị đau một vài giờ, đến một ngày. Trong vài trường hợp, có thể sưng một cục bằng hạt đậu, và nổi mẩn ngứa vài ngày. Thống kê có khoảng 5-10% trẻ em gặp và thường tự khỏi. * Sốt Cũng là một phản ứng hay gặp, nhất là những mũi tiêm phòng bệnh sởi, bạch hầu, ho gà. Hầu hết những trường hợp sốt do tiêm phòng đều tự khỏi sau 1-2 ngày. * Phản ứng ngoài da Khoảng 2-10% trẻ em sau khi tiêm phòng sởi, rubela có thể bị phát ban tương tự như sởi nhưng nhẹ hơn. Một vài trẻ có thể nổi mề đay, ngứa toàn thân rồi tự khỏi. * Co giật Có khoảng 0,6% trẻ em bị co giật khi tiêm vắc xin, đặc biệt ho gà. Phần lớn trẻ co giật này có tiền sử co giật khi sốt cao hay bị động kinh. Nếu không xử trí đúng mức, một số trường hợp có thể dẫn đến hôn mê, di chứng thần kinh. May thay, tỷ lệ này lại rất hiếm. Trẻ uống vắc xin bại liệt tỷ lệ phản ứng không mong muốn khoàng gần 1/1.000.000 liều. * Rên la, quấy khóc Khoảng 3% trẻ nhũ nhi rên la, quấy khóc liên tục nhiều giờ liền sau khi tiêm phòng. Trong các trường hợp này có thể dùng thuốc an thần để trẻ ngủ yên rồi tự ổn định. * Loét da và viêm hạch Sau khi tiêm vắc xin lao BCG, khoảng 6- 12% trẻ có nhọt dạng thủy bào và viêm hạch ở nách cùng bên vai được tiêm. Viêm hạch thường xuất hiện sau khi chích ngừa khoảng 3-5 tuần, chảy dịch và kéo dài khoảng một tháng rồi tự khỏi. Vài trường hợp đặc biệt mới cần điều trị kháng sinh. * Sốc quá mẫn và phản vệ Đây là phản ứng không mong muốn nặng nhất, có thể gây tử vong nếu cơ sở y tế không cảnh giác, xử trí kịp thời. Sốc phản vệ do vắc xin thường xảy ra nhanh, rất nguy hiểm, nhưng điều trị đúng thì qua khỏi như các loại phản vệ do dị ứng thuốc [penicillin, vitamin C, chuyề đạm…]. Cũng may, tỷ lệ sốc phản vệ rất thấp khoảng 20/1.000.000 [20 phần triệu] mà thôi. Đôi điều bàn luận Hiện nay, có một số phụ huynh không tiêm văcxin cho con em vì nghe các thông tin “phóng đại”, lệch lạc về những tai biến sau tiêm chủng. Dù đây là điều lo lắng có cơ sở, nhưng cũng nên được phân tích, lý giải rõ ràng. Thử vào bảng so sánh tác hại do bệnh và tác dụng phụ do vắc xin của WHO sẽ thấy: [1] Bạch hầu: có 1/7 bệnh nhân tử vong do độc tố vi khuẩn làm liệt dây thần kinh và suy tim, trong khi vắc xin chỉ gây sưng, đỏ hoặc đau khi tiêm và đôi khi trẻ sốt, [2] Viêm gan siêu vi B: có đến 1/ 4 bệnh nhân viêm gan B bị xơ gan hoặc ung thư gan; nhưng khoảng 1/ 20 người tiêm chủng bị sưng, đỏ hoặc đau tại chỗ, 2/100 người sẽ bị sốt. Sốc quá mẫn chỉ xảy ra ở khoảng 1/1.000.000, [3] Cúm khoảng 1/5 dân số bị cúm mỗi năm và khoảng 3000 người chết ở người trên 50 tuổi ở Úc mỗi năm; Khi tiêm chủng: khoảng 1/10 có cục sưng, đỏ hoặc đau khi tiêm, 1/ 10 trẻ em từ 6 tháng tuổi đến 3 năm bị sốt, 1/1.000.000 bị hội chứng Guillain-Barré và sốc phản vệ rất hiếm…. Ở nước ta, vào cuối thế kỷ XX, bại liệt, ho gà và viêm não Nhật Bản gần như đã vắng bóng, nhưng do lơ là tiêm chủng bệnh phát trở lại. Từ đầu năm 2017 đến hết tháng 5, toàn quốc có 119 trẻ mắc ho gà, trong đó có 2 trẻ trong đó đã tử vong. Thử đặt câu hỏi với những người cổ xúy cho trào lưu anti vắc xin rằng: Nếu quý vị bị chó dại cắn, bị vết thương hở ở da….quý vị có tiêm phòng dại, uốn ván không? và câu trả lời chắc chắn là Có. Tóm lại Vắc xin phòng bệnh đúng là món quà y học “vô giá”, một cách phòng bệnh khoa học vô cùng hiệu quả cho mọi nhà, mọi người.

Anti-vắc xin là trào lưu “nhảm nhí”, vừa phản khoa học vừa nguy hiểm chết người! và Chống vắc xin là tự sát!

Đừng để trẻ em mắc bệnh vì hiểu không đúng về vắc-xin

//nhandan.com.vn/suckhoe/item/33481102-dung-de-tre-em-mac-benh-vi-hieu-khong-dung-ve-vac-xin.html Nhiều bằng chứng khoa học và thực tiễn đã chứng minh lợi ích của tiêm chủng, được coi là một can thiệp y tế có chi phí thấp nhất nhưng hiệu quả lại cao nhất. Các bậc cha, mẹ hãy tin tưởng về tính an toàn, chất lượng của vắc-xin, nên đưa con em mình đi tiêm vắc-xin đúng lịch, đủ số mũi tiêm để tạo miễn dịch, chủ động phòng bệnh. Tiêm chủng mở rộng [TCMR] được các tổ chức quốc tế xếp ở thứ tư trong mười thành tựu lớn nhất về y tế công cộng của thế kỷ 20. Tiêm chủng góp phần giảm hai đến ba triệu trẻ em chết hằng năm; thanh toán đậu mùa năm 1979; giảm số ca mắc bại liệt từ 350 nghìn ca bệnh ở 125 nước [năm 1988] xuống còn 37 ca [năm 2016], và đang tiến tới thanh toán bại liệt trên toàn thế giới vào năm 2018; dự kiến giảm hơn 80% số trường hợp chết do sởi so với năm 2000; giảm đáng kể số trẻ chết vì các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, sởi, cúm tuýp A, viêm màng não do não mô cầu tuýp A, viêm gan B, viêm phổi, viêm màng não do Hib… Tổ chức Y tế thế giới ước tính, nếu tất cả vắc-xin sẵn có hiện nay đều được sử dụng rộng rãi trên thế giới với tỷ lệ bao phủ hơn 90%, thì hằng năm có thể dự phòng cho hai đến ba triệu trẻ em nữa không bị chết vì các bệnh truyền nhiễm. Nhiều nghiên cứu đã khẳng định, lợi ích của tiêm chủng đã vượt qua lợi ích dự phòng bệnh tật. Vắc-xin đã góp phần phát triển kinh tế, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho những người dễ bị tổn thương. Chương trình tiêm chủng vắc-xin toàn diện là nền tảng của y tế công cộng và làm giảm nghèo đói trong xã hội. Tiêm chủng vắc-xin có thể mang lại lợi ích như tăng năng suất lao động, tăng giá trị xã hội của cộng đồng, gia đình hay một cá nhân khỏe mạnh. Việc triển khai tiêm vắc-xin cũng đem lại những tác động tích cực về mặt xã hội, như: tăng cường sự công bằng và bình đẳng; nâng cao quyền của người phụ nữ; góp phần tăng cường an toàn trong đi lại… Tại Việt Nam, sau hơn 30 năm triển khai Chương trình TCMR đã giúp khoảng 6,7 triệu trẻ em không mắc các bệnh truyền nhiễm [uốn ván sơ sinh, sởi, bạch hầu, ho gà, bại liệt], và giảm được 42.900 trường hợp tử vong do các bệnh nêu trên. Bằng chứng khoa học và kinh nghiệm thực tế trên thế giới và ở Việt Nam cho thấy, các vắc-xin đang được sử dụng là rất an toàn, hiệu quả cao. Vắc-xin trước khi được cấp phép sử dụng phải trải qua nhiều công đoạn kiểm duyệt nghiêm ngặt về khoa học. Trước hết, tiến hành nghiên cứu trong phòng xét nghiệm và trên động vật thí nghiệm [giai đoạn tiền lâm sàng]; sau đó vắc-xin được thử trên người tình nguyện khỏe mạnh qua ba giai đoạn thử nghiệm lâm sàng, với số người tham gia nghiên cứu tăng dần 50 lên 200 và 500. Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh học của Bộ Y tế sẽ xem xét phê duyệt đề cương nghiên cứu và kết quả của mỗi giai đoạn. Kết quả của các thử nghiệm lâm sàng sẽ được Hội đồng khoa học thông qua, được Hội đồng cấp phép sử dụng vắc-xin và sinh phẩm của Bộ Y tế phê duyệt. Vắc-xin trước khi xuất xưởng và trong quá trình lưu hành trên thị trường phải được cơ quan thẩm định quốc gia về vắc-xin và sinh phẩm y tế kiểm định chất lượng. Toàn bộ các quy trình trên đã được Tổ chức Y tế thế giới công nhận bảo đảm chất lượng. Kết quả đánh giá nguyên nhân các phản ứng sau tiêm vắc-xin xảy ra ở Việt Nam trong thời gian qua cho thấy, không liên quan chất lượng vắc-xin, mà chủ yếu do trùng hợp ngẫu nhiên với các bệnh lý khác sẵn có của trẻ tại thời điểm sau tiêm chủng như nhiễm trùng huyết, viêm não - màng não, viêm phổi, suy hô hấp, bệnh tim bẩm sinh, chết đột tử, sặc sữa... Các mẫu vắc-xin cũng được kiểm tra và khẳng định chất lượng, độ an toàn đạt yêu cầu. Từ những phân tích nêu trên cho thấy, việc không đưa trẻ đi tiêm chủng, sẽ dẫn đến dễ mắc bệnh truyền nhiễm, hậu quả là trẻ bị tàn phế, thậm chí tử vong. Nếu dừng tiêm vắc-xin phòng bệnh sẽ làm dịch bệnh bùng phát. Ngoài ra, các nghiên cứu khoa học cũng chứng minh, tiêm vắc-xin không gây ung thư, mà còn dự phòng được một số bệnh ung thư; cũng không có bằng chứng khoa học về việc tiêm nhiều loại vắc-xin làm gia tăng bệnh tự kỷ ở trẻ. Các vắc-xin phối hợp nhiều kháng nguyên [vắc-xin 5 trong 1 hay 6 trong 1] đã được chứng minh về tính an toàn và hiệu quả.

