Mã icd-10 mới tháng 4 năm 2023

Sau gần 3 năm vượt qua đại dịch và cuộc sống hậu đại dịch, tất cả chúng ta đều học được rằng thay đổi là điều duy nhất không đổi. Trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, đã có những thay đổi lớn giải thích cho sự gia tăng số lượng bệnh nhân trên cả nước. Bây giờ là năm 2022 và chúng tôi vẫn đang chuyển đổi. Mọi khía cạnh của chăm sóc sức khỏe đã thay đổi, bao gồm cả cách chúng ta giao tiếp và thu thập thông tin y tế đã thay đổi đáng kể

Gần đây, những thay đổi quan trọng nhất trong họ mã là khối lượng và tần suất cập nhật mã và nội dung mà các cơ quan tiêu chuẩn xuất bản. Vài năm gần đây đã chứng kiến ​​những cập nhật và lịch phát hành khổng lồ, dẫn đến mô hình chăm sóc dựa trên giá trị. Điều này cũng đã thúc đẩy nhiều sự chuyển đổi, bao gồm nhu cầu về tài liệu chính xác và mã có thể nắm bắt mọi chi tiết về việc chăm sóc bệnh nhân và các dịch vụ được cung cấp. Tuy nhiên, ngay cả với sự thay đổi căn bản về tất cả các quy tắc, mô hình chăm sóc sức khỏe và chất lượng chăm sóc được cung cấp, mục tiêu cuối cùng vẫn không thay đổi – cải thiện kết quả của bệnh nhân .

Sự thay đổi liên tục đang thúc đẩy các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phát triển các tiêu chuẩn và quy định. Quy định ICD -10 thay đổi ngoạn mục trong 2 năm qua. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh hoặc CDC đã đặt ra những thay đổi mới cho năm 2023. Chúng ta hãy xem xét bộ cập nhật và thay đổi mới nhất của ICD-10.

Có 1176 mã chăm sóc sức khỏe mới phải thanh toán trong hệ thống mã ICD-10-CM cho năm 2023 , bao gồm chứng mất trí nhớ, các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe ( .

Các bản cập nhật này cũng bao gồm 28 mã sửa đổi, 36 mã được chuyển đổi thành mã gốc, 83 mã mới có trong chương Rối loạn tâm thần, hành vi và phát triển thần kinh bao gồm 69 mã được giới thiệu cho chứng mất trí nhớ (cả không có và có triệu chứng tâm lý). Ngoài 287 mã đã bị xóa, chúng tôi còn có các mã bổ sung và sửa đổi sẽ được sử dụng từ ngày 1 tháng 10 năm 2022 đến ngày 30 tháng 9 năm 2023 cho các lần khám và xuất viện của bệnh nhân

Dưới đây là đoạn trích một số thay đổi quan trọng trong ICD-10 CM có hiệu lực từ ngày 1 tháng 10 năm 2022.

Mục lục

Cập nhật mã chứng mất trí nhớ

Các hướng dẫn mới nhất về báo cáo chứng sa sút trí tuệ dựa trên tài liệu chính xác và đầy đủ từ phía nhà cung cấp. Hồ sơ phải ghi rõ mức độ nghiêm trọng hoặc mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân và nếu bệnh nhân trở nên nặng hơn trong thời gian nằm tại cơ sở y tế thì người mã hóa cũng phải đảm bảo mã hóa mức độ nghiêm trọng này.  

Dưới đây là một số mã phân loại mới được cập nhật cho chứng sa sút trí tuệ để xác định chứng sa sút trí tuệ kèm theo các rối loạn hành vi từ Tâm thần, Hành vi và Rối loạn phát triển thần kinh (Chương-

F01. A1 – Chứng sa sút trí tuệ mạch máu, nhẹ

F01. B1 – Chứng sa sút trí tuệ mạch máu, mức độ trung bình

F01. C1 – Chứng sa sút trí tuệ do mạch máu, nặng

F02. A1 – Sa sút trí tuệ trong các bệnh khác được phân loại ở nơi khác, nhẹ

F02. B1 – Sa sút trí tuệ ở các bệnh khác được phân loại ở nơi khác, mức độ trung bình

F02. C1 – Sa sút trí tuệ trong các bệnh khác được phân loại ở nơi khác, mức độ nặng

F03. A1 – Chứng sa sút trí tuệ không xác định, nhẹ

F03. B1 – Sa sút trí tuệ không xác định, mức độ trung bình

F03. C1 – Sa sút trí tuệ không xác định, nặng

Cập nhật mã liên quan đến chấn động

Theo Chương 19 - Chấn thương, Ngộ độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài, các thay đổi được đưa ra nêu rõ rằng để gán mã thiếu liều, người lập mã không cần phải quan sát sự thay đổi về trạng thái của bệnh nhân và tài liệu về việc dùng ít hơn lượng quy định.

