Khoản 2 Điều 25 Luật BHXH năm 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau là: Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
Điều 27 Luật BHXH năm 2014 quy định thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau như sau:
Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi. Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
Khoản 1 Điều 100 Luật BHXH năm 2014, khoản 1 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 của Bộ Y tế quy định hồ sơ hưởng chế độ ốm đau trong trường hợp con dưới 7 tuổi ốm gồm:
- Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao giấy ra viện, trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
- Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH [bản chính]. Trường hợp cả cha và mẹ đều nghỉ việc chăm con thì giấy chứng nhận nghỉ việc của một trong hai người là bản sao; hoặc giấy ra viện có chỉ định của y, bác sỹ điều trị cho nghỉ thêm sau thời gian điều trị nội trú.
Trường hợp của Bạn đọc, nếu có con dưới 7 tuổi bị ốm và phải chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị, Bạn chuẩn bị những hồ sơ theo quy định nêu trên nộp cho đơn vị sử dụng lao động để đề nghị cơ quan BHXH xem xét, giải quyết chế độ đối với Bạn.
Bảo hiểm xã hội [BHXH] quy định con dưới 7 tuổi ốm, mẹ có quyền nghỉ chăm sóc con mà vẫn được hưởng nguyên lương. Vậy con ốm mẹ nghỉ hưởng BHXH cần những giấy tờ gì, mẫu giấy chứng nhận nghỉ ốm này như thế nào, mức hưởng bao nhiêu?
Theo Luật bảo hiểm xã hội 2014, mẹ phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm, có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh thì sẽ nhận được mức hưởng chế độ theo quy định.
Quy định về thời gian nghỉ hưởng chế độ trong 1 năm như sau:
- Con dưới 3 tuổi được nghỉ tối đa 20 ngày.
- Con từ 3-7 tuổi được nghỉ tối đa 15 ngày.
- Quy định này cũng được áp dụng với cả bố và mẹ.
Vậy con ốm mẹ nghỉ hưởng BHXH sẽ cần những giấy tờ gì? Theo quy định, mẹ cần chuẩn bị các giấy tờ chứng minh như sau:
- Nếu con được điều trị nội trú thì cần có bản chính hoặc bản sao giấy ra việc.
- Nếu điều trị ngoại trú cần có giấy chứng nhận hưởng bảo hiểm xã hội.
- Nếu con đi khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài thì các giấy tờ, hồ sơ nêu trên cần được dịch bằng tiếng Việt do cơ sở khám chữa bệnh ở nước ngoài cấp.
\>>> Xem thêm: Tìm hiểu về bảo hiểm xã hội điện tử tại NewCA
Mẫu giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH mới năm 2023
Mẫu giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng bảo hiểm có được quy định tại Phụ lục 7, Thông tư 56/2017/TT-BYT.
Bạn có thể tải miễn phí mẫu tại đây: Link tải mẫu giấy chứng nhận
Hướng dẫn ghi giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng bảo hiểm 2023
Nguyên tắc ghi giấy chứng nhận nghỉ ốm như sau:
- Giấy do bác sĩ, y sĩ làm việc trong các cơ sở y tế ghi, cấp cho lao động tham gia BHXH để nghỉ việc điều trị hoặc chăm con ốm.
- Giấy cần có đủ thông tin, rõ ràng, không tẩy xóa, ghi bằng tiếng Việt.
- Góc bên trái ghi rõ cơ sở khám chữa bệnh.
Thông tin người bệnh
Thông tin người bệnh ghi rõ những nội dung như sau:
- Dòng 1 ghi đầy đủ họ tên, ngày tháng năm sinh của người được cấp giấy chứng nhận nghỉ ốm.
- Dòng thứ 2 ghi mã số BHXH được cơ quan bảo hiểm cấp.
- Dòng thứ 3 ghi rõ giới tính.
- Dòng thứ 4 ghi rõ đơn vị người bệnh làm việc, đóng bảo hiểm, nếu con ốm thì ghi đơn vị cha mẹ làm việc, tham gia bảo hiểm.
Phần chẩn đoán, phương pháp chữa
Nội dung chẩn đoán cần mô tả cụ thể về tình trạng sức khỏe, tên bệnh, mã bệnh.
- Nếu là đình chỉ thai nghén thì ghi rõ nguyên nhân, số tuần tuổi thai.
- Nếu điều trị dưỡng thai thì ghi rõ là dưỡng thai.
Phương pháp điều trị ghi rõ chỉ định điều trị, nếu đình chỉ thai thì cần ghi rõ phương pháp: Nạo thai, hút thai, phá thai…. Nếu 22 tuần tuổi trở lên thì ghi rõ là đẻ thường hay mổ đẻ….
Số ngày nghỉ sẽ căn cứ theo tình trạng sức khỏe nhưng không quá 30 ngày cho 1 lần cấp giấy chứng nhận.
Phần thông tin cha mẹ
Cần ghi rõ thông tin cha, mẹ của người bệnh nếu bệnh nhân là trẻ dưới 7 tuổi. Thông tin cần trùng khớp với thông tin trong thẻ BHYT của cha hoặc mẹ.
Xác nhận của thủ trưởng
Người đứng đầu cơ sở khám chữa bệnh ký tên hoặc ủy quyền đóng dấu, ký tên. Cần có đầy đủ thông tin về ngày, tháng, năm ký tên để tránh nhầm lẫn và có những thông tin sai lệch.
Mức hưởng chế độ khi con nhỏ ốm
Điều 28 Luật BHXH 2014 quy định về mức hưởng chế độ khi con bị ốm như sau:
Người lao động được hưởng mức tính theo tháng bằng 75% mức lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ. Cụ thể công thức như sau:
Mức hưởng chế độ con ốm = [Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ/24] x 75% x số ngày nghỉ việc hưởng bảo hiểm.
Hy vọng qua những nội dung trên đây bạn đã giải đáp được thắc mắc con ốm mẹ nghỉ hưởng BHXH cần những giấy tờ gì. Bạn chỉ cần làm đúng thủ tục, quy trình là có thể nhận được mức trợ cấp tương ứng trong thời gian nghỉ con ốm.
Doanh nghiệp muốn dễ dàng theo dõi quy trình đóng BHXH của nhân viên, tính toán được mức hưởng BHXH của người lao động có thể tham khảo sử dụng phần mềm BHXH của NewCA.
Phần mềm đáp ứng đầy đủ các nghiệp vụ từ cơ bản đến nâng cao về BHXH, thường xuyên cập nhật những thay đổi, nghị định mới nhất, giúp doanh nghiệp đơn giản hơn việc báo tăng – giảm, hoặc thực hiện các giấy tờ thủ tục liên quan.Với giao diện thân thiện, đội ngũ chuyên viên support 24/7, đáp ứng hầu hết tính năng….
BHXH NewCA được nhiều doanh nghiệp tin dùng, ví dụ như SeAbank, Agribank, Media Mart… cùng nhiều đơn vị khác. Để được tư vấn thêm về các tính năng của sản phẩm và nhận báo giá, bạn có thể truy cập địa chỉ sau: //newca.vn/dm/bhxh-dien-tu/