Các bà mẹ hãy tin tưởng về tính an toàn và chất lượng vắc-xin hiện dùng trong chương trình TCMR, chủ động đưa con em minh đi tiêm đúng lịch, đủ số mũi tiêm với tỷ lệ tiêm chủng cao, để bảo đảm miễn dịch, chủ động dự phòng hiệu quả, chứ không phải có dịch mới đi tiêm vắc-xin, hay đợi chờ tiêm vắc-xin dịch vụ... Tiêm chủng là quyền lợi của trẻ em, là trách nhiệm của cha mẹ và cộng đồng, đứng trước thực trạng nhiều nguồn thông tin hiện nay, các bậc cha mẹ hãy là những người thông thái, lựa chọn những nguồn thông tin chính thống đáng tin cậy về khoa học, để bảo vệ sức khỏe bạn và con em bạn.

Dân báo sốt, y tế phường chờ “giấy xét nghiệm” mới diệt muỗi?

//www.baogiaothong.vn/dan-bao-sot-y-te-phuong-cho-giay-xet-nghiem-moi-diet-muoi-d216635.html Người mắc sốt xuất huyết phải có giấy xác nhận của bệnh viện, y tế dự phòng mới xuống diệt muỗi? Có xác nhận “dương tính với SXH” mới xử lý ổ dịch? Tính từ đầu năm tới nay, số ca SXH trên cả nước đã lên tới gần 49.000 ca, trong đó có 14 trường hợp đã tử vong. Nằm viện vì SXH đã gần 1 tuần, chị Nguyễn Hồng N. [Trần Phú, Ba Đình, HN] cho biết, khu chị ở có đến 3 trường hợp cũng mắc SXH. Tuy nhiên, khi báo tin cho Trạm Y tế phường thì được cho biết phải có giấy của viện khẳng định mắc SXH mới sớm tiến hành thông báo ổ dịch và phun thuốc diệt muỗi. Bất ngờ khi nghe thông tin này, chị N. cho biết, người dân đã chủ động thông báo với mong muốn không để hình thành ổ dịch ở khu dân cư lại gặp “thủ tục hành chính” như vậy. Tương tự, tại tổ 41, Thịnh Liệt, Hoàng Mai, nhiều cá nhân cũng mắc SXH. Vị tổ trưởng tổ dân phố đã có thông báo với trạm y tế phường. Tuy nhiên, cán bộ y tế cũng đòi hỏi phải có xác nhận “dương tính với SXH” mới xử lý ổ dịch. "Trong phòng chống dịch SXH hiện nay, quan trọng là phát hiện dịch sớm, có biện pháp bao vây bằng việc thông báo cho người khác phòng bệnh, phun hóa chất diệt ổ dịch. Vì vậy, nếu nói rằng phải có giấy xét nghiệm dương tính SXH hay thủ tục này nọ, theo tôi cần phải làm rõ vấn đề, không thể như vậy." Cách làm nói trên của cán bộ y tế xã, phường có đúng trong khi dịch SXH đang hoành hành khắp Hà Nội? Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng [Bộ Y tế] khẳng định: “Cách làm như vậy là sai. Với những trường hợp chỉ nghi ngờ SXH cũng đã phải ngăn chặn. Ngay trường hợp tử vong tại Hà Nội cũng là do chủ quan không nghi ngờ mắc SXH, nên khi nhập viện đã trong tình trạng quá nặng không xử lý được. Trong phòng chống dịch SXH hiện nay, quan trọng là phát hiện dịch sớm, có biện pháp bao vây bằng việc thông báo cho người khác phòng bệnh, phun hóa chất diệt ổ dịch. Vì vậy, nếu nói rằng phải có giấy xét nghiệm dương tính SXH hay thủ tục này nọ, theo tôi cần phải làm rõ vấn đề, không thể như vậy”. Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng cho biết: “Theo quy định của luật, những người nghi mắc bệnh truyền nhiễm cần phải thông báo với cơ sở y tế hoặc chính quyền và khi báo không cần bất kỳ thủ tục nào cả. Nguyên tắc là sau khi nhận thông tin, trạm y tế phường có trách nhiệm tiếp nhận thông tin, báo Trung tâm Y tế dự phòng quận điều tra, xác minh địa bàn có SXH, bọ gậy không, sau đó mới có phương án xử lý”. Ông Cảm cũng cho hay, trong trường hợp cá nhân nếu thông báo lên phường chưa được, cần tiếp tục lên quận hoặc trực tiếp gọi đường dây nóng Phòng chống dịch của Hà Nội [094 9396115 và 096 9082115], chắc chắn sẽ được tiếp nhận thông tin và được xử lý. Liên quan đến phòng chống dịch SXH, nhiều ý kiến cho rằng, “sau khi phun thuốc vẫn tiếp tục xuất hiện muỗi, liệu chất lượng hóa chất phun diệt muỗi SXH có ổn [?]”. Trả lời câu hỏi này, ông Phu khẳng định: “Tất cả hóa chất diệt muỗi đều được thử nghiệm, thực địa cả ba miền. Đồng thời, luôn có bộ phận theo dõi thử tính kháng và hiệu quả hiện vẫn được khẳng định hoàn toàn ổn”. Còn việc sau phun vẫn xuất hiện muỗi, ông Phu lý giải, muỗi truyền SXH có đặc tính đậu khắp nơi do vậy phải phun dạng khí dung, tạo cả không gian sương mù diệt toàn bộ đàn muỗi đang mang mầm bệnh. Tuy nhiên, do cách phun không tồn lưu, nên chỉ tác dụng 2 ngày và cần phải tiếp tục phun lần hai. Bên cạnh đó, muỗi SXH còn có thể di chuyển trong bán kinh 50m nên nếu cả khu vực không phun đồng loạt thì cũng rất khó có thể diệt hết muỗi. Ông Phu nhấn mạnh, việc phun thuốc diệt muỗi SXH cũng chỉ là một cách, nhưng cốt lõi là từ mỗi cá nhân cần chủ động loại bỏ các vật dụng tích nước có khả năng làm ổ bọ gậy, tạo sinh trưởng cho muỗi SXH. Ông Phu cũng khuyến cáo: “Hiện, đã xảy ra trường hợp giả danh Viện Dịch tễ, Viện Sốt rét đi phun thuốc diệt muỗi SXH và thu tiền với chất lượng kém. Do vậy, người dân cần lưu ý, việc phun thuốc muỗi của các đội y tế dự phòng hoàn toàn không mất phí”.