Ngoài ra, có 86 mã mới liên quan đến chấn động não với nhiều thông tin chi tiết hơn về tình trạng mất ý thức (LOC) để các lập trình viên sử dụng trong các phân loại được liệt kê bên dưới

S06. 0XA – Chấn động không rõ trạng thái LOC

S06. 1XA – Phù não do chấn thương không rõ tình trạng LOC

S06. 2XA – Chấn thương sọ não lan tỏa không rõ tình trạng LOC

S06. 30A – Chấn thương sọ não khu trú không xác định không rõ tình trạng LOC

S06. 31A – Đụng dập và rách não phải không rõ tình trạng LOC

S06. 32A – Đụng dập và rách não trái không rõ tình trạng LOC

S06. 33A – Đụng dập và rách não, không xác định, không rõ tình trạng LOC

S06. 34A – Chấn thương xuất huyết não phải với tình trạng LOC

S06. 35A – Xuất huyết do chấn thương não trái không rõ tình trạng LOC

S06. 36A – Xuất huyết não do chấn thương, không xác định, không rõ tình trạng LOC

S06. 37A – Đụng dập, rách và xuất huyết tiểu não không rõ tình trạng LOC

S06. 38A – Đụng dập, rách và xuất huyết thân não không rõ tình trạng LOC

S06. 4XA – Xuất huyết ngoài màng cứng không rõ tình trạng LOC

S06. 5XA – Xuất huyết dưới màng cứng do chấn thương không rõ tình trạng LOC

S06. 6XA – Xuất huyết dưới nhện do chấn thương không rõ tình trạng LOC

S06. 81A – Chấn thương động mạch cảnh trong bên phải, phần nội sọ, NEC không rõ tình trạng LOC

S06. 82A – Chấn thương động mạch cảnh trong trái, phần nội sọ, NEC không rõ tình trạng LOC

S06. 89A – Chấn thương nội sọ xác định khác không rõ tình trạng LOC

S06. 8A – Chấn thương sọ não nguyên phát, NEC

S06. 8A0 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC không có LOC

S06. 8A1 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC kéo dài từ 30 phút trở xuống

S06. 8A2 – Chấn thương sọ não nguyên phát, NEC với LOC từ 31 phút đến 59 phút

S06. 8A3 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC từ 1 giờ đến 5 giờ 59 phút

S06. 8A4 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC từ 6 giờ đến 24 giờ

S06. 8A5 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC lớn hơn 24 giờ và trở lại mức ý thức tồn tại từ trước

S06. 8A6 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC lớn hơn 24 giờ mà không trở lại mức ý thức tồn tại trước đó và bệnh nhân vẫn sống sót

S06. 8A7 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC có LOC trong bất kỳ khoảng thời gian nào và tử vong do chấn thương sọ não trước khi tỉnh lại

S06. 8A8 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC có LOC trong bất kỳ khoảng thời gian nào và tử vong do nguyên nhân khác trước khi tỉnh lại

S06. 8A9 – Chấn thương não do vụ nổ nguyên phát, NEC với LOC thời gian không xác định

Cập nhật mã điều trị bằng thuốc dài hạn

Loại Z79 (điều trị bằng thuốc lâu dài) có mười lăm mã mới nhất. Hướng dẫn mới cho danh mục này nêu rõ rằng người lập trình có thể phân bổ cả Z79. 4 (sử dụng insulin lâu dài) và Z79. 85 (thuốc trị đái tháo đường không có insulin và thuốc tiêm) nếu bệnh nhân đang được điều trị cả hai loại. e. , insulin và thuốc trị đái tháo đường không chứa insulin dạng tiêm

Người lập mã có thể phân bổ cả Z79. 84 (sử dụng thuốc hạ đường huyết đường uống lâu dài) và Z79. 85 85 (thuốc trị đái tháo đường không chứa insulin và thuốc tiêm) nếu bệnh nhân đang được điều trị cả hai loại điều trị i. e. , thuốc hạ đường huyết đường uống và liệu pháp điều trị đái tháo đường không dùng insulin & tiêm

Cập nhật mã SDoH

Chương-21 (Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng và tiếp xúc với dịch vụ y tế- Z00-Z99) được giới thiệu với một số mã bao gồm:

Z59. 82 – Mất an toàn giao thông

Z59. 86 – Khó khăn tài chính

Z59. 87 – Khó khăn về vật chất

Lạc nội mạc tử cung

Một số cập nhật mã cũng có thể được xem trong chương 14 và 15, trong đó Chương -14 – Các bệnh về hệ thống sinh dục tiết niệu kết hợp 168 mã mới liên quan đến lạc nội mạc tử cung giúp các mã di sản hạn chế trở nên cụ thể hơn bằng cách thêm các vị trí giải phẫu, độ bên và độ sâu. Cập nhật một số mã mới cho “Các bệnh về hệ sinh dục”

N80. 00 – Lạc nội mạc tử cung, không xác định

N80. 02 – Lạc nội mạc tử cung sâu trong tử cung

N80. 10 – Lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng không rõ độ sâu

N80. 129 – Lạc nội mạc tử cung buồng trứng sâu, buồng trứng không xác định

Chăm sóc bên họ ngoại

Chương 15 – Mang thai, Sinh con và Puerperium (O00-O9A) kết hợp 200 mã mới trong năm nay để nắm bắt một cách thích hợp một số lượng đáng kể các rối loạn thai nhi cụ thể mà các phiên bản ICD-10-CM trước đó không mô tả đầy đủ

Một số cập nhật trong chuyên mục mang thai và chăm sóc bà mẹ

O35. 00 – Chăm sóc bà mẹ khi có dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương (nghi ngờ) ở thai nhi, không xác định

O35. 01 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi bị dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương (nghi ngờ), bất sản thể chai

O35. 02 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi (nghi ngờ) bị dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương, bệnh não tủy

O35. 03 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi bị dị dạng hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương (nghi ngờ), u nang đám rối màng mạch

O35. 04 – Chăm sóc bà mẹ (nghi ngờ) dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương ở thai nhi, thoát vị não

O35. 05 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi bị dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương (nghi ngờ), bệnh não toàn thể

O35. 06 – Chăm sóc bà mẹ (nghi ngờ) dị tật hệ thần kinh trung ương hoặc tổn thương thai nhi, não úng thủy

O35. 07 – Chăm sóc bà mẹ trong trường hợp (nghi ngờ) dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương ở thai nhi, bệnh đầu nhỏ

O35. 08 – Chăm sóc bà mẹ (nghi ngờ) dị tật hoặc tổn thương hệ thần kinh trung ương ở thai nhi, tật nứt đốt sống

O35. 09 – Chăm sóc bà mẹ (nghi ngờ) dị tật hoặc tổn thương khác của hệ thần kinh trung ương ở thai nhi

O35. 10 – Chăm sóc bà mẹ khi có bất thường nhiễm sắc thể (nghi ngờ) ở thai nhi, không xác định

O35. 11 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi có bất thường về nhiễm sắc thể (nghi ngờ), Trisomy 13

O35. 12 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi có bất thường về nhiễm sắc thể (nghi ngờ), Trisomy 18

O35. 13 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi có bất thường về nhiễm sắc thể (nghi ngờ), Trisomy 21

O35. 14 – Chăm sóc bà mẹ khi có bất thường nhiễm sắc thể (nghi ngờ) ở thai nhi, Hội chứng Turner

O35. 15 – Chăm sóc bà mẹ khi thai nhi bị bất thường nhiễm sắc thể (nghi ngờ), bất thường nhiễm sắc thể giới tính

O35. 19 – Chăm sóc bà mẹ đối với bất thường nhiễm sắc thể (nghi ngờ) ở thai nhi, các bất thường nhiễm sắc thể khác

O35. A – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác (nghi ngờ) của thai nhi, các dị tật trên khuôn mặt của thai nhi

O35. B – “Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác của thai nhi (nghi ngờ), dị tật tim thai”

O35. C – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác của thai nhi (nghi ngờ), phổi của thai nhi

O35. D – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác của thai nhi (nghi ngờ), dị tật phổi của thai nhi, thai nhi khác

O35. E – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác của thai nhi (nghi ngờ), dị tật đường tiêu hóa của thai nhi, thai nhi khác

O35. F – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác của thai nhi (nghi ngờ), dị tật cơ xương của thai nhi

O35. G – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác (nghi ngờ) của thai nhi, dị tật chi trên của thai nhi

O35. H – Chăm sóc bà mẹ đối với các bất thường và tổn thương khác (nghi ngờ) của thai nhi, dị tật chi dưới của thai nhi

Những thay đổi về mã hóa trong tháng 4 năm 2023 là gì?

ICD mới là gì

Có bao nhiêu mã SDOH mới cập nhật từ tháng 4 đến năm 2023?

Có bao nhiêu ICD mới