Nhiều dịch bệnh khác gia tăng

Tại cuộc họp báo về tình hình dịch bệnh 6 tháng đầu năm [tổ chức ngày 13/7], ông Trần Đắc Phu đánh giá dịch bệnh diễn biến phức tạp cả trong và ngoài nước. Ở nước ngoài như Trung Quốc, khu vực Trung Đông và trên nhiều quốc gia, dịch bệnh như H7N9, MER Co-V, hay SXH vẫn diễn biến phức tạp, nguy cơ cao xâm nhập và bùng phát tại Việt Nam. Theo thống kê 6 tháng đầu năm 2017 của Cục Y tế dự phòng, bệnh viêm não virus, có 367 ca mắc, 10 ca tử vong, so với cùng kỳ năm 2016, tăng cả số ca mắc và tử vong. Nhiều bệnh dịch khác cũng có dấu hiệu tăng, điển hình như ho gà, số mắc mới tăng 186% với 193 ca; bệnh than tăng 9 ca mắc; dịch bệnh do virus Zika có 27 ca; bạch hầu 7 ca… Riêng với liên cầu lợn, theo ông Nguyễn Bá Đăng, Cục Y tế dự phòng [Bộ Y tế], số ca mắc tăng vọt với 69 ca và 4 ca tử vong. Bệnh dịch diễn ra rải rác ở 23 tỉnh, thành phố, riêng Huế có 10 ca nhưng không tập trung thành ổ dịch. Ông Đăng cũng cho rằng, mặc dù số ca tử vong không tăng nhưng cần cảnh báo về việc ngày càng có nhiều bệnh lây truyền từ động vật. Đặc biệt là các bệnh từ lợn như: Liên cầu lợn, ổ chứa virus viêm não Nhật Bản, bệnh ký sinh trùng như sán lợn… Ông Trần Đắc Phu cho biết: “Không đảm bảo ATTP, khô hạn thiếu nước sạch; điều kiện thời tiết diễn biến bất thường, nóng ẩm, mưa nhiều, giao thương đi lại… là nguyên nhân khiến nguy cơ bùng phát dịch bệnh mùa hè”.

Để phòng bệnh dịch mùa hè theo khuyến cáo của Cục Y tế dự phòng, mỗi người cần tăng cường vệ sinh cá nhân, ăn chín, uống sôi, đảm bảo vệ sinh môi trường xung quanh. Bên cạnh đó, tiếp tục duy trì tiêm phòng vaccine đầy đủ cho trẻ nhỏ. “Với những người có biểu hiện nghi ngờ mắc các bệnh truyền nhiễm, cần đến ngay sở y tế để được khám và tư vấn điều trị, tuyệt đối không tự ý điều trị tại nhà”, ông Đắc cho biết.

Áp dụng kỹ thuật nội soi mới trong phẫu thuật thoát vị bẹn

//www.sggp.org.vn/ap-dung-ky-thuat-noi-soi-moi-trong-phau-thuat-thoat-vi-ben-455634.html Theo Bệnh viện [BV] Nhi trung ương, mới đây, lần đầu tiên Trung tâm Phẫu thuật nội soi của BV áp dụng kỹ thuật nội soi mới trong phẫu thuật bệnh lý thoát vị bẹn cho 5 bệnh nhi. Các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật nội soi cùng chuyên gia Nhật thực hiện phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn cho một bệnh nhi Các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật nội soi cùng chuyên gia Nhật thực hiện phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn cho một bệnh nhi Với kỹ thuật này, bệnh nhi được ra viện ngay ngày hôm sau và hầu như không nhìn thấy vết sẹo phẫu thuật [đường rạch chỉ 2mm]. TS Phạm Duy Hiền, Trưởng khoa Ngoại BV Nhi trung ương, cho biết thoát vị bẹn là một bệnh lý bẩm sinh hay gặp ở trẻ em. Khi không được điều trị, các cơ quan trong ổ bụng sẽ có nguy cơ thoát vị xuống vùng bẹn gây nghẹt, tổn thương cơ quan này. Hiện nay, phẫu thuật là phương pháp duy nhất để điều trị bệnh lý thoát vị bẹn. Phương pháp phẫu thuật lâu nay vẫn thực hiện là mổ mở ở vùng bẹn, tìm và phẫu thuật thắt ống phúc tinh mạc. Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật mổ mở từ 0,8% đến 3,8%, tỷ lệ còn bỏ sót thoát vị bẹn bên đối diện từ 5,6% đến 30%.

Với mong muốn nâng cao chất lượng phẫu thuật bệnh lý thoát vị bẹn cho trẻ, các bác sĩ của Trung tâm Phẫu thuật nội soi đã học hỏi và áp dụng kỹ thuật phẫu thuật nội soi mới của Nhật Bản. Đây là một phương pháp hiện đại, đang được áp dụng tại nhiều cơ sở y tế trên thế giới vì những ưu điểm, như: Giúp phẫu thuật viên đơn giản khi thực hiện với thời gian mổ nội soi trung bình mỗi bên thoát vị bẹn từ 10 - 15 phút, có mức độ an toàn cao dưới quan sát phóng đại của camera nội soi; giúp quá trình phẫu thuật không bỏ sót thoát vị bẹn bên đối diện [với phẫu thuật mổ mở dựa phần nhiều vào siêu âm như hiện nay, một số trường hợp trẻ không có triệu chứng, khám và siêu âm không phát hiện ra nên khi phẫu thuật mổ mở sẽ dễ bỏ sót tổn thương bên đối diện]; tỷ lệ tái phát chỉ khoảng 0,1% - 0,2 %, thấp hơn đáng kể so với mổ mở.

Phẫu thuật thay khớp gối thành công cho người mắc bệnh hiếm gặp

//www.nguoiduatin.vn/phau-thuat-thay-khop-goi-thanh-cong-cho-nguoi-mac-benh-hiem-gap-a332422.html Sống chung với căn bệnh hiếm gặp suốt 23 năm, mới đây, anh C. gặp phải biến chứng nguy hiểm ở đầu gối, cần sự trợ giúp y tế. Dù phải đối mặt với rủi ro nhưng ca phẫu thuật đã diễn ra thành công. Bệnh nhân nam V.V.C. [23 tuổi, trú tại huyện Thái Thụy, tỉnh Thái Bình] điều trị bệnh Hemophilia A tại khoa Nội Tổng quát, bệnh viện quận Thủ Đức, TP.HCM từ cuối năm 2016. Trước khi được điều trị ở TP.HCM, anh C. thường xuyên phải nhập viện với các biến chứng của căn bệnh hiếm gặp như: Xuất huyết tiêu hóa, chảy máu răng và xuất huyết khớp gối. Tại khoa Nội Tổng quát, bệnh nhân được kiểm tra và nhận thấy thêm tình trạng thoái hóa khớp gối nặng, đứt dây chằng bên trong và giãn dây chằng bên ngoài gối phải. Đối với bệnh nhân C., việc anh mắc bệnh Hemophilia A trong 23 năm qua khiến các bác sĩ e ngại khi phải thực hiện phẫu thuật thay khớp gối, tái tạo dây chằng. Bệnh nhân C. kể rằng, anh đã đi nhiều bệnh viện để điều trị vấn đề chấn thương khớp gối nhưng hầu hết các bệnh viện đều ngại can thiệp phẫu thuật, bởi nguy cơ chảy máu trong và sau phẫu thuật là rất cao. Một tuần trước khi phẫu thuật, bác sĩ Hoàng Văn Hải, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình đã tư vấn và giải thích các nguy cơ có thể xảy ra trong và sau khi phẫu thuật như việc có thể không cầm được máu. Dù vậy, bệnh nhân vẫn tin tưởng và mong các bác sĩ tiến hành phẫu thuật. Vì thế, các bác sĩ đã quyết định thực hiện phẫu thuật khi đã chuẩn bị chu đáo và tăng cường kiểm soát các tình huống có thể xảy ra. Trưa 12/7, sau 3 giờ, ê-kíp mổ đã thực hiện thành công phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo kết hợp tái tạo dây chằng gối phải cho bệnh nhân. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được các bác sĩ và điều dưỡng khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình theo dõi hàng giờ để kiểm soát kịp thời nguy cơ chảy máu sau mổ. Hiện tại, tình hình sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, chưa phát hiện chảy máu vết mổ và đang được tập vật lý trị liệu để phục hồi.

Được biết, bệnh viện quận Thủ Đức hiện đang tiếp nhận và điều trị gần 100 bệnh nhân Hemophilia.

Hiểm họa rình rập tuổi thơ

//www.sggp.org.vn/hiem-hoa-rinh-rap-tuoi-tho-455629.html Số vụ tai nạn thương tích ở trẻ em Việt Nam đang không ngừng gia tăng, nhất là trong dịp hè, gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe và tính mạng của trẻ nhỏ. Đáng báo động, trong các nguyên nhân gây tử vong thì đuối nước là nguyên nhân hàng đầu, khi trung bình mỗi ngày cả nước có khoảng 10 trẻ nhỏ bị “hà bá” cướp đi mạng sống. Và con số đau lòng này đang có chiều hướng gia tăng...

Ngày nào cũng có trẻ mất mạng

Liên tiếp các vụ đuối nước xảy ra gần đây đã khiến cộng đồng thực sự hoang mang, bất an về sự an toàn của môi trường sống dành cho trẻ nhỏ. Mới đây nhất vào sáng 13-7, một nhóm 6 em nhỏ rủ nhau ra bãi biển thuộc thôn Cửa Thôn [xã Hải Ninh, huyện Quảng Ninh, tỉnh Quảng Bình] để tắm biển. Nhưng chưa đầy 15 phút sau, do bị sóng biển cuốn ra xa, 2 trẻ đã tử vong. Còn trước đó ít ngày, ngay tại ao làng Sở Hạ [ở xã Ninh Sở, huyện Thường Tín, Hà Nội], 3 trẻ em [13 - 14 tuổi] xuống ao bơi đã bị đuối nước, 2 thanh niên cùng thôn phát hiện nhảy xuống cứu cũng bị “hà bá” kéo đi luôn. Rõ ràng, tai nạn đuối nước đang vào giai đoạn cao điểm khi từ đầu mùa hè tới nay, gần như ngày nào trong cả nước cũng xảy ra vài vụ trẻ em thiệt mạng vì chết đuối. Phần lớn vụ đuối nước xảy ra là do trẻ em tự ý đi tắm sông, hồ, kênh, rạch mà không có phương tiện bảo hộ an toàn, hoặc không có người lớn giám sát. Tuy nhiên, cũng có không ít trường hợp trẻ nhỏ bị ngạt nước, đuối nước rất thương tâm chỉ vì sự chủ quan và bất cẩn của người lớn. TS-BS Tạ Anh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện [BV] Nhi trung ương, cho biết liên tiếp trong thời gian gần đây, BV đã tiếp nhận cấp cứu điều trị cho nhiều trẻ bị hôn mê, suy hô hấp do ngạt nước. Chỉ riêng ngày 9-7, có tới 3 trẻ nhỏ phải vào BV cấp cứu vì ngã xuống nước. Trong số các bệnh nhi này, đau lòng nhất là trường hợp bé gái Nguyễn D.T. [18 tháng tuổi, ở Phú Thọ] bị ngã xuống ao trước cửa nhà. Mặc dù chỉ sau khoảng 3 phút đã được người nhà phát hiện và vớt lên, nhưng cháu bé đã trong tình trạng bất tỉnh, tím tái. Ngay sau đó, cháu bé được cấp tốc sơ cứu tại trạm xá rồi chuyển ngay đến BV Nhi trung ương, nhưng vẫn không qua khỏi vì tình trạng thiếu ôxy dẫn đến phù não cấp. Cũng theo TS-BS Tạ Anh Tuấn, đuối nước là tai nạn thường gặp ở trẻ em. Trẻ bị đuối nước có thể ngạt thở, dẫn đến tử vong nhanh chóng. Trong trường hợp được cấp cứu kịp thời, trẻ có thể qua cơn nguy kịch nhưng vẫn bị biến chứng nặng như suy hô hấp, viêm phổi hoặc di chứng tổn thương não do thiếu ôxy kéo dài.

Đừng chủ quan

Bà Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế, cho biết tai nạn thương tích ở trẻ em đang có xu hướng tăng và là vấn đề y tế công cộng đáng quan tâm không chỉ ở Việt Nam mà còn ở các nước đang phát triển. Theo thống kê của Cục Quản lý môi trường y tế, ở nước ta, mỗi năm trung bình có hơn 370.000 trẻ bị tai nạn thương tích, trong đó 6.600 trường hợp tử vong - chiếm 35,5% trong tổng số trẻ tử vong trên toàn quốc do tất cả các nguyên nhân. Trong khi đó, thống kê của Cục Bảo vệ chăm sóc trẻ em, Việt Nam là nước có tỷ lệ tử vong do đuối nước cao nhất khu vực và gấp 6 lần các nước phát triển. Chỉ riêng 6 tháng đầu năm 2017, tại các địa phương trong cả nước đã ghi nhận hàng chục vụ đuối nước xảy ra, cướp đi sinh mạng của trên 50 trẻ em. Bà Vũ Thị Kim Hoa, Phó cục trưởng Cục Bảo vệ chăm sóc trẻ em, cho biết tình trạng trẻ em ở nước ta bị đuối nước đang có chiều hướng gia tăng. Có nhiều nguyên nhân khiến số vụ đuối nước xảy ra ở mức báo động, trong đó có những nguyên nhân khách quan như môi trường sống ở nhiều nơi không bảo đảm an toàn cho trẻ, còn nguyên nhân chủ quan là nhiều em ham chơi, trốn cha mẹ, người lớn tự ý đi bơi lội ở những khu vực ao, hồ, sông, suối nguy hiểm. Tệ hơn, không ít vụ tai nạn đuối nước xảy ra ở những nơi mà người lớn biết rõ là có nguy hiểm nhưng đã coi thường, chủ quan, không hề có biển cảnh báo hay cắt cử người trông coi để ngăn chặn trẻ em tới vui chơi. Trước tình trạng gia tăng trẻ bị đuối nước, nhất là vào mùa hè, mùa mưa lũ, Bộ Y tế chỉ rõ, người dân và cộng đồng cần giám sát kỹ trẻ khi đến khu vực có nước. Địa điểm xảy ra đuối nước thường ngay trong nhà hoặc gần nhà, trên đường trẻ đi học, gần nơi vui chơi của trẻ, các khu vực giếng nước, hồ, ao, mương, máng, biển, sông, hố nước của các công trình, hố trồng cao su hoặc dụng cụ chứa nước. Để chủ động phòng ngừa đuối nước ở trẻ em, Bộ Y tế khuyến cáo người dân và cộng đồng cần thực hiện các biện pháp như: làm cửa chắn và rào chắn quanh nhà nếu nhà ở gần vùng sông nước, ao hồ; làm rào chắn quanh ao, hố nước, rãnh nước gần nhà - nơi trẻ dễ tiếp cận và có nguy cơ bị đuối nước; đặt biển cảnh báo ở những nơi có nguy cơ gây đuối nước [hồ, ao, mương, máng, sông, ngòi, vùng nước xoáy]; giám sát kỹ trẻ khi đến khu vực có nước và không để trẻ dưới 6 tuổi ở một mình trong bồn tắm; đưa trẻ đi học trong mùa mưa lũ, đặc biệt khi phải đi qua suối, sông.

Trong các vụ trẻ em bị tai nạn thương tích, đuối nước là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu với 3.500 trẻ em và vị thành niên [từ sơ sinh đến 19 tuổi] tử vong mỗi năm, tương đương có khoảng 10 trẻ em tử vong mỗi ngày. Về nhóm tuổi tử vong do đuối nước, trẻ sơ sinh - 4 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất với khoảng 36%, nhóm 5 - 9 tuổi chiếm 25% và nhóm 10 - 14 tuổi chiếm 26%.

Vụ sản phụ tử vong sau sinh ở Bình Định: Kỷ luật nghiêm cá nhân để xảy ra sự cố

//www.sggp.org.vn/vu-san-phu-tu-vong-sau-sinh-o-binh-dinh-ky-luat-nghiem-ca-nhan-de-xay-ra-su-co-455624.html
//danviet.vn/tin-tuc/san-phu-tu-vong-bat-thuong-nhan-vien-trung-tam-y-te-co-sai-sot-787644.html
//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170714/yeu-cau-kiem-diem-cac-ca-nhan-lien-quan-vu-san-phu-chet/1352272.html Nguyên nhân sản phụ tử vong khi sinh tại Trung tâm Y tế [TTYT] Phù Mỹ [Bình Định] đã được công bố. Ngày 14-7, Sở Y tế Bình Định đã có văn bản số 1590/SYT-NVY gửi các cơ quan báo chí về thông tin trường hợp sản phụ Phan Thị Yến Linh tử vong sau khi sinh tại Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định. Văn bản nêu: Nguyên nhân tử vong của sản phụ Phan Thị Yến Linh [29 tuổi, trú tại thôn Trung Thành, xã Mỹ Quang, huyện Phù Mỹ] được Sở Y tế Bình Định nhận định là “chảy máu sau sinh nặng do đờ tử cung/ nghi rách cổ tử cung khi sinh”. Đây là trường hợp bệnh khó, diễn biến phức tạp, khó lường… “Trong trường hợp này, các y, bác sĩ trong kíp trực đã tích cực xử trí, hồi sức cấp cứu cả mẹ lẫn con; tuy nhiên do bệnh nặng nên sản phụ đã tử vong trên đường chuyển viện”- Trích văn bản của Sở Y tế Bình Định. Qua đó, Sở Y tế đã chỉ ra các tồn tại, sai sót của kíp trực: Chưa theo dõi sát sản phụ trong quá trình khởi phát chuyển dạ; trong quá trình cấp cứu sản khoa chưa kịp thời chỉ định truyền máu, sử dụng các loại thuốc vận mạch cho bệnh nhân, chưa đề nghị hỗ trợ chuyên môn từ bệnh viện tuyến trên…; chỉ định chuyển viện khi tình trạng người bệnh đã nặng, chưa ổn định là chưa phù hợp. Sở Y tế Bình Định nêu rõ, các sai sót trên là do việc theo dõi sản phụ của kíp trực chưa sát trong quá trình sản phụ chuyển dạ; năng lực chuyên môn của nữ hộ sinh, bác sĩ trong kíp trực còn hạn chế, mất bình tĩnh trong chỉ định và chuyển tuyến chưa phù hợp… Từ những sai sót trên, Sở Y tế Bình Định chỉ đạo Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ thực hiện kiểm điểm đề xuất hình thức kỷ luật nghiêm khắc đối với các cá nhân có khuyết điểm; tiến hành thăm hỏi, động viên, chia sẻ mất mát đối với gia đình sản phụ tử vong, tạo điều kiện và có giải pháp chăm sóc trẻ sơ sinh con của sản phụ Phan Thị Yến Linh…; tập huấn lại chuyên môn. Qua sự việc đáng tiếc trên, Sở Y tế Bình Định chỉ đạo rút kinh nghiệm trong toàn ngành đối với trường hợp này; Chỉ đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định cử thêm 1 bác sĩ sản khoa tăng cường cho Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ từ nay đến hết năm 2017. Trước đó, Báo SGGP đã nhận được phản ánh của gia đình sản phụ Linh, về cái chết bất thường của chị Linh vào lúc 15 giờ [24-6-2017] sau khi đến sinh tại Bệnh viện Đa khoa huyện Phù Mỹ [Trung tâm y tế Phù Mỹ]. Người nhà sản phụ hết sức bức xúc và cho rằng nguyên nhân dẫn đến cái chết của chị Linh là do kíp trực tại Khoa sản BVĐK Phù Mỹ đã tắc trách…

Từ kết quả trên, PV đã liên hệ với anh Nguyễn Quốc Phong, 37 tuổi [trú tại thôn Trung Thành 3, xã Mỹ Quang, huyện Phù Mỹ, Bình Định] - chồng của sản phụ Linh được biết, trước đó kíp trực có đến thăm hỏi gia đình. Hiện sức khỏe bé trai [con sản phụ Linh] đang được chăm sóc đầy đủ tại Trung tâm Y tế Phù Mỹ, sức khỏe tiến triển tốt…

Vụ sản phụ ở Bình Định tử vong: Quá nhiều sai sót, rút kinh nghiệm toàn ngành

//dantri.com.vn/suc-khoe/vu-san-phu-o-binh-dinh-tu-vong-qua-nhieu-sai-sot-rut-kinh-nghiem-toan-nganh-20170715060257662.htm Ngày 14/7, Sở Y tế Bình Định đã có công văn chính thức, kết luận về vụ sản phụ Phan Thị Yến Linh [30 tuổi, trú xã Mỹ Quang, huyện Phù Mỹ, Bình Định] tử vong sau khi sinh tại Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ [Bình Định] ngày 24/6 vừa qua. Theo Sở Y tế Bình Định, căn cứ vào báo cáo của Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ, Biên bản họp Hội đồng tư vấn chuyên môn của ngành, Sở Y tế nhận định nguyên nhân tử vong của sản phụ là chảy máu sau sinh nặng do đờ tử cung, nghi rách cổ tử cung khi sinh. Đây là trường hợp bệnh khó, diễn biến phức tạp, khó lường [đặc biệt là các biểu hiện choáng trong quá trình chuyển dạ, đờ tử cung sau đẻ, chảy máu sau đẻ khó xác định nguyên nhân]. Giám đốc Sở Y tế Bình Định, ông Lê Quang Hùng cho rằng các sai sót, tồn tại của kíp trực bao gồm: chưa theo dõi sát sản phụ trong quá trình khởi phát chuyển dạ; chưa kịp thời chỉ định truyền máu trong khi cấp cứu; chưa đề nghị hỗ trợ chuyên môn từ bệnh viện tuyến trên; chỉ định chuyển viện chưa phù hợp vì người bệnh đang không ổn định… Nguyên nhân chính của những sai sót trên là do việc theo dõi sản phụ chưa sát trong quá trình chuyển dạ; năng lực chuyên môn của nữ hộ sinh, bác sĩ sản khoa, bác sĩ trực còn hạn chế trong cấp cứu sản khoa [đặc biệt là việc chẩn đoán nguyên nhân và xử trí cấp cứu chảy máy sau đẻ], nên mất bình tĩnh. Chỉ định điều trị và chuyển tuyến chưa phù hợp. Mặt khác, tình trạng thiếu nhân lực trình độ cao, tại Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ chỉ có một bác sĩ sản khoa là nguyên nhân khách quan dẫn đến chưa đảm bảo quy chế bệnh viện.

Rút kinh nghiệm sâu sắc toàn ngành

Theo công văn, Sở Y tế Bình Định đã chỉ đạo Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ thực hiện kiểm điểm, đề xuất hình thức kỷ luật nghiêm khắc đối với các cá nhân có khuyết điểm. Đồng thời, tiến hành thăm hỏi, động viên, chia sẻ đối với gia đình sản phụ tử vong; tạo điều kiện và có giải pháp chăm sóc trẻ sơ sinh của sản phụ Phan Thị Yến Linh. Sở Y tế Bình Định cũng chỉ đạo toàn ngành y tế tỉnh phải rút kinh nghiệm sâu sắc với trường hợp này, tăng cường tập huấn chuyên môn, chấn chỉnh việc thực hiện các quy trình kỹ thuật, thực hiện nghiêm các quy chế chuyên môn bệnh viện. Ngoài ra, chỉ đạo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định cử 1 bác sĩ sản khoa tăng cường cho Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ từ 17/7 đến hết năm 2017. “Để xảy ra sự việc đáng tiếc trên là điều không mong muốn của các y, bác sĩ trong ca trực của Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ nói riêng và toàn ngành nói chung. Sở Y tế tiếp tục chỉ đạo các đơn vị trong toàn ngành tiếp tục thực hiện tốt đạo đức nghề nghiệp, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Đồng thời, đẩy mạnh việc đổi mới phong cách và thái độ phục vụ của nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh, góp phần nâng cao chất lượng công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân”- ông Hùng cho hay. Như Dân trí đã thông tin, sau 7 tiếng đến Trung tâm Y tế Phù Mỹ để sinh, ngày 24/6, sản phụ Phan thị Yếu Linh [30 tuổi, trú xã Mỹ Quang, huyện Phù Mỹ, Bình Định] đã tử vong trên đường chuyển viện vào TP Quy Nhơn cấp cứu vì băng huyết nặng lúc 15h cùng ngày. Trước khi chị Linh tử vong, đã sinh bé trai nặng 3,4 kg và hiện đang được chăm sóc tại Trung tâm Y tế huyện Phù Mỹ.

Ngày 26/6, Bộ Y tế đã có công văn khẩn yêu cầu Sở Y tế Bình Định kiểm tra, họp hội đồng chuyên môn và báo cáo về vụ việc trên.

Suýt chết vì sốc phản vệ do gây tê để nhổ răng

//infonet.vn/suyt-chet-vi-soc-phan-ve-do-gay-te-de-nho-rang-post232079.info
//suckhoedoisong.vn/mot-phu-nu-soc-phan-ve-nguy-kich-sau-nho-rang-thoat-chet-hi-huu-n134063.html Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai vừa cấp cứu cho một bệnh nhân bị sốc phản vệ sau khi tiêm thuốc tê nhổ răng bằng kỹ thuật trao đổi oxy ngoài cơ thể [ECMO]. Bệnh nhân nữ 36 tuổi, tiền sử khỏe mạnh. Bệnh nhân được gây tê bằng lidocaine 2% để nhổ răng, sau nhổ răng 10 phút xuất hiện mẩn ngứa, mệt xỉu, khó thở, lơ mơ. Bệnh nhân đã được chẩn đoán phản vệ với lidocaine và xử trí bằng tiêm bắp adrenalin 0,5 mg/ lần. Sau tiêm bệnh nhân đỡ mệt, sau 10 phút bệnh nhân lại xuất hiện khó thở mệt nhiều và được tiêm adrenaline nhắc lại khoảng 20 lần, cả trên đường chuyển đến bệnh viện địa phương. Tại bệnh viện địa phương bệnh nhân tỉnh táo nhưng vẫn khó thở, tím môi và đầu chi, phổi nhiều ran ẩm, được truyền adrenalin tĩnh mạch liên tục và tăng liều, huyết áp không đo được. Các bác sĩ đã đặt nội khí quản, thở máy nhưng sau 10 phút xuất hiện ngừng tuần hoàn. Bác sĩ cấp cứu để có tuần hoàn trở lại nhưng do tình trạng không cải thiện, xuất hiện rung thất và ngừng tuần hoàn. Cấp cứu trong khoảng 1 phút có tim đập lại, sau đó chuyển bệnh viện Bạch Mai. Tại bệnh viện Bạch Mai, bác sĩ chẩn đoán tình trạng phản vệ nguy kịch có biến chứng suy đa tạng. Bệnh nhân phải sử dụng thuốc và lọc máu liên tục. Tại BV Bạch Mai, bệnh nhân có biểu hiện ngừng tuần hoàn, các bác sĩ tiếp tục cấp cứu ngừng tuần hoàn, sốc điện phá rung 360J/ lần 3 lần, và tiến hành kỹ thuật tim phổi nhân tạo [ECMO], tiếp tục duy trì lọc máu liên tục. Sau 2 ngày bệnh nhân sốt 39 độ C, x -quang mờ lan tỏa hai phổi, nên đã được bổ sung thêm kháng sinh meropenem và colistin. Sau 6 ngày tim phổi nhân tạo và lọc máu liên tục, tình trạng bệnh nhân cải thiện, siêu âm không sốt, x – quang không có tràn khí màng phổi nên đã cai và rút ECMO. Sau 1 ngày rút nội khí quản, dừng lọc máu liên tục.

Sau 2 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và xuất viện.

Sơn La: 13 người bị ngộ độc do ăn nấm

//baotintuc.vn/van-de-quan-tam/son-la-13-nguoi-bi-ngo-doc-do-an-nam-20170715130755253.htm Chiều tối 14/7, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La đã tiếp nhận một vụ ngộ độc tập thể, gồm 13 người trú tại tổ 2, phường Chiềng Cơi, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La. Nguyên nhân được xác định là do ăn nấm. Các bệnh nhân bị ngộ độc do ăn nấm đang được điều trị tích cực tại Bệnh viên Đa khoa tỉnh Sơn La. 13 bệnh nhân của 3 gia đình là hàng xóm của nhau đã nhập viện với các triệu chứng chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, đau bụng đi ngoài. Sau khi được các bác sĩ tiến hành rửa dạ dày, truyền dịch và cho sử dụng thuốc tăng thải độc, 6 bệnh nhân được lưu lại khoa cấp cứu, 7 bệnh nhân còn lại được chuyển sang điều trị tại khoa hồi sức tích cực và chống độc. Theo anh La Văn Quỳnh - nạn nhân bị ngộ độc, trưa 14/7, gia đình anh hái được nhiều nấm mọc tự nhiên trong vườn và đã mang chia cho 2 gia đình hàng xóm để cùng ăn. Sau khi ăn được khoảng 1 giờ đồng hồ, cả 3 gia đình bao gồm 13 người ăn nấm đều có biểu hiện của ngộ độc. Trong đó, người ít tuổi nhất là 7 tuổi và người nhiều tuổi nhất là 68 tuổi. Thạc sĩ, bác sĩ Lương Bảo Chung - Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viên Đa khoa tỉnh Sơn La cho biết: Tình trạng sức khỏe của 13 bệnh nhân hiện đã ổn định, không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, bệnh viện vẫn đang tích cực điều trị và phục hồi sức khỏe cho các bệnh nhân. Trong trường hợp sức khỏe các bệnh nhân ổn định, xét nghiệm đạt kết quả bình thường, bệnh nhân sẽ được ra viện sau 1 - 2 ngày.

Bác sĩ Lương Bảo Chung khuyến cáo, hiện trên địa bàn tỉnh Sơn La đang là mùa mưa, các loại nấm mọc tự nhiên nhiều; tuy nhiên, rất khó xác định đâu là nấm độc. Do vậy, bà con chỉ nên ăn các loại nấm có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, để tránh những hậu quả không mong muốn.

Những con số giật mình về bệnh do rượu, đa số bệnh nhân đều trẻ 30-40 tuổi đời

//www.doisongphapluat.com/doi-song/suc-khoe-lam-dep/nhung-con-so-giat-minh-ve-benh-nhan-do-ruou-da-so-benh-nhan-deu-tre-tuoi-ke-ca-cuu-duoc-cung-mat-kha-nang-lao-dong Mỗi năm Bệnh viện Bạch Mai cũng có 500-700 bệnh nhân do rượu. Các bệnh nhân đều là người trẻ khoảng 30-40 tuổi. Các ca viêm tuỵ cấp nếu được cứu sống cũng mất khả năng lao động, có nguy cơ cao dẫn đến tiểu đường, ung thư tuỵ. Toàn bộ gan bị xơ hóa và không có khả năng phục hồi, nguy cơ tử vong chiếm tới 90 % đó là những chia sẻ của bác sĩ khoa Tiêu hóa Bệnh viện Bạch Mai nói về trường hợp của Nguyễn Văn H. 32 tuổi, trú tại Hòa Bình. Theo vợ của anh H. anh uống rượu từ ngày mới lớn lên và lúc nào anh cũng coi rượu còn hơn cơm ăn, áo mặc. Anh có thể nhịn bữa cơm nhưng không thể không có rượu. Thiếu rượu, anh H, cảm thấy nhạt mồm, nhạt miệng, bồn chồn không yên. Vợ anh H thở dài từ ngày lấy chồng chưa khi nào chị thôi lo lắng cho anh vì tình trạng đi viện thường xuyên nhẹ thì viện tỉnh nặng thì xuống Hà Nội nhưng anh vẫn không thể nào bỏ được rượu. Nhìn làn da vàng như nghệ của chồng do rượu, chị không biết tình trạng bệnh của chồng lần nay có qua khỏi không. 32 tuổi anh đã bị xuất huyết tiêu hóa 4 lần do xơ gan, cứ cầm máu không được bao lâu anh lại bị xuất huyết lại. Bác sĩ cho biết tình trạng của anh rất nặng toàn bộ gan đã bị suy không thực hiện được chức năng của mình. Lá gan của người bình thường đảm nhiệm được chức năng đào thải các chất độc còn lá gan của anh H. xơ hóa như xỉ than, chằng chịt sẹo, bác sĩ cố gắng điều trị cho anh thêm ngày nào hay ngày đó. Không chỉ riêng ở khoa Tiêu hóa mà ngay tại khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai, trường hợp của anh Vũ Văn Đ. 40 tuổi, Hà Nội cũng phải chống chọi với cửa sinh tử khi anh bị viêm tụy cấp do rượu. Anh Đ bị đau bụng và được người nhà đưa vào viện nhưng nhanh chóng suy hô hấp và rơi vào hôn mê. Bác sĩ đã phải tiến hành lọc máu ngoài cơ thể để cứu anh. Theo các bác sĩ tại khoa Hồi sức tích cực, nếu như trước đây bệnh nhân bị viêm tụy cấp có tới 50 % tử vong thì nay số bệnh nhân tử vong chỉ còn 20 % nhưng tỷ lệ viêm tụy cấp do bia rượu đang ngày càng tăng. Mỗi năm Bạch Mai cũng có 500-700 bệnh nhân do rượu. Các bệnh nhân đều là người trẻ khoảng 30-40 tuổi. Các ca viêm tuỵ cấp nếu được cứu sống cũng mất khả năng lao động, có nguy cơ cao dẫn đến tiểu đường, ung thư tuỵ.

Đủ thứ bệnh từ rượu

TS Vũ Trường Khanh – Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai cho biết nếu nói đến loại nào đang đe dọa sức khỏe người Việt nhất là nam giới thì ông cho rằng đó là rượu. Người ta chỉ nghĩ rượu gây ngộ độc methanol nếu uống phải rượu giả nhưng con số trên chưa là gì với hàng nghìn ca xơ gan mỗi năm do rượu được vào khoa tiêu hóa điều trị. Uống rượu nhiều sẽ làm tổn thương bộ phận gan, tế bào gan bị hoại tử, thoái mỡ, tổ chức xơ phát triển. Xơ gan làm ảnh hưởng mạnh đến các quá trình chuyển hóa của cơ thể như khả năng thải độc, tạo mật, quá trình đông máu... Các bệnh nhân xơ hoá gan do uống rượu nhiều hầu hết đến viện trong tình trạng muộn, đã có biến chứng rõ ràng như xuất huyết tiêu hoá, vàng da, cổ trướng, viêm tụy... Theo TS Khanh chỉ riêng năm 2016 khoa điều trị cho hơn 7.200 bệnh nhân nội trú thì có đến 50% là xơ gan do rượu.

70 % xơ gan là do rượu

Điều các bác sĩ lo ngại nhất đó là nếu 20 năm trước tỷ lệ bệnh nhân nội trú điều trị xơ gan tại khoa Tiêu chỉ chiếm 50% và nguyên nhân chính là do virus A, B, C, nguyên nhân do rượu chỉ chiếm 10%. Nhưng hiện nay, bệnh nhân xơ gan chiếm 70 % và chủ yếu do rượu. Trong số đó, có những bệnh nhân bị viêm gan nhưng vẫn uống rượu dẫn đến tình trạng xơ gan tiến triển nhanh hơn. Ngoài ra, bác sĩ Khanh cho biết không chỉ có xơ gan, sảng rượu do nghiện rượu mà nghiện rượu còn đi kèm với ung thư. Nếu các bệnh nhân bị ung thư vòm họng, thực quản, dạ dày và ung thư gan ở nam giới được hỏi thì cả 10 người đều có tiền sử uống rượu. TS Khánh nhấn mạnh tình trạng uống rượu như hiện nay chỉ 10-20 năm nữa người dân sẽ thấy kẻ tàn sát sức khoẻ của người Việt dã man nhất chính là rượu và nó cũng là thủ phạm gây khánh kiệt kinh tế gia đình. 12 bệnh trọng liên quan đến rượu Uống nhiều rượu có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm cả xơ gan và thương tích do tai nạn giao thông. Nhưng như thế là chưa đủ... Uống nhiều rượu có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm cả xơ gan và thương tích do tai nạn giao thông. Nhưng như thế là chưa đủ, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rượu có thể gây ra hơn 60 bệnh, trong đó có nhiều bệnh ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe. Rượu tác động đến tất cả các cơ quan trong cơ thể và chúng ta chưa hiểu hết được tất cả các hậu quả của nó. Đó là những phản ứng sinh hóa rất phức tạp. Dưới đây là 12 nguy cơ nghiêm trọng về sức khỏe liên quan đến nghiện rượu. 1. Thiếu máu Uống nhiều rượu có thể gây giảm số lượng hồng cầu một cách bất thường. Tình trạng này được gọi là thiếu máu, có thể gây ra một loạt các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, khó thở và kém minh mẫn. 2. Ung thư Thói quen uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư. Các nhà khoa học tin rằng sự gia tăng nguy cơ xảy ra khi cơ thể chuyển hóa rượu thành acetaldehyd - một chất gây ung thư mạnh. Các cơ quan có nguy cơ ung thư liên quan đến sử dụng rượu bao gồm: miệng, hầu họng [họng], thanh quản, thực quản, gan, vú và đại tràng. Nguy cơ ung thư tăng còn cao hơn ở những người nghiện rượu nặng đồng thời hút thuốc lá. 3. Bệnh tim mạch Uống rượu, đặc biệt là uống quá nhiều, làm cho tiểu cầu nhiều khả năng tập trung lại với nhau thành các cục máu đông, có thể dẫn đến cơn đau tim hoặc đột quỵ. Trong một nghiên cứu mang tính bước ngoặt xuất bản năm 2005, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng uống rượu làm tăng gấp đôi nguy cơ tử vong trong số những người có tiền sử đau tim. Uống nhiều rượu cũng có thể gây ra bệnh cơ tim, một tình trạng nguy hiểm trong đó cơ tim yếu đi và cuối cùng liệt cơ tim. Uống nhiều rượu cũng có thể gây bất thường nhịp tim như rung tâm nhĩ [là tình trạng buồng trên của tim co giật hỗn loạn chứ không co bóp nhịp nhàng]; Rung thất [co giật hỗn loạn trong các buồng bơm chính của tim]; hoặc có thể gây ra các cục máu đông có thể kích hoạt một cơn đột quỵ. Nó gây mất nhanh chóng ý thức và trong trường hợp không điều trị ngay sẽ gây nên tử vong đột ngột. Uống nhiều rượu tăng nguy cơ, có thể kích hoạt cơn đột quỵ. 4. Xơ gan Rượu gây độc cho tế bào gan và nhiều người nghiện rượu nặng đã bị suy gan rồi phát triển thành xơ gan không thể hồi phục và có thể gây tử vong. Nhưng thật khó để dự đoán được uống bao nhiêu rượu thì sẽ bị xơ gan. Một số người uống một lượng lớn nhưng không bao giờ bị xơ gan, trong khi một số người không uống quá nhiều đã bị xơ gan. Đối với phụ nữ thì do một số lý do không rõ, nhưng so với nam giới thì dường như phụ nữ dễ bị tổn thương gan do rượu hơn. 5. Giảm trí nhớ Khi lớn tuổi, não bị co lại nhiều hơn so với bình thường. Sau mỗi thập kỷ [10 năm], não sẽ giảm thể tích ở mức khoảng 1,9%. Đó được coi là bình thường. Nhưng uống quá nhiều rượu sẽ khiến cho tăng tốc độ co rút của một số vùng trọng điểm trong não, dẫn đến mất trí nhớ và các triệu chứng khác của chứng mất trí. Uống nhiều rượu cũng có thể dẫn đến giảm sự tinh tế, suy yếu trong khả năng lập kế hoạch, ra quyết định, giải quyết vấn đề và thực hiện các khía cạnh khác của “chức năng điều hành”, là khả năng bậc cao cho phép chúng ta để tối đa hóa khả năng thực hiện các chức năng vốn có bẩm sinh của chúng ta. Ngoài các biểu hiện “đặc hiệu” mất trí nhớ do nguyên nhân teo não, uống rượu nặng có thể gây ra thiếu hụt dinh dưỡng rất nghiêm trọng gây nên các biểu hiện khác của chứng mất trí. 6. Trầm cảm Từ lâu, chúng ta đã biết rằng uống nhiều rượu thường đi đôi với trầm cảm, nhưng đã có những cuộc tranh luận về vấn đề điều gì đã xảy đến trước và cái nào là nguyên nhân dẫn đến cái kia - do uống nhiều rượu dẫn tới bị trầm cảm hay là do trầm cảm dẫn đến uống nhiều rượu? Một giả thuyết cho rằng những người chán nản quay sang uống rượu trong một nỗ lực “tự trị bệnh” để giảm bớt nỗi đau tinh thần của họ. Nhưng một nghiên cứu lớn khác lại cho thấy rằng nó có thể là cách khác - đó là uống nhiều rượu dẫn đến trầm cảm. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chứng trầm cảm có thể được cải thiện khi người nghiện rượu nặng đi trên các toa xe lửa hoặc xe buýt có đông người. 7. Động kinh Uống nhiều rượu có thể gây ra chứng động kinh và có thể gây co giật, kể cả ở những người không có bệnh động kinh. Rượu cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của các loại thuốc dùng để điều trị co giật. 8. Bệnh gút Bệnh gút là do sự hình thành các tinh thể muối urat của acid uric trong khớp. Mặc dù một số trường hợp là bệnh di truyền, nhưng rượu và các yếu tố dinh dưỡng khác dường như cũng có vai trò gây nên tình trạng bệnh lý này. Rượu cũng làm bệnh gút nặng thêm. 9. Tăng huyết áp Rượu gây rối loạn hệ thống thần kinh giao cảm, rối loạn kiểm soát sự co thắt và giãn nở của các mạch máu để đáp ứng với stress, nhiệt độ, gắng sức… Uống rượu và đặc biệt là nếu uống quá nhiều sẽ làm huyết áp tăng cao. Và lâu dài, hiệu ứng này có thể trở thành mạn tính. Huyết áp cao có thể dẫn đến nhiều nguy cơ khác cho sức khỏe, trong đó có bệnh thận, bệnh tim và đột quỵ. 10. Mắc bệnh truyền nhiễm Uống nhiều rượu gây ức chế hệ thống miễn dịch, dẫn tới làm tăng nguy cơ cho nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh lao, viêm phổi, HIV/AIDS và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác [thậm chí còn có thể dẫn đến vô sinh]. Những người uống nhiều rượu cũng có nhiều khả năng quan hệ tình dục mạo hiểm. “Uống nhiều rượu được gắn liền với sự gia tăng gấp 3 lần nguy cơ mắc một bệnh lây truyền qua đường tình dục” . 11. Tổn thương thần kinh Uống nhiều rượu có thể gây ra một dạng tổn thương thần kinh được gọi là bệnh thần kinh do rượu, có thể xuất hiện cảm giác đau như bị châm kim hoặc tê ở tứ chi, yếu cơ, mất kiểm soát, táo bón, rối loạn chức năng cương dương và các vấn đề khác. Bệnh thần kinh do rượu phát sinh bởi nguyên nhân là do rượu gây độc cho tế bào thần kinh, hoặc vì do uống nhiều rượu làm thiếu dinh dưỡng cần thiết, từ đó dẫn đến gây nguy hại các chức năng của hệ thần kinh. 12. Viêm tụy

Ngoài gây kích ứng dạ dày [viêm loét hoặc gây chảy máu dạ dày], uống nhiều rượu còn có thể gây viêm tụy. Viêm tụy mạn tính làm cản trở quá trình tiêu hóa, gây đau bụng dữ dội và tiêu chảy kéo dài và có thể không hồi phục. Một số trường hợp viêm tụy mạn tính là do bị sỏi mật, nhưng có đến 60% các trường hợp viêm tụy mạn tính là do nguyên nhân gốc từ việc uống nhiều rượu.

Bước ngoặt trong điều trị ung thư

//thanhnien.vn/suc-khoe/buoc-ngoat-trong-dieu-tri-ung-thu-855579.html Nước Mỹ đang tiến gần kỷ nguyên mới của y học, sau khi giới chuyên gia nhất trí ủng hộ một cách chữa ung thư máu có thể là liệu pháp gien đầu tiên được áp dụng ở nước này. Toàn bộ thành viên thuộc Ủy ban Cố vấn điều trị ung thư của Cơ quan Quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ [FDA] đã bỏ phiếu ủng hộ hoàn toàn liệu pháp do Đại học Pennsylvania và Tập đoàn Novartis Corp phối hợp phát minh. Sau khi cân nhắc, họ kết luận rằng phương pháp sử dụng các tế bào miễn dịch của chính người bệnh để chống ung thư có thể mang lại lợi ích thiết thực cho các bệnh nhân nhỏ tuổi, vượt xa mức độ ảnh hưởng của các tác dụng phụ nguy hiểm. Sự nhất trí cao độ của nhóm chuyên gia đồng nghĩa với viễn cảnh liệu pháp này có thể được FDA thông qua vào cuối tháng 9, mở ra một hướng đi mới trong lĩnh vực miễn dịch trị liệu, theo tờ The Washington Post. Thói quen ăn uống có thể khiến nguy cơ ung thư tăng cao, nhưng cũng có thể khiến tế bào ung thư bị tiêu diệt. Dưới đây là những thực phẩm được cho là 'kẻ thù' của tế bào ung thư. Được gọi là CAR-T, đây là liệu pháp chỉ điều trị một lần, dành cho các bệnh nhân ở độ tuổi từ 3 - 25 mắc chứng ung thư bạch cầu lympho ác tính [ALL], không phản ứng trước những phương pháp điều trị thông thường hoặc đã di căn. Nó bao gồm giai đoạn chiết xuất tế bào miễn dịch từ máu người bệnh, lập trình lại nhằm tạo ra một binh đoàn tế bào có thể nhận diện và phá hủy tế bào ung thư, trước khi chuyển ngược về cơ thể bệnh nhân. Cuộc bỏ phiếu đã được tổ chức sau cuộc thảo luận dài và những lời khẩn khoản từ phụ huynh của hai người bệnh nhỏ tuổi đã được cứu sống nhờ vào cách tiếp cận mới. Chỉ tính riêng tại Mỹ, mỗi năm có hơn 600 trường hợp rơi vào tình trạng như trên. Tính đến thời điểm này, các bác sĩ chỉ nắm được một số cách điều trị giới hạn, và toàn bộ đều có hại hơn CAR-T trong khi cơ hội sống sót quá thấp. Trong một cuộc kiểm tra quan trọng, CAR-T mang lại kết quả hơn xa liệu pháp hóa trị và thậm chí cả những dạng thuốc ung thư mới. Cụ thể, đối với 52 hồ sơ được phân tích, 83% số này chứng kiến ung thư biến mất. Đa số các bệnh nhân đều trải qua những tác dụng phụ nghiêm trọng, nhưng gần như mọi người đều hồi phục. Phương pháp CAR-T bắt đầu với việc lọc tế bào miễn dịch chủ chốt là tế bào T từ máu người bệnh và chuyển đến phòng thí nghiệm. Trong điều kiện vô trùng, các chuyên gia chèn một gien vào tế bào T, kích thích chúng sản sinh một thụ quan truy tìm chất chỉ thị cụ thể thường xuất hiện trong một số dạng ung thư máu. Sau thời gian nuôi dưỡng hàng triệu tế bào T mới, các chuyên gia bắt đầu tiêm chúng cho bệnh nhân. Những “chiến binh” này bắt đầu truy lùng và tìm diệt các tế bào ung thư dưới dạng tế bào thực thụ, nên được giới bác sĩ gọi là “thuốc sống”.

Quá trình điều trị kéo dài khoảng 16 tuần, có thể quá dài đối với một số bệnh nhân đang trên bờ vực sống chết, nên các cố vấn của FDA đề nghị thu ngắn thời gian. Phía nhà cung cấp cho hay có thể hoàn tất trong vòng 3 tuần, nhưng với chi phí lên đến hàng trăm ngàn USD.

Cậu bé có nửa trái tim hoàn thành cuộc đua

//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170715/cau-be-co-nua-trai-tim-hoan-thanh-cuoc-dua/1352713.html Cậu bé 6 tuổi Jack Foley sống tại Mỹ bị dị tật tim bẩm sinh, đã phải trải qua ba cuộc phẫu thuật khi vừa lọt lòng, xuất sắc hoàn thành cự li 3 môn phối hợp dành cho trẻ em 6 tuổi. Tại cuộc đua 3 môn phối hợp Long Beach Kid với cự li bơi 25m, đạp xe 144m và chạy bộ 150m, Jack với chiếc áo Siêu nhân đã xuất sắc hoàn tất cuộc đua. Với những trẻ em bình thường, đây là điều khá dễ, nhưng với Jack, người chỉ có nửa trái tim, đây là một kỳ tích. Jack bị dị tật bẩm sinh hiếm gặp, đó là tâm thất và tâm nhĩ trái hoàn toàn không phát triển nên toàn bộ hệ tuần hoàn đều do nửa phải của trái tim đảm nhận. Bốn ngày sau sinh, bác sĩ mổ đặt một ống thông để máu có thể lưu thông tốt và chảy 'ké' qua phần tim không phát triển. Lộ trình điều trị đòi hỏi thêm một ca phẫu thuật lúc 4 tháng rưỡi và lần cuối trước khi Jack 12 tháng. Mục đích của ba ca phẫu thuật này chỉ là để Jack có thể sống. Và các bác sĩ, y tá đã rất ngạc nhiên khi Jack hồi phục tốt hơn dự kiến. Cuối cùng, lúc sáu tuổi và đã phải trải qua ba ca phẫu thuật tim mổ hở, Jack đã hoạt động như một đứa trẻ bình thường. Mẹ của Jack nói với Hãng tin CNN: "Dĩ nhiên tôi đã khóc. Khi nó chạy cán đích và lao vào vòng tay mình, tim tôi tan chảy".

Dù vậy, các bác sĩ vẫn tiên đoán một tương lai không mấy sáng sủa cho Jack. Theo giáo sư Emile Bacha, trưởng khoa phẫu thuật tim trẻ em tại Bệnh viện nhi Morgan Stanley, New York, khi lớn lên Jack có thể vẫn phải cần ghép tim.

Khoáng chất nước biển sâu Nhật Bản giúp tăng cường hệ miễn dịch

//tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170715/khoang-chat-nuoc-bien-sau-nhat-ban-giup-tang-cuong-he-mien-dich/1352113.html Gánh nặng ung thư đang ngày càng gia tăng trong khi các nền y khoa tiên tiến trên thế giới vẫn chưa tìm ra được một phương thức điều trị hiệu quả, có thể tiêu diệt tế bào ung thư mà không gây tác dụng phụ cho bệnh nhân. Hóa trị và xạ trị mang lại kết quả nhưng cũng không đáp ứng được yêu cầu đó. Tiến sĩ - Bác sĩ OGURA thuộc Trường Đại học Y khoa Tokyo, Giám đốc nghiên cứu ngành khoáng chất đại dương Nhật Bản, đã tiến thêm một bước mới trong việc điều trị ung thư bằng phương pháp Miễn dịch. Ông đã thử nghiệm chức năng điều hòa miễn dịch của tế bào giết tự nhiên NK [natural killer cells] trên người với một sản phẩm mới có tên Nhật Sinh Khoáng MCM [Marine Crystal Mineral] gồm hỗn hợp tinh thể các khoáng chất, nguyên tố vi lượng và các thành phần hoạt tính khác từ nước biển sâu 100m thuộc vùng biển IBARAKI, Nhật Bản. Nghiên cứu được thử nghiệm trên các đối tượng thuộc 4 nhân chủng lớn khác nhau bao gồm người gốc Châu Á, chủng tộc người da trắng, người gốc Phi & Hispanic. Kết quả thử nghiệm chỉ ra rằng, Nhật Sinh Khoáng MCM [Marine Crystal Mineral] làm tăng cường đáng kể hoạt tính của của tế bào giết tự nhiên NK [natural killer cells], lên gấp 2 lần so với ban đầu. Nhật Sinh Khoáng MCM [Marine Crystal Mineral] giúp cho hệ miễn dịch được nâng cao đồng thời mức độ hoạt động của tế bào NK tăng lên nhiều lần, khi đó những tế bào NK khỏe mạnh sẽ trực tiếp tiêu diệt các tế bào lạ [bao gồm tế bào ung thư, virus ngoại sinh], chống lại sự phát triển khối u và nhiễm khuẩn. Nghiên cứu của Tiến sĩ - Bác sĩ Ogura đã được cấp bằng sáng chế và đăng ký độc quyền thành phần tại Nhật Bản, không chỉ giúp cho nhiều bệnh nhân ung thư Nhật Bản ít chịu đau khổ vì tác dụng phụ của hóa trị và xạ trị, mà còn giúp cơ thể tăng cường hệ miễn nhiễm nhằm tăng khả năng phòng ngừa các bệnh ung thư. Đặc biệt, nghiên cứu này đã được áp dụng dạng viên nang dễ uống, thích hợp quá trình đồng hóa và hấp thụ tối đa khoáng chất cho cơ thể.

Theo Tổ chức Y tế thế giới, khoảng 1/3 số ung thư có thể dự phòng; 1/3 ung thư chữa khỏi nếu được phát hiện sớm, điều trị kịp thời và đúng phương pháp; 1/3 số ung thư còn lại người bệnh kéo dài và nâng cao chất lượng cuộc sống nếu được chăm sóc và điều trị tích cực. Vì vậy, người dân cần ý thức kiểm tra sức khỏe thường xuyên, chủ động tăng cường hệ miễn dịch cho cơ thể từ nguồn khoáng chất tự nhiên để giúp phòng ngừa và ngăn chặn kịp thời các căn bệnh mãn tính, ung thư.

Video liên quan

Bài Viết Liên Quan

Toplist mới

Bài mới nhất

Chủ Đề